前陣子,00后女同事剛生孩子,就給我發來消息。
她說:“剖腹產生孩子倒是輕松,但是寶寶出生后不久,就被護士抱出去了,而我仍然要留在產房,醫生說要觀察兩個小時。我這好好的,為啥他們不讓我跟著寶寶一起回病房呢?”
想當年我生完孩子,也有這樣的疑問。
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我才看了娃一眼還沒記住,娃就被抱出去了,我當時覺得這兩個小時相當漫長,真想快點見到我的寶寶。
但自從學了母嬰護理知識、成為專業的育嬰師后,我才明白這兩個小時太有必要了,醫生不是在為難我們,而是在救我們。
01
產房兩小時:不是簡單的等待,是和“死神”搶時間
我有幸認識一個相當有經驗的產科主任醫生,她跟我說:“生完孩子的前兩小時,是媽媽們最容易發生危險的時候。”
這話一點不夸張,我堂姐當年順產生完二胎,被推到觀察區后不久就覺得頭暈心慌,護士量完血壓立刻喊來醫生。
堂姐那會兒已經出現產后出血的早期癥狀,幸虧醫生及時搶救才保住了命,也保住了子宮。
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醫生說:產后出血就像“隱形炸彈”,大概有80%的幾率會發生在胎盤娩出后的兩小時內,尤其產后30分鐘更是高危中的高危。
這是因為女性懷孕時,子宮被撐到原來的幾十倍大,胎盤剝離后留下的創面需要子宮強烈收縮才能止血,就像用手緊緊攥住流血的傷口。
但剛生完孩子的產婦,子宮肌肉可能因為疲勞、產程過長等原因收縮乏力,一旦止血不住,短時間內就可能失血過多,面臨更大的危險。
除了產后出血這個危險,還有更加兇險的“羊水栓塞”
雖發生率比較低,但羊水栓塞一旦發生就進展極快,黃金搶救時間也就幾分鐘。
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主任醫生告訴我:羊水栓塞是羊水里面的胎糞、胎膜碎片等成分,通過子宮的血管破口進入了媽媽的血液循環,搶救不及時的話,會造成產婦凝血功能徹底崩潰,最終危及性命。
這在分娩過程中和產后兩小時是極容易發生的!
所以產后還不能放松,產婦得留在產房觀察兩小時。
醫生會每隔15分鐘監測血壓、心率、血氧,觀察出血量、皮膚瘀斑和意識狀態,捕捉產婦胸悶、血壓驟降等早期信號,一旦異常就能及時搶救。
如果寶媽在這兩個小時沒有出現異常,就能被允許回到病房了,看到期待已久的寶寶啦,算是渡過了一個難關。
但這還沒結束,產婦和家人別掉以輕心!
02
產后24小時:這些“小事”決定母子平安
媽媽們順利闖過產房兩小時,并不意味著徹底安全。因為產后24小時是媽媽身體恢復的關鍵期,也是寶寶適應新世界的第一個考驗。
對于媽媽來說,有3件事特別重要,家里人也要及時關注,“保命信號”要謹記!
①要對產婦進行“出血監測”
這一點,醫生也會一再強調,會讓家人在產后24小時內要密切關注產婦的惡露情況,主要是看護理墊上的出血量,如果有異常,家人要及時告訴醫生護士,不然產婦還會有生命危險。
正常情況下,惡露應該是暗紅色,量逐漸減少,不會超過平時月經量的兩倍。但如果一小時內濕透一片成人護墊,或者發現有血塊超過拳頭大小,就必須立刻喊醫生。
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像我自己生老大時就因為沒經驗,半夜感覺惡露變多了還想著天亮再說,幸虧護士查房及時發現,原來是子宮收縮不好,趕緊用了宮縮素才沒出大事。
②產后排尿和排便,也很關鍵
產后4~6小時要嘗試排尿,如果產婦長時間憋尿會影響子宮收縮,還可能引發尿路感染。
我有個朋友就是生完不敢下床,憋尿到膀胱脹痛,最后只能插尿管,遭了二茬罪。
另外,產后第一次排便別太用力,尤其是有側切的媽媽,能減少傷口撕裂的風險。
③傷口護理方面,剖腹產和順產是不一樣的
剖腹產媽媽要注意傷口有沒有滲血、紅腫,術后6小時就可以翻身了,24小時內要盡量下床活動,促進排氣和傷口愈合。
而順產生完的媽媽,要每天用溫水沖洗,排便時用溫水坐浴能減輕疼痛,要是發現傷口裂開或紅腫發熱,別硬扛著不好意思說。
對于寶寶來說,有些護理重點,產婦和家人必看!
寶寶出生后,也是有危險期,要及時關注各個方面。
▲體溫和呼吸要關注
產后24小時內,醫生會囑咐家人定時給寶寶量體溫,寶寶正常體溫在36-37.5℃之間,要是超過37.5℃或低于36℃,要及時告訴醫生。
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另外,還要注意寶寶呼吸是否平穩,如果發現寶寶呼吸急促、鼻翼扇動,可能是呼吸道有問題,別當成“寶寶睡得香”而忽略了。
像我生完娃,就經常用手試探寶寶的鼻息,生怕寶寶沒氣了,哈哈,不知道其他寶媽也是不是這樣?
▲黃疸監測:留心寶寶的臉色變化
產后24小時內要觀察寶寶皮膚是否發黃,尤其是眼白和脖子部位。
護士會每天測黃疸值,要是數值超過正常范圍,可能需要照藍光。
我鄰居家寶寶就是出生第二天黃疸飆升,幸虧發現及時,住院3天就恢復了,不然可能影響大腦發育。
產房那兩小時的等待,很有必要,是安全防線,更是對自己和寶寶的負責。
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所以姐妹們,生完孩子別著急逞強,該休息就休息,該求助就求助,你的平安健康,比什么都重要。
畢竟,只有媽媽好了,那個軟糯的小寶寶才能在充滿愛的懷抱里,穩穩地長大呀。
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