醫保中斷、換了單位……這些問題對生育津貼直發個人有何影響？

商報全媒體訊（椰網/海拔新聞記者 陳王鳳 通訊員 梁爾格）醫保中斷、換了單位、在外地生育、社保卡金融賬戶未激活……林林總總的問題，對生育津貼直發個人待遇有何影響？7月4日，海南省社會保險服務中心（醫療保險服務中心）有關負責人對這些熱點民生問題一一作答，解疑釋惑。

在省際交往日趨頻繁的情況下，有的人在海南參保，但在外地生育，可以在海南享受生育津貼直發個人待遇嗎？“可以。”有關負責人說，海南省參保職工在外地生育，只要符合海南省生育津貼申領條件，完成生育報銷后，醫保信息平臺會自動抓取數據發送可申領生育津貼的短信通知。

在生育津貼發放過程中，換工作了怎么辦？“在生育津貼發放過程中換工作，只要仍在海南就業且正常繳納生育保險，都不會影響生育津貼繼續發放至本人社保卡金融賬戶。”有關負責人分析道，若新單位未及時參保或不符合相關規定，可能影響后續生育津貼發放，因此需要盡快與新單位溝通解決參保問題。

生育津貼發放期間，醫保中斷了會怎樣？“在生育津貼發放期間醫保中斷，可能會影響后續生育津貼的正常發放。”有關負責人列舉道，享受生育津貼需滿足的條件為，生育或實施計劃生育手術當月已連續足額繳費滿6個月（不含當月），且在產假、計劃生育手術休假期間正常參保繳費；中斷情況需及時聯系醫保經辦機構咨詢，是否符合繼續領取條件及發放津貼月數是否會減少；若因單位原因導致醫保中斷，可要求單位協助解決，維護自身合法權益。

關于居民醫保，有參保者咨詢：“生育前已辭職，單位也不再繳納生育保險，轉為居民醫保繳費還能享受生育津貼嗎？”有關負責人說，如果生育前已轉為城鄉居民醫保，則按照居民醫保規定享受相應的待遇，沒有生育津貼待遇。

“我參加的是居民醫保，新政策出臺后，可否申領生育津貼？”有參保者繼續提問。

“生育人員如果參加的是居民醫保，居民醫保并無生育津貼的待遇，但生育醫療費用中的合規費用可以按住院比例報銷。”有關負責人解釋道，如果生育人員屬于參保男職工的未就業配偶，根據《海南省城鎮從業人員生育保險條例》規定，男職工未就業配偶生育可以享受生育醫療費用待遇的，懷孕后發生的產前檢查費用按定額支付，最高1000元，分娩住院期間發生的合規醫療費用也是按100%的比例報銷，但同樣不享受生育津貼待遇。

有參保者提問：“生育第四胎且正常參保，可以領取生育津貼嗎？”“從2022年3月25日起，計劃生育政策不再作為生育保險待遇享受的前提條件，只要參保正常，無論幾胎都可以正常領取生育津貼。”有關負責人回答。

談及社保卡金融賬戶，有參保者詢問：“我的社保卡金融賬戶未激活，會影響生育津貼發放嗎？”“會有影響。為確保生育津貼順利發放到賬，建議提前激活社保卡金融賬戶。”有關負責人提醒道，若在收到短信通知時仍未激活，應盡快前往社保卡發卡銀行的網點辦理激活手續，待完成激活手續后再進行生育津貼申領。

【責任編輯：李雨聰】

【內容審核：苗小藝】

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