60歲以上貧血老人患癡呆癥風險升高66%，大腦更早受損

瑞典研究追蹤2282名60歲以上老人發現，貧血者9年內癡呆風險升高66%，而且血液中阿爾茨海默病相關生物標志物水平更高。貧血可能是可干預的癡呆預防靶點。關注詳情。

閱讀文摘

貧血不僅讓人疲勞、氣短、面色蒼白，它還可能傷及大腦。一項發表于《JAMA網絡開放版》的新研究表明，60歲以上貧血老人罹患癡呆的風險比常人高出66%，且大腦損傷的早期信號更為顯著。

瑞典和意大利的研究人員啟動了長期追蹤項目，納入2282名居住在斯德哥爾摩、60歲以上且初始無癡呆的成年人。研究開始時，團隊測量了所有人的血紅蛋白水平及神經退行性疾病相關血液生物標志物。隨后每隔3至6年進行一次隨訪，觀察健康狀況變化。

在超過9.3年的中位隨訪期內，共有362人發展為癡呆。數據顯示，基線存在貧血的人，隨時間推移罹患癡呆的風險增加66%。更重要的是，低血紅蛋白水平與阿爾茨海默病相關血液標志物水平升高之間存在強關聯，包括神經細胞損傷和炎癥相關的蛋白。這一關聯在男性中比女性更為明顯。

風險最高的群體是那些同時患有貧血、而且血液中三項關鍵預警蛋白水平均升高的人：磷酸化tau217（阿爾茨海默病相關變化中在大腦內積聚）、神經絲輕鏈（神經細胞損傷標志物）和膠質纖維酸性蛋白（細胞應激或炎癥信號）。例如，同時患有貧血和高水平神經絲輕鏈的人，癡呆風險是常人的3.5倍。

貧血在65歲以上人群中影響約十分之一。一種主流解釋是：長期大腦供氧不足，持續對腦細胞造成壓力，損傷血管，逐漸導致神經元丟失。影像學研究也支持這一觀點，貧血患者大腦中出現萎縮和組織損傷跡象。

這項研究的意義在于，貧血可能是一個“可干預”的癡呆預防靶點。研究人員建議，未來需要進一步研究篩查和治療貧血是否能夠幫助預防認知衰退。對于臨床醫生和公眾而言，這提供了一個新的視角：管理好血紅蛋白水平，或許不僅是為了血液健康，也是為了大腦的長遠健康。

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