痛風石作為長期高尿酸血癥的“頑固產物”,常沉積于關節及皮下組織,不僅引發劇烈疼痛、畸形,更嚴重影響患者活動功能與生活質量。傳統手術因切口大、視野局限,易造成關節結構損傷,且術后恢復慢、復發風險高,難以滿足患者對高效、安全治療的需求。
順德和平外科醫院作為以顯微與微創為核心優勢的三級骨科醫院,依托豐富的顯微外科臨床經驗,采用痛風石清除顯微技術,為眾多患者帶來了新的治療選擇。該技術通過高清可視化操作,在精準清除病灶的同時,實現了創傷小、恢復快、并發癥少等多重優勢,結合臨床病例可清晰體現其診療價值。
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顯微技術核心優勢:破解傳統手術治療困境
相較于傳統開放手術,痛風石清除顯微技術的優勢集中體現在“精準、微創、保功能”三大維度,且已在順德和平外科醫院的臨床治療中得到充分驗證。
極致微創,加速康復
病例回顧: 患者李先生,四肢多發巨大痛風石10余年,腫物持續增大導致活動受限。此類晚期、多發性病例,若行傳統開放手術,往往需要多處大切口,術后劇痛、恢復期漫長。
技術優勢體現:
創傷極小: 顯微技術僅需0.5-1.5厘米的微小切口,即可深入病灶區域。對李先生這樣多發性的患者而言,意味著手術總創傷被降到最低,避免了因大切口對皮膚血運和神經造成的額外傷害。
恢復迅速: 得益于微創操作,患者術后當天即可在指導下下床活動,3-5天即可出院,極大地縮短了住院時間,減輕了患者的身心負擔和經濟成本。這對于老年患者(如65歲的李先生)尤為重要,能有效避免長期臥床可能引發的并發癥。
精準徹底,降低復發
病例回顧: 患者林先生,年輕(33歲)但病史已達4年,痛風石已影響手指關鍵功能且造成外觀困擾。手部結構精細,神經、血管、肌腱密布,對手術的精準度要求極高。
技術優勢體現:
視野清晰放大: 在顯微鏡的高倍放大下,醫生能清晰分辨出乳白色的尿酸鹽結晶與正常的肌腱、韌帶、神經組織,仿佛在“顯微鏡下挖土豆”。
精準徹底清除: 對于林先生手指關節內的痛風石,醫生可以做到顆粒歸倉式清除,不遺漏任何微小結晶。這不僅最大程度地解除了對神經、肌腱的壓迫,恢復了手部精細功能,更從根源上減少了因殘留尿酸鹽結晶而導致的術后復發風險。同時,精準操作也保障了術后手部的美觀性。
功能重建,一舉多得
病例回顧: 患者吳先生和張先生均受困于膝關節嚴重疼痛和活動受限長達10余年,張先生更是接受了“關節鏡下膝關節清理+半月板修復+足部痛風石切除”的聯合手術。這代表了痛風石已深入關節內部,引發了嚴重的繼發性損傷(如關節炎、軟骨磨損、半月板損傷)。
技術優勢體現:
同步治療,保護功能: 顯微技術(尤其是關節鏡技術)不僅是清除工具,更是診斷和治療的平臺。在為張先生進行手術時,醫生在高清視野下,可以同步處理因痛風石引發的多種問題:①清除結晶、②修復受損的半月板、③清理增生的滑膜(治療痛風性關節炎)、④松解關節粘連。
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避免二次損傷: 傳統手術為了顯露病灶,常需切斷部分韌帶或廣泛剝離組織,可能造成醫源性關節不穩。而顯微技術通過微小切口直達病所,最大程度地保護了關節原有的穩定結構,實現了“在清除病灶的同時,最大程度保留和修復關節功能”的目標。
最后,需要強調的是,手術清除是“治標”,而降尿酸是“治本”。所有病例在術后都必須接受規范的降尿酸治療,將血尿酸長期穩定控制在目標值(通常<300μmol/L)以下,才能從根本上抑制新痛風石的形成和舊痛風石的復發。
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