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引言:
急診室內(nèi),年輕的柳琳躺在病床上,整個(gè)人已經(jīng)失去了意識(shí)。
三天前,她莫名其妙地開(kāi)始發(fā)燒。
到了醫(yī)院,做了各種檢查卻毫無(wú)收獲。
醫(yī)生也查不出發(fā)燒的原因是什么。
眼看著妻子因?yàn)楦邿呀?jīng)昏迷,丈夫李峰心如刀絞。
而這時(shí)一個(gè)年輕的醫(yī)生來(lái)例行檢查。
他圍著柳琳觀察了一會(huì)兒,又看了看病例。
接著他的一句話讓病房里的所有人都是一愣。
他眉頭微皺地說(shuō)道:
“把她褲子脫了,我要檢查!”
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1.
柳琳躺在床上,額頭上的毛巾已經(jīng)被高溫烤得溫?zé)帷?/p>
這是發(fā)燒的第三天,體溫計(jì)上的數(shù)字始終在39.5度以上徘徊。
李峰第八次給妻子換上新的冰毛巾,看著她蒼白的臉色,心里很是心疼。
"阿峰,我好難受......"柳琳微弱的聲音從被窩里傳出。
李峰立即湊近床邊,發(fā)現(xiàn)妻子的嘴唇已經(jīng)失去血色,整個(gè)人蜷縮在被子里瑟瑟發(fā)抖。
"媽,不行了,必須送醫(yī)院!"李峰對(duì)著客廳喊道。
岳母急忙跑進(jìn)臥室,看到女兒的狀態(tài)后,立刻開(kāi)始收拾住院要用的物品。
凌晨?jī)牲c(diǎn),市第一人民醫(yī)院的急診室。
值班醫(yī)生王東在給柳琳做完初步檢查后,
皺起了眉頭:"病人體溫40.2度,已經(jīng)出現(xiàn)意識(shí)模糊的癥狀。"
"必須立即住院觀察。"
病房里,李峰看著護(hù)士給妻子插上點(diǎn)滴。
岳母坐在一旁不停地念叨:"阿彌陀佛,保佑我女兒平安......"
天亮后,主治醫(yī)生帶領(lǐng)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)開(kāi)始了一系列檢查。
抽血化驗(yàn)、胸部CT、腹部B超,一項(xiàng)接著一項(xiàng)。
李峰在走廊上來(lái)回踱步,每次看到醫(yī)生從病房出來(lái),都急忙上前詢問(wèn)結(jié)果。
"李先生,血常規(guī)顯示白細(xì)胞明顯升高,CRP也很高,說(shuō)明體內(nèi)有嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。"
"但具體感染源我們還沒(méi)有找到。"主治醫(yī)生說(shuō)完,又嘆了口氣,
"我們會(huì)繼續(xù)做其他檢查。"
下午三點(diǎn),柳琳的情況突然惡化。
她開(kāi)始出現(xiàn)劇烈的寒戰(zhàn),體溫飆升到41度。
護(hù)士們緊急采取物理降溫措施,用冰袋貼在她的額頭和腋下。
"醫(yī)生!我老婆怎么會(huì)這樣?到底是什么病?"
李峰抓住查房醫(yī)生的手臂,聲音里帶著哭腔。
岳母在一旁不停地抹眼淚,手里的佛珠一刻不停地轉(zhuǎn)動(dòng)著。
"目前所有檢查結(jié)果都沒(méi)有顯示明確的病因。"
"我們懷疑可能是某種特殊的感染,已經(jīng)請(qǐng)感染科會(huì)診。"
醫(yī)生的話讓李峰的心沉到了谷底。
晚上八點(diǎn),柳琳開(kāi)始說(shuō)胡話。
她不停地喊著"好痛",但問(wèn)她哪里痛,她又說(shuō)不出來(lái)。
李峰握著妻子滾燙的手,回想著三天前的情景。
那天柳琳還在和他說(shuō)想去看櫻花,誰(shuí)知道第二天就開(kāi)始發(fā)燒。
"阿峰,如果......如果我有什么事......"柳琳突然清醒過(guò)來(lái),虛弱地說(shuō)道。
"別胡說(shuō)!"李峰打斷她的話,"你一定會(huì)沒(méi)事的!"
