繳 費(fèi) 提 醒

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社保第六險(xiǎn)繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)公布

隨著人口老齡化加快，“一人失能，全家失衡”成為很多家庭的難題。前不久，中辦、國(guó)辦發(fā)布意見(jiàn)，要求用3年左右的時(shí)間，基本建立長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度。各地也在加快推進(jìn)政策落地。那么，哪些人能夠享受待遇？

常州落地：本地長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)全覆蓋

常州市已全面推行長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)制度，切實(shí)減輕失能人員家庭照護(hù)壓力與經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，以更有溫度、更有力度的保障舉措，不斷增強(qiáng)人民群眾的獲得感、幸福感與安全感。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員全員同步參保、全域覆蓋。

一、誰(shuí)能參保？全員覆蓋

常州市所有職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)、城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員同步參保、全域覆蓋，按規(guī)定與醫(yī)保同步繳納，未成年居民（幼兒園和大專段以下在校學(xué)生，以及其他18周歲以下不在校的未成年人）免繳，困難群眾個(gè)人繳費(fèi)部分由政府全額補(bǔ)助，切實(shí)保障特殊群體參保權(quán)益。

二、誰(shuí)能享受待遇？滿足條件即可申請(qǐng)

符合以下條件，即可申請(qǐng)享受常州長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇：

1.正常參加常州市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)；

2.因年老、疾病、傷殘等導(dǎo)致失能，經(jīng)過(guò)6個(gè)月以上治療且病情基本穩(wěn)定；

3.經(jīng)常州市長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)失能等級(jí)評(píng)估，認(rèn)定為中度、重度失能人員。

三、能享受哪些保障？

常州長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)打造居家護(hù)理、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)護(hù)理、醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院護(hù)理三種服務(wù)模式，經(jīng)失能等級(jí)評(píng)估符合中、重度失能標(biāo)準(zhǔn)的參保人，可按需選擇，全方位滿足不同照護(hù)需求。保障項(xiàng)目涵蓋：生活護(hù)理、醫(yī)療護(hù)理、護(hù)理輔具租賃補(bǔ)償三大類。

四、申請(qǐng)流程高效便民，線上線下均可辦理

方式一：申請(qǐng)人可通過(guò)各轄市（區(qū)）長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)經(jīng)辦受理窗口線下申請(qǐng)

方式二：申請(qǐng)人可通過(guò)“常州醫(yī)保”微信公眾號(hào)—【掌上醫(yī)保】—【長(zhǎng)期護(hù)理】專欄進(jìn)行線上申請(qǐng)

常州參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)

5年左右

費(fèi)率逐步過(guò)渡到0.3%左右

長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)與基本醫(yī)保一起繳費(fèi)，費(fèi)率統(tǒng)一控制在0.3%左右。

單位職工由用人單位和個(gè)人共同繳費(fèi)，用人單位繳費(fèi)基數(shù)為職工工資總額，個(gè)人繳費(fèi)基數(shù)為本人工資收入。退休人員也需要繳費(fèi)，繳費(fèi)基數(shù)與養(yǎng)老金水平掛鉤。

未就業(yè)城鄉(xiāng)居民長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)籌資由個(gè)人和政府合理分擔(dān)，根據(jù)人均可支配收入核定繳費(fèi)基數(shù)；費(fèi)率可從0.15%左右起步，用5年左右時(shí)間逐步過(guò)渡到0.3%左右。

鼓勵(lì)靈活就業(yè)人員參保繳費(fèi)。政府對(duì)符合條件的困難人群個(gè)人繳費(fèi)部分予以分類資助。

18周歲以下人員跟隨父母或其他法定撫養(yǎng)人等參保，不用繳費(fèi)也可以享受待遇。

服務(wù)項(xiàng)目包括

生活照護(hù)類和醫(yī)療護(hù)理類

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金主要用于支付符合規(guī)定的長(zhǎng)期護(hù)理基本服務(wù)所發(fā)生的費(fèi)用，原則上不直接向失能人員發(fā)放現(xiàn)金。國(guó)家制定36項(xiàng)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)項(xiàng)目目錄，包括協(xié)助進(jìn)食、口腔清潔、洗澡等20項(xiàng)生活照護(hù)類項(xiàng)目，以及常規(guī)換藥等16項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理類項(xiàng)目。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇享受不設(shè)起付線。符合規(guī)定的長(zhǎng)期護(hù)理服務(wù)費(fèi)用，按未就業(yè)城鄉(xiāng)居民參保政策參保的，基金支付比例為50%左右；按單位職工參保政策參保的，基金支付比例為70%左右，退休人員享受單位職工參保待遇。

起步階段，長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)主要重點(diǎn)保障對(duì)象是重度失能的老人和殘疾人，以后隨著籌資額和籌資渠道拓展和提高，再逐漸擴(kuò)大保障范圍。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)護(hù)理人才缺口達(dá)950萬(wàn)人

截至去年底，全國(guó)60歲及以上人口突破3.2億人，其中約4000萬(wàn)為失能、半失能老人，而持證養(yǎng)老護(hù)理員僅50萬(wàn)人。按照國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)供需比1∶4計(jì)算，護(hù)理人才缺口達(dá)950萬(wàn)人。為此，我國(guó)不斷提升從業(yè)人員專業(yè)水平，擴(kuò)大專業(yè)人才培養(yǎng)規(guī)模。按規(guī)劃，到2027年底，全國(guó)高等院校和職業(yè)學(xué)校累計(jì)新增醫(yī)養(yǎng)照護(hù)與管理專業(yè)布點(diǎn)，不少于30個(gè)。

為了提升職業(yè)吸引力，2025年，國(guó)家專門設(shè)立了新型職業(yè)工種——長(zhǎng)期照護(hù)師，他們專門為享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)的失能人員，提供基本生活照料服務(wù)和醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。目前，全國(guó)超過(guò)1萬(wàn)人通過(guò)了長(zhǎng)期照護(hù)師職業(yè)技能等級(jí)認(rèn)定，基本實(shí)現(xiàn)各省、自治區(qū)、直轄市都有持證上崗的長(zhǎng)期照護(hù)師。

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來(lái)源：央視新聞、常州醫(yī)保

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