藥師·新銳談丨劉碧晴：以兒歌叩響童心，用科普守護用藥安全

編者按：在中國藥學事業蓬勃發展的浪潮中，中國青年藥師正以其獨特的視角、創新的思維和不懈的努力，成為推動藥學服務升級與轉型、創新與發展的重要力量。為此，本刊特別推出“藥師·新銳談”專欄，旨在深入挖掘并展示中國青年藥師的風采，通過他們的專業視角和實踐經驗，為藥學領域注入新的活力與思考。

在全民健康素養提升的背景下，兒童用藥安全已成為重要議題。當前科普多聚焦家長，卻忽視了兒童自身用藥觀念的培養。首都醫科大學附屬首都兒童醫學中心主管藥師劉碧晴，創新性地將藥學專業知識轉化為朗朗上口的兒歌旋律，讓用藥知識真正走進兒童心里。她主持的"小學生用藥科普"課題，首次將兒童用藥教育納入科研體系，通過《小學生安全用藥小課堂》等作品，幫助孩子從"被動用藥者"轉變為"安全小衛士"。

臨床是“安身立命”的根本，科普是“向外延伸”的橋梁，兩者的核心都是“幫患兒用好藥”。守住這個初心，雙軌并行就不會跑偏

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藥師

《藥學瞭望》：作為青年藥師代表，您開創的"兒歌藥學科普"打破了傳統用藥教育的刻板印象。您主持的科普課題首次將"小學生用藥科普"納入科研體系，在《小學生安全用藥小課堂》創作中，如何將"藥品誤服預防"等專業話題轉化為孩子們能跟著唱的旋律？您開發的"服藥后不適表達法"等實用工具，如何幫助孩子從"被動用藥者"變為"安全小衛士"？您認為年輕藥師該如何用短視頻、互動游戲等新形式重構兒童用藥教育場景？

劉碧晴藥師：隨著國家科普法律法規及相關政策的不斷發展，醫療科普元年已正式開啟。不管是在2021年國務院印發的《中國兒童發展綱要（2021-2023）》，2023年國家衛生健康委辦公廳頒布的《關于進一步加強兒童臨床用藥管理工作的通知》以及2024年衛生健康委、中醫藥局、疾控局關于開展全民健康素養提升三年行動（2024-2027年）的通知，都提到要加強兒童的用藥指導和健康宣教工作。但由于藥品的特殊性，目前兒童用藥科普更多地聚焦在家長群體，覺得“家長會用藥，孩子就安全”。但我始終覺得，兒童自身從小的用藥觀念是會影響他們的一生，也是不容忽視的。我們前期對國際相關文獻進行的匯總調查也發現，監護人用藥素養是保證兒童安全用藥的一方面，但兒童，尤其是學齡階段的健康培養，對于包括用藥在內的兒童健康素養提升是具有顯著效果的。因此，我和團隊開創的“兒歌用藥科普”其實也是打破了人群限制，以抓住學齡期兒童的視角為核心，打開一條渠道，把專業知識變成他們能感知、能參與的內容，讓用藥安全像兒歌一樣住進他們心里，培養他們從小就有意識做“自己健康的第一責任人”。

前期的調研也發現，兒童的用藥素養培養可以通過4個階段作為實施的方針，即知識的獲取、處理、理解及應用。因此，我們的《小學生安全用藥小課程》系列共包含9個課程，也都是通過這種方式全程圍繞學齡期兒童培養其用藥素養。

