1.5萬億中藥市場巨震！第四批集采重磅落地：OTC、進口藥首度“入籠”

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■來源 |制藥網

第四批中成藥國采采購文件發布了，這也意味著全國中成藥集采迎來關鍵性進展。據悉，有89個品種納入范圍，頭次大規模納入非處方藥(OTC)與進口中成藥。

4月14日，全國中成藥聯合采購辦公室正式發布《全國中成藥采購聯盟集中采購文件(ZCYLM-2026-1)》。

本次集采覆蓋28個采購組，共計89個品種，涵蓋注射、口服、外用等多種劑型。本次集采的采購周期自中選結果執行之日起至2028年12月31日，協議可每年一簽。

值得一提的是，非處方藥(OTC)品種，包括健胃消食片、強力枇杷露等臨床常用藥以及活血止痛膏、小兒肺熱咳喘顆粒等；進口中成藥，如德國凱旋大藥廠的邁之靈片和德國威瑪舒培博士藥廠的馬栗種子提取物片被頭次納入。

此外，獨家品種也是本次集采的核心看點之一，如銀丹心腦通軟膠囊、銀杏二萜內酯葡胺注射液等年銷售額超億元的大品種也列入其中，可見集采的“穿透力”進一步增強。

資料顯示，銀丹心腦通軟膠囊為貴州百靈核心獨家產品，是國家基藥目錄產品和國家醫保目錄乙類產品。

功能主治為活血化瘀、行氣止痛，消食化滯，用于氣滯血瘀引起的胸痹，癥見胸痛、胸悶，氣短，心悸等；冠心病心絞痛，高脂血癥、腦動脈硬化，中風、中風后遺癥見上述癥狀者。

銀杏二萜內酯葡胺注射液作為康緣藥業研發的新藥，是國際上獲批上市用于治療缺血性腦卒中的PAF受體拮抗劑。

銀杏二萜內酯葡胺注射液含有活性成分銀杏內酯A、B、K，成分明確，具有顯著減少神經損傷、有效拮抗血小板聚集和改善腦血循環的作用。

據悉，本次共納入6個獨家品種，除了銀丹心腦通軟膠囊、銀杏二萜內酯葡胺注射液外，還包括銀盞心脈滴丸、銀杏內酯注射液、邁之靈片、馬栗種子提取物片。

有機構表示，本次集采在規模和力度上均有升級。

從品種規模看，本次集采是自第一批中成藥集采以來規模和覆蓋范圍大的一次，采購周期亦較前三批長，鎖定至2028年。

從分組邏輯看，本次集采進一步打破了通用名限制，以臨床功效重疊的產品拉通分組。

從評價體系和技術評價差異化看，以價換量仍然是重要邏輯，量價掛鉤進一步增強，且技術評價更利于頭部企業。

有分析指出，此次集采落地之際，中國中成藥市場正處于規模擴張與結構調整的關鍵期。

數據顯示，2026年國內中成藥市場規模預計同比增長10%，將達1.5萬億元。

但市場繁榮背后，同質化競爭、價格虛高、創新不足等問題突出，集采的常態化推進成為行業“去蕪存菁”的重要抓手。

另有人士指出，此次集采可能加速行業出清，預計未來3-5年內將有一批中小企業退出院內市場，轉向OTC、電商或特色細分領域求生。

中成藥集采持續擴圍將改變行業競爭格局。據悉，集采影響已在部分中藥企業財務報表中有所體現。

如昆藥集團在2025年財報中表示，受中成藥集采執行進度不及預期、醫保控費深化等影響，公司營業收入同比下降21.74%，歸母凈利潤同比下降46.00%。

珍寶島預計2025年歸屬凈利潤虧損超10億元。其在投資者互動平臺上回應稱，公司2025年業績受到全國中成藥集采執標延后的階段性影響。

自2025年5月起，河南等多省份已陸續執行集采，但政策落地至業績體現存在一定傳導周期。

同時，醫保控費深化與客戶回款延遲等因素疊加，導致當期收入及毛利下降。目前公司正通過營銷體系重構、終端覆蓋深化及降本增效等措施積極應對。

有分析指出，第四批中成藥集采不是簡單的“以價換量”，而是對藥企成本控制、產品管線、市場韌性的一次全面壓力測試，行業正從“價格競爭”轉向“價值競爭”。

有機構建議重點關注競爭較為緩和的獨家品種或獨家劑型企業；憑借規模化生產、成本控制能力和技術評價優勢，可通過“以價換量”擴大市場的頭部綜合企業；已布局院外市場、具備OTC渠道優勢和品牌認知度的企業等。

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