【理賠實(shí)錄】小額醫(yī)療理賠，16小時極速到賬！——第852期

投保不是結(jié)束，只是服務(wù)的開始

理賠簡報

平安少兒住院萬元護(hù)2020

投保時間：2023年10月05日

出險時間：2024年01月24日

報案時間：2025年03月19日

賠款到賬：2025年03月20日

繳納保費(fèi)：388元

理賠金額：1750.48元

理賠詳情

? 2023.10.05 投保

在2023年10月05日，汪女士給自己10歲的女兒配置了平安少兒住院萬元護(hù)2020。

這份保險的有效期只有1年，在2024年10月4日就會到期，汪女士后續(xù)沒有進(jìn)行續(xù)保。

年交保費(fèi)388元。

? 2024.01.24 出險

2024年1月，10歲的小寶開始有咳嗽發(fā)熱的情況，在持續(xù)了5天后不見好轉(zhuǎn)，帶孩子去了附近的婦幼醫(yī)院。

經(jīng)過了一系列檢查后，被診斷為支氣管肺炎和肺炎支原體感染。

經(jīng)過6天的入院治療后，在1月30日完成治療，順利出院。

? 2025.03.19 提交材料

經(jīng)歷了一年后，汪女士想到了女兒的這份醫(yī)療險。

在2025年3月19日聯(lián)系到保瓶兒的規(guī)劃師，規(guī)劃老師在了解完情況后，拉群協(xié)助汪女士開展理賠。

在理賠老師的協(xié)助下，汪女士順利提交了相關(guān)資料。

? 2025.03.20 理賠到賬

不到1天的時間，理賠就順利到賬了。

理賠明細(xì)：

責(zé)任明細(xì)(疾病住院)理算金額:1750.48=((賬單金額:3555.32-自費(fèi)金額:358.00-先期給付金額:1252.34-免賠額:0.00)*賠付比例:90.00%

經(jīng)理賠老師審核后無疑義，本次理賠已結(jié)案。

理賠現(xiàn)場

案例來自保瓶兒團(tuán)隊，禁止盜用

從這個理賠案例能看到，哪怕在出險一年后，保單已經(jīng)過期了，只要在保單的有效期內(nèi)出險，都是可以理賠的。

而且理賠到賬的時間，從資料成功提交，到資料審批完成，理賠到賬，只花費(fèi)了16個小時，不到1天的時間，理賠款就已經(jīng)到指定的銀行卡里了。

不過這里也要提醒大家，根據(jù)《保險法》，非壽險的索賠時效為2年，即保單到期后2年內(nèi)仍可申請理賠。人壽保險的索賠時效為5年。

當(dāng)然，我們還是建議大家，保險出險后還是越早申請理賠越好。

一方面，如果出險時間過久，保險公司很難確定出險的真實(shí)原因，難以確定賠付的金額。

另一方面，及時理賠也能避免，因為發(fā)票收據(jù)等資料丟失的情況。

這里給大家分享一個管理保單的方法，方便及時理賠。

可以做個excel表，把每個家庭成員各設(shè)置一頁，每頁都記錄下保單的關(guān)鍵信息。

除了投保人、被保險人、險種、保險公司等基本信息外，還要記錄下保障內(nèi)容、保費(fèi)、保額、理賠方式等信息。

當(dāng)然，如果覺得這個方式很麻煩的話，也可以直接下載“保瓶兒”app。

只要是從我們這里配置的保險產(chǎn)品，不管是意外險，醫(yī)療險，還是增額，年金等儲蓄險，在app里都會自動分類，并根據(jù)不同的受保人整理好保單，方便進(jìn)行理賠。

而且在出險后也會有專門的理賠老師，協(xié)助理賠。

配置保險除了需要選擇合適自己的產(chǎn)品以外，在后續(xù)的服務(wù)上也非常重要。

最后，給大家分享一下這款少兒醫(yī)療險的最新版本情況。

因為這是在2023年配置少兒醫(yī)療險，目前平安少兒住院萬元護(hù)，已經(jīng)更新到了2025年的版本。

除了繼續(xù)保持了0免賠之外，報銷范圍已經(jīng)從不限社保用藥，升級為了不限社保范圍，還新增了交通意外的保障，以及青少年心理咨詢和配鏡折扣等等服務(wù)。

在目前的少兒醫(yī)療險市場上，還是一款非常有性價比的產(chǎn)品。

如果你也想給孩子配置保障，或者有和保險相關(guān)的任何問題，歡迎隨時聯(lián)系我們。