臨床中常聽到家屬疑惑:“只是在家摔了一跤,怎么就再也下不了床了?”明明最熟悉的家,卻成了跌倒高發地。對老年人而言,居家環境太過熟悉,反而易放松警惕,忽略潛在隱患。
湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)老年病科主任袁春云提醒,跌倒并不是一個單純的偶然事件,更多情況下,是多種風險因素長期疊加之后的結果。看似突然發生的一次跌倒,其實往往在之前就已經埋下了隱患,只是沒有被及時察覺而已。
改善居家環境,降低摔倒風險
一、衛生間
衛生間是跌倒高風險區。地面濕滑、空間狹小、缺少支撐,洗澡、如廁時體位變化大,老人極易失衡。
建議:淋浴區與馬桶旁安裝牢固扶手,地面鋪防滑墊并保持干燥;可使用洗澡椅,減少久站不穩;夜間開啟夜燈,避免摸黑行動;行動不便者可使用帶扶手的輔助如廁設備,減少反復起身的負擔。
二、臥室
多數跌倒發生在晨起瞬間。老人突然坐起、站立,易出現體位性低血壓引發頭暈,若光線不足、雜物堆積,更易發生意外。
建議:堅持“三步起床法”——先在床上稍微躺一會兒,再慢慢坐起停留片刻,最后再起身站立,讓身體有一個適應過程,這樣更安全。此外,床邊放置夜燈,保持地面整潔,必要時可以加裝床邊扶手,或使用帶護欄的老年床。
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(▲AI圖)
中醫角度來看,老年人常“氣血不足”,夜間陽氣收斂,如果突然起身,氣血一時不能上達頭部,容易出現頭暈。日常可適當按揉足三里、關元等穴位,對改善氣血狀態有一定幫助。
三、客廳
客廳看似安全,實則也常常暗藏風險。翹起的地毯、雜亂的電線、過低、帶有尖角的家具,都易絆倒老人。有些老年人習慣扶著家具行走,但如果家具本身不夠穩固,反而會帶來更大的危險。
建議:客廳布局簡潔,減少多余家具,保持通道暢通;固定或移除易滑地毯,收納好電線;選用圓角、高度適宜的家具。老人宜穿防滑鞋,避免穿寬松拖鞋。環境越是簡潔,行動的安全性也就越高。
四、廚房
廚房當中,不僅存在跌倒的風險,有時還可能伴隨燙傷等意外。地面油污未及時清理、物品擺放過高、長時間站立做飯,都會增加風險。有些老年人習慣踩凳子去取高處物品,一旦重心不穩,后果往往較為嚴重。
建議:將常用物品放在觸手可及的位置,避免登高取物,必要時可請家人協助;注意控制烹飪時間,避免因久站而過度勞累。廚房門檻處貼醒目標識或防滑條,以防因視覺忽略而被絆倒。老年人多“脾氣虛弱”,久站容易耗氣,應注意勞逸結合,避免體力過度消耗。
提升身體機能,降低摔倒風險
如果說居家環境屬于“外因”,那么老年人身體功能的變化則是更深層次的“內因”。
隨著年齡增長,肌肉量減少、力量下降、平衡能力減弱、反應變慢,加之視力、聽力下降及多種藥物的影響,這些因素都會使原本簡單的動作變得不再穩定。因此,單純依靠環境改善是不夠的,還需從提升身體功能入手。
建議老年人在家中進行適度訓練,比如彈力帶、小啞鈴等簡單工具,進行抬腿、抬臂、握力訓練等低強度抗阻運動,有助于增強肌肉力量和關節穩定性。同時配合一些簡單的協調和平衡訓練,可以進一步降低跌倒風險。長期堅持適度訓練,對延緩肌肉流失、提升活動能力是有幫助的。
在中醫調養方面,可在醫生指導下選用黃芪、黨參等具有益氣養血、補腎強筋、生肌固本作用的藥物進行輔助調理,以增強整體體質,提高防跌倒能力。
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(▲AI圖)
專家提醒
老年病科袁春云主任醫師提醒:一個真正安全的家,其實并不復雜。可能只是多了一盞夜燈、一塊防滑墊、一根扶手;也可能只是起身慢一點、環境簡單一點、平時多動一點。這些看起來很細小的變化,有時候,在關鍵時刻真的能起作用。
湖南醫聊特約作者:湖南省中西醫結合醫院(湖南省中醫藥研究院附屬醫院)老年病科 熊浙冶
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(編輯YT)
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