干燥綜合征“防”與“治”：中醫有良法

“秋燥”是秋天典型而常見的氣候特征。

秋天來臨，干燥綜合征的患者又多起來了。

干燥綜合征是西醫的病名，西醫認為其核心是免疫系統攻擊淚腺、唾液腺等外分泌腺，進而引發全身多系統受累。

患者常出現口干，即便頻繁飲水也難緩解，吃餅干等干食需靠水送服；眼睛干澀、疼痛、有異物感，伴畏光、視物模糊，部分人還會出現腸道干澀、陰道干澀疼痛。全身癥狀有乏力、低熱、關節痛、紫癜樣皮疹，嚴重時可累及肺臟引發咳嗽氣短（間質性肺病），影響腎臟導致多飲多尿（腎小管酸中毒），或出現血細胞減少等。

中醫沒有干燥綜合征這個病名，中醫學認為此癥候群的核心病因和病機是“陰虛”。

人體百分之七十是水，陰液包括血液、唾液、 尿液、乳汁、精液 、白帶、淋巴液、腦脊髓的液體、肺腔的液體、腹膜的液體、關節的液體，羊水等等。

中醫理論認為，陰液是人體生理活動的基礎。一旦陰液虧虛，各組織器官失于濡養，便會出現干燥不適：除口眼干澀外，有人會感覺鼻腔干燥如灼，腸道失潤引發便秘……這些癥狀均與陰液不足密切相關。

中醫通過望聞問切四診合參，根據陰虛在哪個臟腑和陰虛的程度，進行辨證施治，對證下藥。中醫治療陰虛的經典名方有很多。

如果是肺陰虛，可以選用百合固金湯；如果是肝陰虛，可以選用一貫煎；胃陰虛可以選用益胃湯；肝腎陰虛可以選用六味地黃丸、知柏地黃丸、杞菊地黃丸、都氣丸、麥味地黃丸，如果五臟六腑都陰虛，可以選用左歸丸、大補陰丸……

通過辨證施治，調整失衡的人體陰陽，使人體陰陽基本達到平衡，干燥綜合征自然就痊愈了。

醫案一：肺陰虛致眼干咳嗽

38歲的張女士，近1年眼睛干澀疼痛、畏光，伴口干、干咳少痰，夜間癥狀加重，曾用人工淚液緩解但效果短暫。西醫檢查提示抗SSA抗體陽性，確診干燥綜合征。就診時見其舌紅少苔、脈細數，中醫辨證為“肺陰虛”——肺主皮毛、司呼吸，肺陰不足則津液不能上承潤眼、濡咽，還會致肺失宣降引發咳嗽。

治療以養陰潤肺為法，選用“百合固金湯”加減：百合、生地黃、熟地黃各15g，麥冬、玄參、川貝母各12g，白芍、當歸、桔梗各10g，甘草6g。

同時建議每日用百合、梨煮水代茶飲，避免食用辣椒、胡椒等辛燥調料。用藥1個月后，張女士眼睛澀疼痛大為緩解、干咳已止，繼續調理1個月，諸癥悉除，復查相關指標已正常。

醫案二：肝腎陰虛伴關節痛

59歲的李先生，確診干燥綜合征3年，長期口干、眼澀痛，畏光流淚，不敢看電視，手機除了接打電話，不敢上網看新聞、看視頻，近半年新增關節隱痛，雙足心煩熱、時有潮熱盜汗。西醫給予對癥治療后，癥狀緩解不明顯。中醫診見其舌紅無苔、舌有裂紋，瞳孔增大近一倍，脈沉細，辨證為肝腎陰虛。

肝藏血、腎藏精，肝腎陰虛則精血不足，不能濡養關節、上榮頭目，還會出現五心煩熱、潮熱盜汗。

治療以滋補肝腎為核心，選用“六味地黃丸”合“一貫煎”加減：熟地黃20g，山茱萸、山藥各15g，茯苓、澤瀉、牡丹皮各10g，北沙參、麥冬、枸杞子、川楝子各12g。

囑其多吃藕、荸薺、百合、玉竹等養陰食物，避免熬夜、用眼過度，減少炒花生、油條等燥火食物攝入。治療2個月后，李先生眼睛干痛大為減輕，可以用手機上網了；口干、關節痛減輕，雙足心已不再發熱，潮熱盜汗消失，各項癥狀顯著改善，生活質量明顯提高。

對于干燥綜合征，重在預防。

要遵循“飲食有節、起居有常”的原則。

平常要多吃山藥、百合、藕、荸薺、梨等養陰的食物，少吃辛辣食物。比如做菜時要少放胡椒、辣椒、花椒、八角茴香、豆蔻、草果等傷陰耗氣的辛香料，少吃炒瓜子、炒花生、炒核桃、油條、油餅等燥火的食物。

生活中要注意勞逸結合，避免過度疲勞、思慮過重，杜絕熬夜，使用電子產品要有節制，避免久視傷血、傷眼。