近日,由北京大學首鋼醫院牛婉茹醫生創作的科普作品《一片面包的“運動陷阱”》,在“中國人體健康科技促進會第二屆童心守護?變態反應科普小衛士”征集活動中斬獲第三名。這份凝聚著臨床經驗與科普溫度的作品,如同一把精準的鑰匙,為公眾打開了認識“小麥依賴——運動誘發的嚴重過敏反應(WDEIA)”這一罕見疾病的大門。
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圖中左5為牛婉茹
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在兒童健康領域,有些“陷阱”藏得隱蔽卻危機四伏,WDEIA便是其中之一。這種疾病隸屬于食物依賴運動誘發嚴重過敏反應(FDEIA)家族,自1989年由 Kidd JM 等首次報道以來,便以其特殊的發病機制困擾著醫患群體。它就像個 “雙料觸發器”,必須同時滿足“進食致敏食物”和“運動”兩個條件才會 “顯形”——孩子吃下含小麥的面包、面條后,若接著奔跑嬉戲,就可能誘發蕁麻疹、呼吸困難,嚴重時甚至喉頭水腫、血壓驟降,直面休克風險。
貝類、蔬菜、水果等多種食物均可致WDEIA,在我國,作為主食的小麥是引發這類疾病最常見的“元兇”,這讓WDEIA比其他食物誘發的同類疾病更易闖入普通家庭。疾病的發生背后,有著清晰的醫學邏輯:特異性IgE是啟動過敏反應的 “關鍵開關”,而運動不僅是“導火索”,更扮演著“免疫佐劑”的角色,會放大身體的過敏應答。更令人揪心的是,多數家長缺乏應對此類急癥的知識,一旦孩子突發休克,往往陷入慌亂,錯失最佳急救時機。
“早識別、會應對、巧預防,是守護孩子的三道防線。”牛婉茹在科普作品中這樣強調。她給出的臨床建議極具針對性:對輕微活動就誘發癥狀的孩子,需徹底避開小麥類食物;僅劇烈運動后發作的,要做到“空腹運動”,即運動前 6 小時禁食含小麥的食物。
在急救處理上,牛婉茹的指導清晰具體:一旦發病,首先立即停止運動讓孩子休息;若僅出現皮膚粘膜癥狀,可口服抗過敏藥密切觀察;若累及呼吸系統(喉頭水腫、哮喘發作)、消化系統(惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛)或心血管系統(虛脫、暈厥、心律失常、低血壓),必須立即送醫,且要第一時間使用隨身攜帶的腎上腺素。
從臨床診室到科普講臺,北京大學首鋼醫院兒科團隊始終踐行著“守護童心”的使命。作為作品的指導專家,兒科主任吳珺表示,科室在精準診治兒童疑難雜癥的同時,深耕科普事業,就是希望用通俗的語言拆解醫學難題,讓更多家長掌握健康知識。這份獲獎作品的價值,不僅在于揭秘了一個罕見病的“陷阱”,更在于為無數家庭送上了防范風險、科學應對的“安全指南”。
文:兒科
編輯:黨委辦公室

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