比如在“預防藥品誤服小貼士”的課程中，我們特別注重“讓孩子自己發現問題”。一開始，我們會讓大家看圖說話，展示藥品和形似藥品的糖果，讓孩子們自己判斷“藥品”和“糖果”的區別：當他們發現“哦，原來長得像糖的不一定是糖”，其實已經在主動建立“區分意識”了。這時候我們再順勢講誤服的危害，就不是空洞的警告了。通過舉一些小案例，比如“如果把降壓藥當成糖果吃，可能會讓同學們頭暈站不穩”等，用他們能理解的“身體感受”代替專業術語，讓他們切實了解誤服藥品的危害。最后配上兒歌，其實是給這些安全規則“編了個記憶密碼”，就像我們創作的本節課中最深入人心的幾句兒歌：藥品儲存高而遠，兒童藥品單獨放，家長服藥應回避，藥品用完蓋擰好，樹立正確服藥觀，先問后嘗很重要。孩子們跟著唱的時候，不僅記住了怎么做，回家后還會主動當“家庭監督員”，當看到家長把藥隨手放在桌上，就會提醒“要放高處”，這種從“學到”到“做到”再到“影響他人”的過程，正是我們想讓孩子們從小樹立的“安全用藥觀”，讓他們潛移默化中獲取、處理、理解并應用了這些小知識。

像在“服藥后不適表達”的課程中，我們核心是幫孩子打破“不敢說、說不清”的心理障礙。先通過我們自己制作的系列動畫，讓孩子們了解藥品“副作用”的定義和形式，再通過貼近生活的“小案例”，幫助同學們了解勇敢表達藥物“副作用”的好處，明白“說出來”是在保護自己。最后教給大家三步表達法：（1）勇敢表達：服藥后，一旦你感到不舒服，懷疑是“藥物副作用”，不要害怕或害羞，這是很正常的情況，要及時告訴大人；（2）準確描述：盡量用簡單明了地語言描述你感到不舒服的身體部位和/或感覺，比如“吃藥后，我感覺肚子有點痛”“吃藥后，我感覺頭有點暈”等；（3）觀察變化：如果不適感持續存在或者變得更加嚴重，要再次告訴大人，以便讓大人及時幫助你處理這種情況。通過這樣的引導，讓孩子們從"被動用藥者"變為主動的"安全小衛士"，他們不再是被動等著大人安排用藥，而是能主動參與到自己的健康管理中，甚至會回家教弟弟妹妹。這種“小衛士”的角色感，會讓安全用藥的意識扎根更深。

最后，對于年輕藥師如何用新形式重構兒童用藥教育場景，我覺得可以抓住三個“關鍵詞”：

第一是“場景代入”，讓科普走進孩子的日常。比如短視頻可以拍“家庭藥箱整理vlog”，讓藥師和小演員一起“給藥品找家”：退燒藥放第一層，糖漿和片劑分開放，就像在演他們家里會發生的事。線下互動游戲可以設計“用藥闖關”：比如“藥瓶上的保質期怎么看？”把知識點變成“通關任務”，孩子在玩的時候就記住了“用藥規則”。

第二是“多感官聯動”，打破“單向說教”。年輕藥師的優勢在于熟悉多媒體工具，完全可以把動畫、音效、互動設計結合起來，讓孩子“聽得到、看得到”。

第三是 “讓孩子成為傳播者”。通過醫院層面與學校聯手，深入學校、社區等環境，在學校開展“用藥科普小講師”比賽；在社區組織“家庭用藥安全海報設計”，當孩子覺得“我懂的知識很有用”，就會主動去學習、去分享，這比我們單方面宣教更有力量。

說到底，兒童用藥教育的核心不是“教知識”，而是“培養意識”。年輕藥師的優勢在于懂專業、懂新形式，更懂“平等對話”—— 不把孩子當“被動接受者”，而是當成“需要被賦能的小大人”。當我們站在他們的視角設計內容，用藥安全自然會像種子一樣，在他們心里生根發芽。

《藥學瞭望》：您既是抗感染專業臨床藥師，又是斬獲多項國家級科普大獎的"網紅藥師"。這種雙重身份如何相互賦能？在參與新華網《兒童精準用藥"八項原則"》節目錄制時，臨床積累的哪些真實案例最能引發家長共鳴？對于想發展"臨床+科普"雙軌能力的青年藥師，有哪些"避坑"建議？