深夜,病房里彌漫著消毒水的氣味。
監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字在黑暗中閃爍,柳琳的體溫仍然居高不下。
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李峰站在窗邊,望著醫(yī)院后面的燈火,腦子里不斷閃現(xiàn)著各種可怕的念頭。
"李先生。"護(hù)士站的電話突然響起,"病人的血壓開(kāi)始下降,需要立即處理。"
李峰沖進(jìn)病房時(shí),發(fā)現(xiàn)已經(jīng)有三個(gè)醫(yī)生在床邊忙碌。
柳琳的臉色比之前更加蒼白,呼吸變得急促。
監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字在不斷波動(dòng),發(fā)出刺耳的警報(bào)聲。
"立即準(zhǔn)備轉(zhuǎn)入ICU!"主治醫(yī)生的聲音在病房里回響。
2.
ICU的晨查時(shí)間,主治醫(yī)生帶著團(tuán)隊(duì)走進(jìn)病房。
一位年輕的醫(yī)生——鄭宇站在最后,這是他來(lái)ICU輪轉(zhuǎn)的第三天。
他注意到,床上的病人比昨天更加虛弱,呼吸急促,面色發(fā)灰。
"病人柳琳,29歲,不明原因發(fā)熱三天,體溫持續(xù)在40度以上,各項(xiàng)檢查未見(jiàn)明顯異常......"主治醫(yī)生正在講解病情。
"等一下。"鄭宇突然出聲打斷,"病人的右小腿有些不對(duì)勁。"
所有人的目光都轉(zhuǎn)向他。
主治醫(yī)生皺眉道:"鄭醫(yī)生,請(qǐng)說(shuō)明你的觀察。"
鄭宇走上前,掀開(kāi)病人的被子。
柳琳的右小腿有輕微的紅腫,與左腿相比略粗。
"這里,皮膚有些發(fā)緊,顏色也不太對(duì)。"
"這可能只是長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致的水腫。"一位資深醫(yī)生說(shuō)道,
"現(xiàn)在重點(diǎn)是找出發(fā)熱的原因。"
"不,我覺(jué)得這里有問(wèn)題。"鄭宇堅(jiān)持道,
"病人的右腿皮溫明顯高于左腿,而且......"
他輕輕按壓紅腫處,柳琳即使在昏迷狀態(tài)下也明顯瑟縮了一下。
"鄭醫(yī)生,你是不是想太多了?"另一位醫(yī)生說(shuō),
"這么多檢查都沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,怎么可能是腿部感染?"
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病房里的氣氛變得緊張。
鄭宇深吸一口氣:"我在骨科輪轉(zhuǎn)時(shí),見(jiàn)過(guò)一例類似病例。"
"那個(gè)病人最初也是不明原因發(fā)熱,后來(lái)確診為壞死性筋膜炎。"
"如果是這種情況,多耽誤一分鐘都可能危及生命。"
"壞死性筋膜炎?"主治醫(yī)生的表情嚴(yán)肅起來(lái),
"這種診斷不能輕易下。"
"你知道一旦確診意味著什么。"
"我建議立即做MRI檢查,同時(shí)抽取局部組織進(jìn)行培養(yǎng)。"
鄭宇的聲音堅(jiān)定,"如果我判斷錯(cuò)誤,我愿意承擔(dān)所有責(zé)任。"
主治醫(yī)生沉默片刻,最終點(diǎn)頭同意。
一個(gè)小時(shí)后,MRI結(jié)果出來(lái)了。
影像科醫(yī)生的聲音透著凝重:
"深筋膜層有明顯的水腫信號(hào),軟組織間隙增寬,符合壞死性筋膜炎的影像學(xué)特征。"
消息傳到病房外,李峰和岳母的臉色瞬間變得慘白。
"什么是壞死性筋膜炎?嚴(yán)重嗎?"李峰抓住鄭宇的手臂。
"這是一種極其兇險(xiǎn)的軟組織感染,死亡率超過(guò)30%。"
鄭宇直視著李峰的眼睛,"必須立即手術(shù),否則感染會(huì)迅速蔓延。"
"可是...可是她只是發(fā)燒啊!"岳母崩潰地哭出聲,"怎么會(huì)這樣?"
