50歲的張女士舉著“肝癌”的體檢報告,滿臉震驚:“我身體明明一點感覺都沒有!”
醫生追問病史才揪出真兇——20年前的一次街邊小店文眉,讓她感染了丙肝。這枚“定時炸彈”在她肝臟里潛伏了二十年,無聲破壞,直到今天轟然引爆。
01
隱形殺手,為何“肝”不起?
丙型肝炎病毒(HCV)堪稱肝炎界的“頂級間諜”。
入侵人體后,超80%感染者初期毫無癥狀,部分偶爾乏力、食欲差,55%~85%可轉為慢性感染,經20~30年蟄伏,約20%患者可轉成肝硬化/肝癌,發現時已錯過黃金治療期。
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圖源:“中國疾控中心”微信公眾號
若嗜酒、合并糖尿病、合并感染乙肝或HIV且免疫低下,丙肝“間諜事業”如同獲得“氮氣加速”,肝臟報廢速度直接提升。
根據世界衛生組織估計,截至2022年,全球約有5000萬人感染HCV。近年來,我國每年新增約20萬例,廣東報告丙肝病例數居全國首位——若不注意防范,任何人都可能是下一個“無癥狀感染者”!
02
這些高危操作,你中招了嗎?
丙肝主攻“血液漏洞”,性接觸、母嬰途徑也可傳播。
以下行為危險值拉滿
? 共用針具(是丙肝在吸毒人群傳播的最主要途徑!)
? 非正規場所文身、打耳洞、修腳(器具消毒很可能看老板心情!)
? 共用剃須刀、牙刷等
? 未經嚴格消毒的牙科器械、內鏡等侵入性診療操作
? 多性伴且無保護(性傳播風險激增)
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但日常接觸、一起吃飯、握手、擁抱、打噴嚏?別慌!病毒不走這些路傳播。
至于母乳喂養,大多數情況下是安全的,但如果乳頭有破口或出血,建議暫停直接母乳喂養。
03
防丙肝妙招:沒有疫苗也能贏!
丙肝疫苗?目前還沒有。但是,這幾板斧也能讓病毒無從下手!
遠離血液暴露:路邊攤穿耳洞很可能給病毒開VIP通道。
私人物品絕不共享:牙刷、剃須刀是容易沾染血液的物品。
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傷口即刻處理:流血必消毒,別給病毒留后門。
正規機構才靠譜:洗牙、胃鏡、透析?認準消毒達標的正規醫院。
發生性行為時:全程規范使用安全套。
04
治愈新時代:超95%病毒清零率!
曾幾何時,丙肝治愈率不到50%,如今抗病毒藥(DAAs)“殺瘋了”,相對較短的規范治療周期(約3個月),可以使95%以上的丙肝患者清除病毒,達到徹底治愈。同時藥價跳水,從天價數萬降至千元級,醫保還能報銷。
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05
篩查指南:給肝臟一次“發言權”
“我沒癥狀干嘛查?”——多少肝硬化/肝癌患者曾這樣自信過,但丙肝病毒偏偏就是個非常會隱藏的。
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40歲以上人群建議在體檢時加做丙肝抗體檢測;有高危行為者,立刻!馬上!現在就去查!
檢測兩步走:
1.丙肝抗體篩查(初篩是否感染或感染過)→陽性?進入第二步
2.核酸(HCV RNA)檢測(病毒是否在復制)
沉默的丙肝不可怕,可怕的是你從不給它“現形”的機會。
最后,給大家上一下我們最強“肝”貨:早發現、早診斷、早治療!定期做好肝臟體檢,換幾十年“肝凈”人生!
/健康科普
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