劉碧晴藥師：其實這兩種身份對我來說更像是“雙向奔赴”的過程，彼此成就、相互滋養。作為抗感染專業臨床藥師，每天面對的是真實的感染病例、復雜的藥敏報告，以及患者和醫護團隊對精準用藥的需求。這些一線經驗給了我科普最扎實的“底氣”——我知道大家在抗感染這件事上最容易踩哪些坑，比如濫用/不敢用抗生素、忽視/過度恐懼耐藥問題，也清楚哪些知識點是真正能幫到大家的，比如出院帶藥患者教育，會跟家長交代抗生素的間隔時間給藥問題。臨床工作讓我的科普內容有了“硬核”支撐，不是空洞的理論，而是從實踐中提煉出的實用信息。

反過來，做科普又在倒逼我不斷提升臨床專業能力。科普最難的點就要讓大眾聽得懂、記得住。這個看似是把復雜的藥理機制、專業術語轉化成通俗的語言的過程，但也是藥師對知識的“再消化”的過程。比如之前我向患者解釋過“抗生素耐藥的問題”，我如果直接跟患者說耐藥的原理、產生的原因，沒有家長會聽得懂，所以只有先把這些知識吃透，你才能再轉化為“細菌進化出了‘盾牌’，抗生素打不動了”這樣的類比講清楚。而且，平日包括在日常出門診咨詢和藥學門診的過程中，也會收集到家長提出各種作為專業人員想不到的問題，比如我之前做過的科普《滴眼液，滴的越多越好嗎？》，就是來源于無數家長的咨詢，咨詢滴眼液到底每次需要滴幾滴，像這些問題都會促使我去查閱相關的循證依據學習、解答，也無形中拓寬了我的知識邊界，讓我在臨床工作中更能理解患者的顧慮，溝通起來更有同理心。

在參與新華網《兒童精準用藥“八項原則”》節目錄制時，也發現真實案例特別能引發家長共鳴。比如：孩子發燒了，家長心急之下同時給孩子吃了對乙酰氨基酚和含有該成分的復方感冒藥，結果導致藥物過量出現了藥物性肝損傷。再比如：家長自行給孩子吃了青霉素類抗生素，孩子發生過敏性休克意外離世等諸如此類的案例，很多家長都下意識攥緊了手——這正是他們最害怕的“好心辦壞事”。這些案例之所以能觸動家長，是因為它們不是抽象的“風險提示”，而是真實發生的現實，每個細節都帶著家長的焦慮和懊悔，也讓“精準用藥”從一句原則變成了“能救命”的提醒。

對于想發展“臨床+科普”雙軌能力的青年藥師，我給大家三個“避坑”建議：

第一，別讓科普變成“空中樓閣”。剛入行時別急著做科普，先沉下心在臨床扎穩根基——認真地在門診咨詢回答每一個患者的問題，多跟著臨床查房、會診，多去做用藥教育的工作等。沒有臨床工作積累的科普，很容易變成“照本宣科”，臨床和藥學的基礎工作永遠是科普的第一課堂。

第二，別把“通俗”變成“不專業”。有時候大家覺得科普就是“說大白話”，其實不然。比如解釋“抗生素不能治感冒”，不能只說“沒用”，而要結合“感冒多是病毒感染，抗生素只針對細菌”的原理，用“就像鑰匙開不對鎖”這樣的類比講清楚。既要讓普通人聽懂，又要守住專業底線，這是需要長期打磨的一種屬于我們醫務人員專屬的科普“翻譯”能力。

第三，別讓兩者變成“對立面”。很多人覺得“本職工作忙得沒時間做科普”，其實可以把科普當成本職工作的“延伸”。比如門診咨詢時遇到新手家長問“退燒藥間隔多久服用？”，就可以把這個問題整理成科普短文。把科普融入日常工作，以此形成良性循環。

說到底，臨床是“安身立命”的根本，科普是“向外延伸”的橋梁，兩者的核心都是“幫患兒用好藥”。守住這個初心，雙軌并行就不會跑偏。

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（來源：藥學瞭望）