為何腫瘤治療，要頻繁驗血，背后藏著什么“真相”？

腫瘤治療是一個復雜的過程，涉及到多種治療手段，如手術、化療、靶向藥物治療、免疫治療等。

每種治療都需要根據患者的具體情況來制定計劃，而在這個過程中，反復驗血是一個常見的環節。

患者可能會不理解，為何一直要抽血？增加不必要的麻煩嗎？

其實，頻繁驗血是為了確保患者能夠安全接受治療，同時也為醫生提供了實時的健康數據，讓他們隨時調整治療方案。

無論是手術還是藥物治療，血指標均需要達到一定的標準，才能進行。

那么，哪些指標是醫生需要參考的？

血常規：監控基本健康狀況

血常規檢查，是腫瘤治療過程中最常見的一項檢查。它可以幫助醫生監測患者的基本健康狀況，尤其是在化療等藥物治療期間。血常規中的關鍵指標包括：

紅細胞和血紅蛋白：它們負責輸送氧氣到全身。如果血紅蛋白水平過低，可能意味著患者的貧血，需要及時治療。

白細胞和中性粒細胞：這兩項直接影響免疫力。低水平的白細胞可意味著患者容易感染。

而在化療過程中，免疫系統常常受到抑制，因此需要特別關注。

血小板：血小板的主要作用是幫助血液凝固。若血小板太低，可能會導致出血風險增加。

例如，化療藥物往往會導致骨髓抑制，這使得血細胞數量減少，特別是白細胞和血小板。

因此，在每輪化療前，醫生需要確保這些血液指標達到了治療的要求，避免因血液不合格而導致治療延期或者加重副作用。

如果白細胞偏低，醫生可能會使用升白藥物來幫助提升白細胞水平，確保治療能夠順利進行。

肝腎功能：保障解毒與排毒能力

肝臟和腎臟是身體的“排毒工廠”，它們在解毒和排泄方面起著至關重要的作用。化療藥物等抗腫瘤治療可能對肝臟和腎臟造成損傷，因此治療前必須確保肝腎功能良好。

肝功能：肝酶（ALT - 谷丙轉氨酶、AST - 谷草轉氨酶、γGT - γ-谷氨酰轉移酶、AKP - 堿性磷酸酶）、總蛋白、白蛋白、膽紅素等指標都能反映肝臟的健康狀態。

如果肝功能不好，肝臟無法有效解毒，患者可能無法承受化療的副作用。

腎功能：肌酐、尿素、尿酸等是常見的腎功能檢查指標。腎臟的排毒能力直接影響著治療過程中藥物的代謝。如果腎功能不良，可能會導致藥物的積累，產生更嚴重的副作用。

對于肝腎功能較差的患者，治療前可能需要先進行相應的調整，或者在治療過程中結合其他方法（如透析），以確保治療的順利進行。

電解質檢查：保持身體“電池”充足

身體的電解質（如鉀、鈉、鈣等）在維持正常生理功能中至關重要。化療、靶向治療和免疫治療可能會影響這些電解質的水平，尤其是鉀，鉀的異常變化可能會導致心律失常。

鉀：低鉀和高鉀都會引發心律失常，嚴重時可能危及生命。化療藥物和某些靶向藥物可能導致鉀的變化，因此需要定期檢查。

鈉、鈣、磷、鎂：這些電解質也影響心臟和神經功能。如果這些指標出現異常，會影響患者的生理功能，甚至可能影響治療的進行。

因此，在腫瘤治療前和治療期間，電解質的檢查非常重要，以保證患者的身體能夠順利承受治療。

凝血功能：確保手術和治療過程安全

手術和化療過程中，患者可能會出現出血或血栓等風險，凝血功能的正常非常重要:

PT（凝血酶原時間）、APTT（活化部分凝血活酶時間）、TT（凝血酶時間）：這些是常用的凝血功能指標，如果這些指標異常，可能意味著患者的凝血功能不正常，手術時可能會發生出血。

D-dimer（D-二聚體）：D-二聚體升高是血液高凝狀態的表現，提示體內可能存在血栓。

如果D-二聚體水平過高，可能不適合進行化療，因為化療可能進一步加重血栓形成的風險。

因此，凝血功能檢查能夠幫助醫生判斷患者是否能夠安全進行治療或手術。

免疫治療副作用：定期監測甲狀腺功能

免疫治療近年來成為了腫瘤治療的新武器，但它也有一些常見的副作用。最常見的副作用之一就是導致甲狀腺功能異常（如甲亢或甲減）。

因此，在免疫治療期間，患者需要定期檢查甲狀腺功能，及時調整治療方案。

此外，免疫治療還可能影響多個系統和器官，包括心臟、肝臟、腎臟、肺等。

因此，醫生會根據治療進展，定期檢查這些器官的功能，以確保治療過程的安全性。

腫瘤標記物：追蹤腫瘤的動態變化

腫瘤標記物是評估腫瘤生長和治療效果的重要指標。在抗腫瘤治療過程中，定期檢查腫瘤標記物的變化，有助于評估治療效果、發現腫瘤復發或轉移的跡象。

常見的腫瘤標記物包括：CEA（癌胚抗原）、AFP（甲胎蛋白）、CA-125（癌抗原125）等。通過這些標記物的變化，醫生能夠實時監控腫瘤的“動向”，并根據結果調整治療方案。

所以，別覺得頻繁抽血是麻煩的事情，它是腫瘤治療過程中不可或缺的一環。通過科學規范的血液監測，既能最大限度保證治療安全性，又能及時發現病情變化，為腫瘤患者爭取最佳治療效果。

醫患雙方都應充分重視這一"看不見的治療防線"。