"李先生,現(xiàn)在沒(méi)時(shí)間猶豫了。"主治醫(yī)生拿著手術(shù)同意書走來(lái),
"再拖延,病人可能會(huì)失去整條腿,甚至危及生命。"
李峰的手在顫抖,他看著病房里的妻子,想起三天前她還在說(shuō)想看櫻花。
"到底是怎么感染的?"
"可能是一個(gè)很小的傷口。"鄭宇解釋道,
"這種細(xì)菌的毒性極強(qiáng),即使是被玫瑰刺劃破的小口子,都可能成為感染源。"
手術(shù)同意書上的字跡清晰可見(jiàn)。
李峰深吸一口氣,拿起筆簽下了自己的名字。
"通知手術(shù)室,準(zhǔn)備緊急手術(shù)!"主治醫(yī)生立即下達(dá)醫(yī)囑,
"鄭醫(yī)生,你判斷得對(duì),爭(zhēng)取到了寶貴的時(shí)間。"
醫(yī)護(hù)人員推著病床快速離開(kāi),李峰和岳母站在原地,看著病床消失在走廊盡頭。
3.
手術(shù)室內(nèi),消毒水的氣味彌漫在空氣中。
鄭宇站在手術(shù)臺(tái)前,看著柳琳右腿暴露出來(lái)的傷口。
當(dāng)切開(kāi)表層組織后,所有人都倒吸一口冷氣。
"情況比影像顯示的要嚴(yán)重得多。"主刀醫(yī)生的聲音透過(guò)口罩傳出,
"感染已經(jīng)蔓延到大腿中段。"
"必須擴(kuò)大切除范圍。"鄭宇迅速說(shuō)道,"否則無(wú)法徹底清除感染組織。"
"但這樣會(huì)影響病人以后的行動(dòng)。"一位醫(yī)生提出質(zhì)疑。
"現(xiàn)在是保命要緊!"鄭宇堅(jiān)定地說(shuō),
"感染組織必須全部切除,否則病人活不過(guò)今晚。"
手術(shù)室的氣氛緊張到極點(diǎn)。
監(jiān)護(hù)儀上的數(shù)字不斷波動(dòng),柳琳的血壓開(kāi)始下降。
"血壓80/50,心率140!"麻醉師大聲報(bào)告。
"準(zhǔn)備腎上腺素!"主刀醫(yī)生喊道,"鄭醫(yī)生說(shuō)得對(duì),必須擴(kuò)大范圍。"
手術(shù)進(jìn)行到第二個(gè)小時(shí),情況突然惡化。
切除的組織中發(fā)現(xiàn)氣泡,這意味著感染已經(jīng)深入肌層。
"這是產(chǎn)氣莢膜梭菌感染!"鄭宇的聲音帶著驚恐,"必須立即使用高壓氧艙治療!"
"但現(xiàn)在不能中斷手術(shù)。"主刀醫(yī)生擦了擦額頭的汗.
手術(shù)室外,李峰靠在墻上,雙眼通紅。
三天前的場(chǎng)景不斷在腦海中閃現(xiàn)。
那天柳琳在院子里修剪玫瑰,回來(lái)時(shí)說(shuō)手被刺破了一個(gè)小口子。
他當(dāng)時(shí)只是隨便給她擦了點(diǎn)碘伏,誰(shuí)能想到這竟是一場(chǎng)災(zāi)難的開(kāi)始。
"都怪我......"李峰喃喃自語(yǔ),"如果當(dāng)時(shí)帶她去醫(yī)院處理傷口......"
