湖南
心臟驟然“罷工”
血壓一路下滑
氧合瀕臨崩潰
8月9日，湘潭市中心醫院綜合ICU里，一場與死神的“搶人大戰”悄然打響。
56歲的黃叔叔剛做完心臟瓣膜置換手術，原以為可以順利康復，誰知僅僅70小時后，大劑量血管活性藥物支持下，病情急轉直下：心跳增快、呼吸急促、血壓驟降、嘴唇發紫……
心臟罷工
“患者心力衰竭愈發嚴重，藥物升壓無效！”值班護士的聲音帶著急顫。
綜合ICU主任醫師賀喜強立即查看病情，神情凝重：“患者心臟術后嚴重低心排，再拖下去，多器官衰竭隨時可能加重，必須立即上ECMO！”
醫院當即組織多學科會診。綜合ICU主任李晨彥果斷決策，帶領重癥ECMO醫護團隊火速啟動應急流程。
心臟瓣膜病被稱作“沉默的心臟殺手”。手術可以解決根本問題，但部分患者術后心功能恢復艱難，術后低心排是心臟瓣膜術后最常見和最危險的并發癥，其發生率10%—30%，嚴重者隨時可能心臟衰竭而死亡。黃叔叔正是這類高危患者，他的生命，懸在一根看不見的細線上。
20分鐘生死營救
指令下達后，團隊立刻進入“戰斗模式”：
醫生僅用15分鐘完成股靜脈、股動脈管路置入；
護理團隊同步調試ECMO機器，沖洗管路、設定參數，精準到每一步；
床旁超聲實時監測心臟功能；
賀喜強全程守在床邊，隨時評估患者生命體征。
短短20分鐘，ECMO順利啟動。隨著機器運轉，血液被引出體外，經人工“心肺”重新富氧，再泵回體內，改善灌注。黃叔叔的心臟終于得以“休息”，而生命，也重新燃起了希望。
ECMO：救命“充電寶”
很多人會問：ECMO究竟是什么？為什么能救命？
簡單來說，ECMO=體外的心+肺；
替代心臟：幫血液泵出去，維持供血；
替代肺：排出二氧化碳，補充氧氣；
輸回體內：保障器官灌注，為恢復爭取時間。
就像手機快沒電時需要“充電寶”，ECMO就是危重病人心肺的“充電寶”，為生命按下“重啟鍵”。
不過，它并不是萬能藥。
適用：心臟術后心功能衰竭、急性心梗、重癥肺炎等可逆性重癥；
不適用：若心肺徹底喪失功能，ECMO也無能為力。
黃叔叔在重要臟器沒有完全崩潰之前，團隊為其啟動ECMO支持就取得了非常好的效果。
但是，ECMO也有風險，比如出血（由于抗凝藥物的使用）、感染（由于管路置入），但通過實時監測（如凝血功能、血常規）、嚴格控制感染，把風險控制到了最低。
心臟重啟，生命再綻放
8月13日，黃叔叔的血壓恢復到110/70mmHg，心率平穩在88次/分，血氧飽和度穩定在98%。超聲顯示心功能大幅改善。
“可以撤機了！”隨著指令下達，病房里的緊張氣氛瞬間消散。黃叔叔對著醫護人員顫顫巍巍豎起大拇指——那一刻，淚水和笑容交織。
8月16日，黃叔叔順利轉回了普通病房，并在康復科的有序指導下恢復良好。病房里妻子兒女圍坐一團，喜笑顏開，“ECMO救了我的命，更給了我第二次生命。”黃叔叔笑著說……
背后的力量
這場生命接力，并非偶然的奇跡。
湘潭市中心醫院綜合ICU近年來持續深耕體外生命支持技術，派出骨干醫護赴國內頂尖醫院進修學習，建立了成熟的ECMO團隊和完善的救治路徑。
這次成功救治，標志著醫院在極危重心血管疾病綜合救治能力上又邁上了新臺階——不僅能做手術，更能在術前、術中、術后全程守護患者生命。
在生命與死亡的賽跑中，湘潭市中心醫院用專業與速度，贏得了時間，也贏回了一個家庭的希望。
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文字 | 吉 莊
編輯 | 張譯月
審核 | 彭秋香
預約電話：58214922 危重癥轉診電話：58214120
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