【原文發表于2021年4月4日】
在上一節課里,我們講了“湯液經法圖”給出的疾病診療思路。什么思路呢?就是通過虛實認識疾病,通過補瀉治療疾病。
再準確一點說,通過五臟虛實認識疾病,通過五味補瀉治療疾病。
有人說,這只是內傷病的辨治大綱吧,外感病也適用嗎?我們認為,無處不陰陽,無病不陰陽,外感內傷都是人體陰陽五行的變化,其道一,其治一。實際上,外感和內傷只是我們錨定單個人體這個維度的觀察結果,隨著我們觀察維度的變化,外感即內傷,內傷即外感,并無本質差異。
所以,南陽張機秉承一套理論體系,撰寫出《傷寒雜病論》,而后人不能融會貫通,才拆分為外感為主的《傷寒論》和內傷為主的《金匱要略》,這就已經是后學不解前學的表現。
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傷寒論(手機截圖)
所以,《傷寒雜病論》中的桂枝湯不僅僅治療風寒感冒表虛證,還能治療內傷雜病,應用廣泛。根據上節課的分析,桂枝湯是一個經典的補肝之方,藥用辛-酸-甘。
為了讓大家更親切地理解這個配伍關系,我們再來看一個地方美食,岐山臊子面。
(一)
大家吃過岐山臊子面嗎?吃過的朋友們可以回想一下,組成這個面的食材都有什么。
我們在網上搜到一個食材表,包括:
五花肉
臊子(木耳、豆腐、雞蛋或雞蛋皮、胡蘿卜、黃花菜、蒜苗等)
佐料(蔥、姜、鹽、醬油、辣椒、醋、花椒等)
那么,采用這些食材做好以后,岐山臊子面是什么味道的呢?
有人說酸,有人說辣,有人說咸,都沒錯。百度上有8個字的介紹:“湯味酸辣,筋韌爽口”,所以,酸辣是重點。
而且,為了達到這個酸辣,正宗的岐山臊子面,需要配上岐山當地的岐山醋。
正是這樣一個酸辣口感的面條湯,我們說,其實也是補肝的配伍方式。其中辣椒味辛,蔥姜花椒助辛,醋味酸,辛酸化甘,面條味甘,同時煮開的湯水作為載體,剛好形成了辛-酸-甘的配伍。
所以,岐山臊子面與桂枝湯,從五味配伍角度看,其實是一樣的,都是辛-酸-甘的配伍。
也許你會說,臊子湯里有鹽,也有咸味啊。沒錯!咸味是心火的補味,辛味是肝木的補味,根據“子能令母實”的配伍原理,火乃木之子,補火就是補木。所以,咸味也可以助辛補肝。關于這一點,我們后面還會詳細講到。
明白了這個五味配伍的本質,其實還可以繼續延伸。不止是岐山臊子面,凡是以酸辣口味為主、同時又含有甘味主食的熱湯水類食物,其實都是食療版的桂枝湯。例如,酸辣粉、酸辣疙瘩湯等。
當然,不含有甘味主食的、沒有湯水的,神似上就要差一些。例如,酸菜魚、酸辣土豆絲、酸辣白菜、酸辣藕什么的。
如果還有一定要試試孜然辣椒羊肉串加酸奶烤饃的,或者麻辣香鍋加酸菜餃子的,呃,好吧,別吃壞了就行。
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岐山臊子面(手機截圖)
(三)
既然岐山臊子面與桂枝湯有如此的神交,那么,也就是說,岐山臊子面會具有一些類似桂枝湯的治療作用,比如說,針對風寒感冒。
桂枝湯能夠用于治療風寒感冒表虛證,主要表現為怕風、鼻塞、發熱等,但沒有嗓子劇烈疼痛等風熱感冒的表現。桂枝湯開發的中成藥叫做桂枝顆粒/桂枝合劑,適應癥為“外感風邪,頭痛發熱,鼻塞干嘔,汗出惡風”,就是這種感冒的主要表現。
所以,這種感冒初起時,或者出現了這種感冒輕癥時,可以吃岐山臊子面或酸辣粉試試。不過,請記得放辣椒、放醋、趁熱吃、把面吃完喝些湯,吃完微微汗出但不可大汗,這樣就達到效果了。
其他的諸如過敏性鼻炎、寒性蕁麻疹、晨起關節拘攣不利等,也會有一定效果。
其實,這就是我們說的食療和食補。
很多人覺得,一提起食補,得吃鮑魚、燕窩、海參、冬蟲夏草吧。其實呢,根本不必,食補的關鍵,其實和治病一樣,在于搞清楚自己的五臟虛實,然后采用當地最常見的食材,搭配成相應的五味補瀉即可。
為什么食療和藥療如此相似呢?
原因很簡單,飲食和湯藥的源頭是一樣的。想想看,《湯液經法》是身為中華廚祖的伊尹寫的,這本身就很能說明問題了。
《黃帝內經》說:“辛未辛丑歲……其化上苦熱,中苦和,下苦熱,所謂藥食宜也”。
孫思邈說:“安身之本必資于食,救疾之速必憑于藥”。
毛澤東說:“我看中國有兩樣東西對世界是有貢獻的,一個是中醫中藥,一個是中國飯菜”。
由此可見,食與藥的密切關系,一目了然,而其中的橋梁,就是湯液經法圖。
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桂枝湯和岐山臊子面的補肝配伍方式(小金藥師制圖)
當然,這是好的一方面。不好的一方面呢?那就是說,如果每天吃飯吃不明白,那是要吃出問題的,也就是“以偏致偏”,過食辛咸甘酸苦,不食辛咸甘酸苦,都要出問題。如果我們能搞清楚每一種食材的五行屬性,我們就能像分析藥物處方一樣,精準分析飲食搭配的致病和治病問題。
這就是中醫中藥博大精深的原因,它不僅是一門治病救人的學問,它是把治病救人與萬事萬物聯系起來的學問。想想看,只有這種級別的整體觀,才是大道。
另外,如果自己在某一個時間段,非常喜歡吃某一個食物,那么與此對應,身體也會存在相應臟腑功能的虛實情況。正因為存在或虛或實的缺陷,所以身體才會本能的對有益于調整虛實的食物和味道給予正反饋,簡單來說就是愛吃某個食物。根據五味補瀉關系,可以分析找到這其中的本質原因。感興趣的朋友們,可以試著自己分析分析。
好,這次課就講到這。
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