如何跨越更年期門檻，成為乘風破浪的姐姐

“就她最委屈最傷心”

“翻臉比翻書還快”

“一天到晚不給自己加戲就活不下去”

“神經病一樣，好像全世界都欠了她”

“天天換著花樣跟我和我爸吵架”

更年期的女性們，是一個總在被調侃著的群體。在大家的認知里“更年期”似乎是個貶義詞。它用來形容的，是脾氣暴躁、情緒捉摸不定、神經質的女性。

然而，女性都有更年期。或遲或早地，平靜或不平靜地，作為女性的我們都要經歷這件事。

目前我國約有1.6億絕經女性，到2030年絕經女性的數量預計達到2.8億。女性更年期群體如此龐大，怎樣幫助她們如何平穩度過更年期呢？

每年10月18日是“世界更年期關懷日”

今年的宣傳主題是“優雅更年，芳華永駐”

不要污名化更年期

正視它正在對廣大女性帶來的影響

學習如何應對更年期

幫助她們度過這一階段

才是我們真正應該做的事

今天我們就來科普

如何科學地“治愈”更年期

什么是更年期

更年期是女性必經的生理過程，平均歷時3-5年。女性平均絕經年齡為48.78歲，更年期綜合征就是在絕經前后（45～55歲）因卵巢功能衰退引起性激素波動或減少，導致血管舒縮和自主神經功能紊亂及精神神經異常，出現以月經失調、潮熱、出汗、失眠、情緒異常、骨關節肌肉疼痛等為主要表現的一組癥候群，又稱為“圍絕經期綜合征”

盤點更年期的癥狀

1、月經紊亂：

主要表現為月經周期不規則，延長或縮短≥7天，經期持續時間延長，以及經量增多或減少。

2、血管舒縮癥狀：

潮熱、出汗，通常在胸部、頸部和面部感覺到熱意陣陣涌來。

3、自主神經失調癥狀：

睡眠障礙，心悸、頭痛、頭暈、易疲勞、記憶力減退，注意力不集中等。

4、精神神經癥狀：

情緒波動較大，如激動易怒、焦慮不安、脾氣暴躁、喜怒無常，或情緒低落、抑郁、不能自我控制等情緒癥狀。

5、泌尿生殖道萎縮癥狀：

可能出現外陰瘙癢、陰道干燥疼痛、性生活困難，或排尿困難，尿頻、尿急，反復發作的尿路感染等。

6、骨質疏松：

女性的雌激素水平下降，出現腰酸背痛、骨關節疼痛、頻繁抽筋等情況，骨質疏松和骨折的風險增加。

7、阿爾茨海默病：

即“老年癡呆”的發病風險增加，可能與絕經后內源性雌激素水平降低有關。

8、心血管疾病風險增加：

女性絕經后，血脂異常、高血壓及血糖異常、冠心病的發病率較絕經前明顯增加。

更年期癥狀量表

更年期來臨我們能做些什么？

建立良好的生活習慣不僅有助于緩解更年期的不適，還能提升整體健康水平，讓生活更加充實和愉快。

1、適度運動：

有氧運動對更年期女性有諸多益處，包括減輕壓力、改善情緒、控制體重增加、緩解軀體化癥狀和延緩卵巢功能耗竭速度。最佳運動方式是每周至少 3 次，每次 30 分鐘，中等強度（運動心率一般達到 170 減年齡數），相當于每日步行 6000 步以上。

2、合理飲食：

更年期女性飲食應以低脂肪、低糖、低熱量食物為主，適當增加膳食纖維攝入和維生素補充。

3、充足睡眠：

良好睡眠對更年期女性很重要，能消除疲勞、保護大腦等。每天適宜睡眠時間為 7 - 8 小時，午睡 20 - 30 分鐘。睡前不宜劇烈運動，可聽舒緩音樂或做冥想放松訓練等方法提高睡眠質量。

更年期能治嗎？

除日常保健外，解決絕經一系列問題的最佳措施是補充雌孕激素，也稱絕經激素治療（MHT）。

MHT是根據身體需要補充缺失的激素，幫助女性度過絕經期改善和提高中老年女性的生命質量的干預措施。實施MHT時需要在專業醫生的指導下進行，并排除禁忌證，確保安全和效果。

絕經激素治療（MHT）的基本原則

1、早期介入，盡早開始

越早開始MHT，身體的獲益越明顯。但MHT屬醫療措施，啟動MHT應有適應證，無禁忌證，且患者本人有主觀意愿的前提下盡早開始。絕經過渡期和絕經早期女性，與老年女性使用MHT的風險和獲益不同，啟動越早獲益大于風險。

2、適用人群

60歲以下且絕經≤10年的女性，做MHT的好處尤為顯著，如：緩解熱潮紅，預防骨折、維持體重，改善胰島素敏感性預防2型糖尿病。

3、雌激素與孕激素的組合

對于有子宮的女性，補充雌激素的同時使用孕激素來保護子宮內膜。對于沒有子宮的女性來說，可以安心享受雌激素帶來的好處。

4、MHT必須個體化

每位女性花開各異，所以MHT需要“定制”。根據治療需求、獲益風險評估、相關檢查結果、個人偏好和期望選擇性激素的種類、劑量、配伍、用藥途徑和使用時間個體化用藥，如果出現陰道干澀，同房困難，可選擇局部雌激治療，輕松化解。

5、定期檢查，靈活調整

卵巢激素就像女人花的營養素，走期澆灌營養素,姐姐們就能乘風破浪!但更年期是多事之秋，要合理使用營養素就必須每年進行全身體檢，排查不能使用的疾病。以便及時根據身體狀況的變化調整治療方案，確保治療效果最好。

更年期是女性生命中的一次重生

她們從生育的角色中解放出來

迎接生活中更多的可能性與自由

世界在女性的裙擺下誕生

她老去時依舊可以裙擺飄揚

南山區婦幼保健院

伊拉樂塔責編 |孔婷婷