2026年初,一名患有多年重度慢阻肺的患者突發(fā)甲型流感,病情急劇惡化,出現(xiàn)胸悶氣緊、血氧飽和度驟降等危急癥狀,被緊急轉(zhuǎn)入重癥醫(yī)學(xué)科(ICU)插管搶救。婁底市中心醫(yī)院重癥醫(yī)學(xué)科憑借精湛的醫(yī)療技術(shù)和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),經(jīng)過全力救治,最終穩(wěn)定患者生命體征,幫助患者度過急性危重期。然而,由于患者基礎(chǔ)肺功能極差,感染雖得到控制,但呼吸肌力量不足,始終無法完全脫離呼吸機(jī)。
面對這一臨床難題,重癥醫(yī)學(xué)科第一時(shí)間向廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院婁底醫(yī)院(以下簡稱“廣醫(yī)一院婁底醫(yī)院”)呼吸疑難病例多學(xué)科(MDT)團(tuán)隊(duì)發(fā)起會診申請。
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院士團(tuán)隊(duì)領(lǐng)銜 精準(zhǔn)施策破解診療困局
接到會診請求后,MDT團(tuán)隊(duì)迅速響應(yīng)。廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院專家團(tuán)隊(duì)聯(lián)合婁底市中心醫(yī)院呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科、重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、放射科、病理科等多學(xué)科專家開展聯(lián)合會診,對患者病情進(jìn)行全面、深入、系統(tǒng)的分析研判。
MDT團(tuán)隊(duì)成員、鐘南山院士團(tuán)隊(duì)首席專家曾運(yùn)祥教授深入解析患者肺功能受損的核心機(jī)制,量身定制“序貫無創(chuàng)通氣過渡脫機(jī)+個(gè)體化肺康復(fù)訓(xùn)練+優(yōu)化支氣管擴(kuò)張劑方案+營養(yǎng)支持”四位一體綜合診療方案。經(jīng)過精準(zhǔn)、規(guī)范的干預(yù)治療,患者呼吸肌功能逐步恢復(fù),成功脫離呼吸機(jī),從重癥醫(yī)學(xué)科轉(zhuǎn)入呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科普通病房繼續(xù)康復(fù),最終順利出院。
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(多學(xué)科專家討論現(xiàn)場)
依托國家級平臺 匯聚多學(xué)科精銳力量
廣醫(yī)一院婁底醫(yī)院呼吸疑難病例MDT團(tuán)隊(duì),是國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)成果落地臨床、服務(wù)患者的生動實(shí)踐。團(tuán)隊(duì)由呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科牽頭,聯(lián)合重癥醫(yī)學(xué)科、感染科、放射科、病理科等多專科協(xié)同組建,采用“固定專家+柔性資源”運(yùn)行模式——廣醫(yī)一院頂尖專家提供學(xué)術(shù)引領(lǐng)與技術(shù)指導(dǎo),婁底本地各學(xué)科骨干全程參與臨床診療,構(gòu)建起國家級專家與本土團(tuán)隊(duì)深度融合、協(xié)同作戰(zhàn)的醫(yī)療服務(wù)格局。
針對診斷復(fù)雜、治療困難、涉及多系統(tǒng)的呼吸疑難重癥,MDT團(tuán)隊(duì)定期召開多學(xué)科聯(lián)合會診,實(shí)施“一患一案”個(gè)體化精準(zhǔn)診療。診療范圍覆蓋慢阻肺及呼吸衰竭規(guī)范化管理與康復(fù)、難治性肺部感染、不明原因胸腔積液診治、重癥肺癌、良惡性氣道狹窄、間質(zhì)性肺疾病等核心病種,全方位滿足湘中地區(qū)呼吸疑難重癥的診療需求。
讓優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源扎根湘中
廣醫(yī)一院婁底醫(yī)院以呼吸疾病診療為核心,打造“呼吸醫(yī)學(xué)中心為核心、六大專病中心協(xié)同”的學(xué)科發(fā)展體系。2024年至今,廣醫(yī)一院累計(jì)派出專家350余人次常駐婁底,通過院士大查房、疑難重癥會診、新技術(shù)推廣、基層義診等多種形式,落地新技術(shù)、新項(xiàng)目53項(xiàng)。與此同時(shí),婁底市中心醫(yī)院分批次選派193名業(yè)務(wù)骨干赴廣醫(yī)一院進(jìn)修深造,通過雙向賦能、協(xié)同共進(jìn),持續(xù)推動區(qū)域醫(yī)療服務(wù)能力同質(zhì)化提升。
呼吸疑難病例MDT團(tuán)隊(duì)的高效運(yùn)轉(zhuǎn),正是國家區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)戰(zhàn)略的生動詮釋。團(tuán)隊(duì)融合國家級醫(yī)療平臺的頂尖智慧與本土醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的扎實(shí)功底,讓婁底400余萬群眾在家門口就能享受到國家級優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),切實(shí)兌現(xiàn)“大病不出市”的民生承諾,為湘中百姓的生命健康筑牢堅(jiān)實(shí)屏障。(通訊員 龍冠晗)
一審:譚洲偉
二審:羅江
三審:劉輝煌
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