楊小紅中醫:血糖經常莫名升高,可能是這3個原因,90%的糖友不知道!
楊小紅,廣州三甲醫院糖尿病醫師,從事中醫和中西醫結合內分泌、糖尿病、腎臟疾病工作近四十年。現定期在廣州宏韻中醫互聯網醫院坐診。
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很多糖友一看到血糖莫名升高,就慌了,覺得是自己的糖尿病加重了,要么擅自加服降糖藥,要么過度節食,這其實是錯誤的。從中醫角度來說,血糖波動有時并非是糖尿病本身加重,而是調節血糖的“內在平衡”被打破,導致血糖出現階段性、規律性升高。
今天我就介紹3種現象,是身體代謝節律異常的具體體現,并教大家找對原因、對癥調整,少走彎路。
一、黎明現象黎明現象,指的是患者夜間血糖控制尚可且平穩,夜間沒有發生低血糖,但在黎明前后(清晨3點到9點)血糖逐漸升高的現象。簡單說就是:夜間血糖正常,早上醒來血糖反而高了。那如何判斷呢?可以連續3天,在凌晨3點、早上7點各測一次血糖。如果凌晨3點血糖正常(>3.9mmol/L),早上7點血糖明顯升高,基本可以判定為黎明現象。應對建議:晨起可空腹喝一杯溫水,促進陽氣生發;飲食上減少睡前高碳水攝入,避免加重脾胃負擔;日常可按揉足三里、三陰交,每次5分鐘,幫助運化精微,輔助穩糖。
二、黃昏現象黃昏現象是指在下午四五點鐘到晚上七八點鐘,血糖升高的現象。簡單說就是:中午飯后血糖還好好的,到了晚飯前反而高了。那如何判斷呢?連續3天,監測午餐后2小時、下午5點、晚餐前的血糖。如果下午5點、晚餐前血糖明顯高于午餐后2小時血糖,且排除了午餐過量、下午未運動等情況,就是黃昏現象。應對建議:將午餐分成兩頓吃,下午3-4點少量加餐(如一小把堅果、半根黃瓜),避免空腹導致血糖波動;下午適當運動15-20分鐘,如散步、太極拳,促進氣血運行,幫助消耗多余精微;情緒上避免焦慮、易怒,防止肝氣郁結加重癥狀。
三、蘇木杰現象蘇木杰現象表現為夜間低血糖,然后清晨空腹血糖明顯升高,血糖變化具有"低后高"的特點。簡單說就是:晚上血糖太低,身體為了保護自己,反而讓早上血糖變得很高。那如何判斷呢?同樣監測凌晨3點和早上7點的血糖。如果凌晨3點血糖偏低(≤3.9mmol/L),早上7點血糖明顯升高,就是蘇木杰現象。這里要特別提醒:很多糖友只測早上空腹血糖,看到數值高就加藥,殊不知夜間已經發生過低血糖,盲目加藥會導致夜間低血糖加重,嚴重時會危及生命。
應對建議:立即咨詢醫生,調整降糖藥或胰島素劑量,切勿自行加藥。日常調理以補氣養血、健脾益腎為主,晚餐可適當增加優質蛋白,睡前可少量加餐,避免夜間低血糖;可按揉關元穴、氣海穴,補充陽氣,增強體質,減少血糖波動。
最后提醒大家,每個人的情況都是不一樣的,千萬不要盲目使用別人的方法。
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