不懂就問 | 胃切除術后應該怎么逐步恢復正常飲食？

胃切除術是常見的胃癌外科手術方式，手術后，患者的消化系統需要一段時間逐步適應新的狀態，因此飲食的恢復需要循序漸進、細心調整，逐步從液體食物過渡到固體食物。患者和家屬應該在醫生的指導下逐漸恢復飲食，才能幫助患者更快恢復。胃切除術后一般需禁食3-5天不等，患者要等可以自己排氣、腸功能恢復后，經醫生許可后再開始飲食，禁食期間醫生會通過靜脈輸液的方式為患者補充水分和營養，患者和家屬不用過于擔心。

第一步：清流食（不含渣、不產氣的液體食物）

持續2天左右

經醫生評估允許恢復飲食后，患者的飲食可以從清流食開始，比如米湯的湯汁部分，稀釋的藕粉或果汁，無糖的電解質飲料，清淡的菜湯等等；這些飲品能提供基本的水分和少量的營養，同時不會對胃部造成太大壓力。

注意湯汁里不要有食物的殘渣，也不要選擇牛奶、豆漿等容易產氣的液體；少量多次循序漸進，每次飲用少量液體，逐漸增加飲用量，一般建議患者從30-50ml開始，根據適應情況逐漸加量至80-100ml。

第二步：流食，持續2-3天

在患者適應了清流食，且沒有出現腹痛、腹瀉等不適癥狀，等醫生評估后就可以過渡到流食階段了，流食包括米湯、藕粉、菜湯、果汁、豆腐腦、米糊等；同樣建議患者從50ml左右開始，逐漸逐漸加量至80-100ml；注意少食多餐，避免給胃部造成過度負擔。

第三步：胃切半流食，持續3-5天

如果患者在流食階段沒有出現明顯的不適，在醫生評估后就可以進到下一個階段，這階段可以嘗試吃一些大米粥、疙瘩湯、土豆泥、蛋羹、酸奶、瘦肉丸子、果泥、熟透的瓜果蔬菜泥（指的是南瓜、番茄、冬瓜這類瓜果，不是綠葉菜）、熟透的魚泥，以及腸內 營養劑等 ；仍要注意少食多餐，建議可以由5 0 - 80ml開始，逐漸加量到100-150ml。

第四步：少渣半流食，持續2-3周

當上一個階段飲食也沒有出現明顯的腹痛、腹脹，在醫生評估下，患者就能過渡到少渣半流食，這是一種介于全流質飲食和軟食之間的飲食方式，既有一定的營養價值，又容易消化，只含較少的膳食纖維（渣滓），不會對胃腸道造成過多的刺激。常見的少渣半流食有雞蛋湯、米糊、面糊、爛面條、餛飩、土豆泥、酸奶、豆腐腦、水果泥（選擇容易去皮好清洗的如蘋果或香蕉等），完全熟透的瓜果泥及腸內營養制劑等；但不建議吃綠葉菜、餃子、油炸食品等不好消化的食物，以及韭菜、洋蔥等有刺激性的食物，還有紅薯、豆子等容易產氣的食物；進食量仍然建議從少到多，以患者吃完不會產生不適感為準。

第五步：半流食或軟食

等到術后1個月左右，在前面的飲食都順利過渡的前提下，患者可以在少渣半流食的基礎上逐漸過渡到半流食，加一點新鮮的嫩葉菜和軟爛清淡的燉肉等；并逐漸過渡到軟食，比如軟爛的米飯、面條、饅頭，以及切碎煮熟的菜、肉等；注意避免辛辣、刺激、油膩的食物；堅持半年左右，在醫生評估后可以逐漸過渡到普通飲食。術后的恢復需要時間，飲食恢復也是一個循序漸進的過程，需要患者和家屬的耐心和細心照料。患者在這個飲食過渡的過程中出現食量減少、體重減輕是正常現象，只要謹遵醫囑，定期復查，就不用過于害怕，如果出現了任何不適（腹痛、腹瀉、消化不良），應及時聯系醫生。

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