突破傳統！骨科手術機器人輔助鎖骨骨折微創手術

天璣骨科手術機器人

輔助復雜鎖骨骨折微創手術

2025 | 秋

8月24日凌晨，城市還在沉睡，北京積水潭醫院鄭州醫院（鄭州中心醫院）高新院區急診大廳卻亮起了“緊急信號燈”。

71歲的張雨峰（化名）老人2小時前意外摔倒，右肩瞬間傳來劇烈疼痛，手臂根本無法活動，家人見狀急忙將其送醫。

查體見右側鎖骨走形處腫脹、壓痛陽性、可及骨擦感，急診CT檢查示：右側鎖骨多發骨折，周圍軟組織腫脹，初步診斷“右鎖骨骨折”。

PART01

與時間賽跑

與傷痛較量

一場與時間賽跑、與傷痛較量的精準救治戰，就此正式打響。

創傷骨科病區周占鋒及團隊立即啟動“全流程精準救治鏈”：

檢驗科加急完成血常規、凝血功能、肝腎功能等關鍵檢驗項目，快速排查手術禁忌；

影像科同步安排頭顱CT檢查，全面評估這位老年患者的基礎健康狀況，避免手術中出現意外風險；

護理團隊則第一時間為患者進行局部冰敷處理，有效緩解疼痛與腫脹，為后續治療爭取寶貴時間。

考慮到患者骨折移位明顯，保守治療不僅難以實現理想復位，還可能導致骨折不愈合、肩關節功能障礙等后遺癥。

與患者及家屬充分溝通手術方案后，周占鋒主任憑借多年臨床經驗決定啟用“天璣骨科手術機器人”輔助微創手術。

PART02

機器人輔助鎖骨骨折手術

“首秀”

8月25日15:50

手術開始

周占鋒主任、王會含醫師、王起騰醫師，在麻醉團隊保駕護航下，打響科室機器人輔助鎖骨骨折手術的“首秀”。

手術臺上，患者取仰臥位，右肩部墊起專用軟墊以優化手術視野，護理團隊嚴格按照無菌操作規范完成消毒鋪巾后，精準操作環節正式開始：

精準復位：先用專用器械輕輕翹撥復位骨折斷端，再用持骨鉗精準鉗夾骨折斷端，確保復位位置穩定；

裝“眼睛”：在鎖骨近端體表固定示蹤器，讓機器人能“看清”手術部位；

定“路線”：天璣機器人機械臂緩緩移動，精準標記定位點，C臂機快速捕捉影像并上傳系統，自動規劃出最優進針點和釘道；

做“小切口”：僅在鎖骨遠端開了個0.5cm的“綠豆”般微小切口，用開路錐鉆開骨遠端皮質，將3.0mm彈性髓內釘順行插入鎖骨髓腔——第一階段骨折初步復位固定，順利完成！

周占鋒主任團隊將機器人導航的精準優勢與人工診療的經驗智慧完美融合，一次性完成“骨折復位、髓內釘固定”。

當老人平穩送回病房，手術室里的醫護終于松了口氣——這場技術突破的“首秀”，圓滿成功！

PART03

解讀

這場技術突破的“首秀”

技術首用

智能導航開啟“精準時代”

首次將天璣骨科手術機器人引入鎖骨骨折治療的案例，團隊通過機器人導航系統，為手術裝上了“精準瞄準鏡”。

在此之前，傳統鎖骨骨折手術高度依賴醫生的臨床經驗，術中往往需要反復透視調整位置，不僅增加了醫生的工作強度，也讓患者暴露在更多輻射風險中，且難以保證每次操作都達到絕對精準。

而此次機器人輔助技術的應用，徹底改變了這一現狀——既減少了手術創傷與輻射暴露，又大幅提升了操作精準度，尤其適配老年患者身體耐受度較低的特點，讓手術安全更有保障。

微創理念

小切口守護“晚年生活尊嚴”

從0.5cm的主操作切口到1cm的輔助復位切口，團隊始終將“微創”理念貫穿手術全程，配合彈性髓內釘的應用，不僅大幅減少了手術對患者皮膚、肌肉的損傷，還能有效降低術后感染、瘢痕增生等并發癥風險。

移位鎖骨骨折的微創治療越來越受到廣大骨科醫生和患者的青睞，結合骨科手術機器人，真正實現了微創、精準、快速、美觀。

對71歲的張雨峰而言，更小的創傷意味著更快的恢復速度——

術后第二天就能在醫護指導下進行輕微的肩部活動，不用長時間臥床；

更隱蔽的手術瘢痕，也避免了老年患者因體表瘢痕產生的心理負擔，讓他們在康復后仍能保持生活的尊嚴。

供稿人：周占鋒

來源:鄭州市中心醫院