手術(shù)持續(xù)了四個(gè)小時(shí)。
當(dāng)手術(shù)室的門終于打開(kāi)時(shí),主刀醫(yī)生的手術(shù)服已經(jīng)被汗水浸透。
"手術(shù)暫時(shí)成功了。"醫(yī)生摘下口罩,
"我們清除了所有可見(jiàn)的感染組織,但接下來(lái)的48小時(shí)是關(guān)鍵。"
"她...她會(huì)好起來(lái)嗎?"李峰顫抖著問(wèn)。
"現(xiàn)在說(shuō)任何預(yù)后都為時(shí)過(guò)早。"醫(yī)生嘆了口氣,
"感染太重,加上高燒和休克對(duì)身體的損害,病人目前情況仍然很危險(xiǎn)。"
重癥監(jiān)護(hù)室內(nèi),柳琳躺在床上,全身插滿了各種管子。
她的右腿纏著厚厚的繃帶,露出的皮膚呈現(xiàn)不正常的青紫色。
"傷口會(huì)繼續(xù)觀察,如果發(fā)現(xiàn)新的感染征象,可能需要二次手術(shù)。"
鄭宇向李峰解釋,"現(xiàn)在最重要的是控制感染,維持生命體征。"
"為什么會(huì)發(fā)展得這么快?"李峰問(wèn)道,聲音哽咽。
"壞死性筋膜炎就是這么可怕。"
鄭宇說(shuō),"從發(fā)病到危及生命,有時(shí)候只需要24小時(shí)。"
"幸運(yùn)的是,我們發(fā)現(xiàn)得還不算太晚。"
4.
手術(shù)后的第三天,柳琳的體溫終于降到了正常水平。
但醫(yī)生們?nèi)匀徊桓业粢暂p心,每天都要多次檢查傷口情況。
"恢復(fù)得比預(yù)期要好。"鄭宇檢查完傷口后說(shuō)道,"但還需要繼續(xù)觀察。"
第五天,柳琳終于恢復(fù)了意識(shí)。
睜開(kāi)眼睛的那一刻,她看到了守在床邊的李峰。
"我...這是在哪里?"柳琳虛弱地問(wèn)道。
"你在醫(yī)院已經(jīng)躺了一周了。"李峰握著妻子的手,聲音哽咽,
"我差點(diǎn)就失去你了。"
當(dāng)柳琳得知自己因?yàn)橐粋€(gè)小小的玫瑰刺傷差點(diǎn)丟掉性命時(shí),眼淚止不住地流下。
"我只記得發(fā)燒,后來(lái)就什么都不知道了......"
"多虧了鄭醫(yī)生及時(shí)發(fā)現(xiàn)病因。"李峰說(shuō),"否則后果真的不敢想象。"
兩周后,柳琳的傷口愈合良好,被轉(zhuǎn)入普通病房。
但每天的換藥仍然是一場(chǎng)煎熬。
"疼!"柳琳咬著牙,眼淚在眼眶打轉(zhuǎn)。
"必須徹底清理傷口。"護(hù)士小心翼翼地處理著傷口,"否則可能會(huì)再次感染。"
李峰在一旁看著,心疼得無(wú)法言語(yǔ)。
傷口從小腿一直延伸到大腿,縫合的痕跡觸目驚心。
一個(gè)月后,主治醫(yī)生宣布柳琳可以出院了。
"但在家里也要嚴(yán)格遵醫(yī)囑。"醫(yī)生叮囑道,
"任何小傷口都要及時(shí)處理,發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。"
"謝謝您們。"柳琳握著鄭宇的手,"是您救了我的命。"
"這是我們醫(yī)生的職責(zé)。"鄭宇笑著說(shuō),"以后記得定期復(fù)查。"
回到家的第一天,柳琳坐在院子里,看著那些盛開(kāi)的玫瑰,心情復(fù)雜。
李峰走過(guò)來(lái),輕輕抱住她:"我已經(jīng)把玫瑰都移走了,換成了其他花。"
在接下來(lái)的日子里,李峰把家里的醫(yī)藥箱重新整理,添置了各種消毒用品。
柳琳則開(kāi)始認(rèn)真學(xué)習(xí)傷口處理的知識(shí),再也不敢大意。
兩個(gè)月后的一個(gè)周末,柳琳終于可以自己走路了。
李峰扶著她在小區(qū)里散步,陽(yáng)光灑在兩人身上。
"阿峰,這次經(jīng)歷讓我明白了很多。
"柳琳停下腳步,看著丈夫,"生命真的很脆弱,我們要珍惜每一天。"
"是啊。"李峰點(diǎn)點(diǎn)頭,"以后我會(huì)更加細(xì)心地照顧你。"
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