阿替利珠單抗皮下注射：讓治療更輕松，讓生活更自在

作者：seacat

周五的上午，腫瘤科日間診療中心依舊坐滿了人。

老李拎著保溫杯，嘆了口氣：“唉，這一坐又得半天?！?/p>

隔壁的張阿姨苦笑著說：“你還好，每次護(hù)士給我找血管都得扎兩三回，手臂上全是針眼。說實(shí)話，藥是救命的，可這輸液的折騰，真是遭罪?！?/p>

正在做沖管的劉阿姨則說：“我做了PICC倒不用經(jīng)常扎針，可也要定期來醫(yī)院做沖管維護(hù)，尤其今年天這么熱，經(jīng)常滿身大汗，但洗澡手臂上還要包保鮮膜，真怕這置管會(huì)感染發(fā)炎啊?！?/p>

旁邊的小王插話：“要是這免疫治療藥物用起來能更方便該多好呀！”

這段對話，道出了很多接受免疫治療患者的心聲。免疫治療的確帶來了長生存的希望，但長期輸液，也成了患者們心里的一塊“硬傷”。

免疫治療帶來的希望

過去，肺癌患者常常面臨生存期短的困境。而隨著免疫治療的普及，這一局面正在被改寫。

• 早期非小細(xì)胞肺癌患者中，接受術(shù)后阿替利珠單抗輔助治療后，在PD-L1表達(dá)大于1%的亞洲患者中，約有83.5%是活過5年的，同樣在PD-L1表達(dá)大于50%的亞洲患者中，更是有90.9%是活過5年的。
• 晚期非小細(xì)胞肺癌患者中，免疫治療讓 5 年生存率提高到 20%–30%。

這意味著，越來越多患者不僅“活得更久”，也有機(jī)會(huì)“活得更好”。

輸液的煩惱，患者最懂

免疫治療雖然有效，但輸液帶來的困擾同樣讓人難受：

• 時(shí)間長：一次靜脈輸液需要 30–60 分鐘，期間活動(dòng)受限。
• 扎針痛：化療后血管脆弱，找血管往往要扎好幾次。
• 風(fēng)險(xiǎn)高：置管還可能帶來感染、血栓等風(fēng)險(xiǎn)。
• 生活打亂：每次輸液要大半天在醫(yī)院，甚至有時(shí)候還需要住院，置管也要定期去醫(yī)院維護(hù)，工作、家庭節(jié)奏都被打斷。

難怪不少患者無奈地說：“免疫藥延長了生命，輸液卻在消耗生活?！?/p>

圖片來源：攝圖網(wǎng)

皮下注射：更快、更輕松的治療選擇

為了改善患者體驗(yàn)，科學(xué)家們研發(fā)了阿替利珠單抗皮下注射劑型。和輸液不同，它只需在皮下注射，大約7分鐘就能完成，相比輸液快了好幾倍。

在全球多中心的IMscin001研究中，結(jié)果非常令人振奮：

• 療效同樣可靠：皮下注射與輸液在藥物濃度、無進(jìn)展生存期（PFS）、總生存期（OS）方面沒有差別。這意味著皮下注射與靜脈注射同樣能實(shí)現(xiàn)對患者的腫瘤控制及生存獲益。
• 安全性相似甚至更好：皮下注射組的重度的3-4級(jí)不良反應(yīng)更少（20.6% vs 31.5%），不良反應(yīng)導(dǎo)致停藥的比例也更低（3.6% vs 7.3%），沒有輸液相關(guān)反應(yīng)。
• 患者更滿意：研究中，71%的患者更傾向皮下注射，滿意度高達(dá)86%

患者為什么更喜歡皮下注射？

很多患者的回答很樸實(shí)：

• 快：十幾分鐘搞定，剩下時(shí)間還能去逛菜市場、接孫子放學(xué)。
• 省心：不用擔(dān)心扎針找不到血管，也不用拎著輸液瓶走來走去。
• 更自由：不用定期去醫(yī)院做置管維護(hù)，減少了在醫(yī)院的時(shí)間，能把生活節(jié)奏找回來。
• 家人更安心：皮下注射安全快捷，不用每次都要家人陪伴，不耽誤家人工作生活。

臨床醫(yī)生又為什么更喜歡皮下注射？

研究顯示（IMscin001 part2部分），85%的臨床醫(yī)生表示對皮下注射感到滿意，90%的臨床醫(yī)生認(rèn)為皮下注射的方式給藥方便且相當(dāng)容易或易于給藥。

概括而言主要是以下幾點(diǎn)：

• 省心：皮下注射不用反復(fù)找血管，也不用擔(dān)心靜脈置管感染或血栓，醫(yī)生操作起來更輕松。
• 效率高：不到十分鐘就能完成，避免長時(shí)間輸液，讓醫(yī)護(hù)能把時(shí)間花在更多患者身上。
• 更安全：減少輸注相關(guān)并發(fā)癥，少了感染、血栓的顧慮，醫(yī)生和患者都更安心。
• 操作簡單：對血管條件差的患者也能順利給藥，不用為“找不到血管”發(fā)愁。
• 流程更順：配藥、給藥環(huán)節(jié)簡化，出錯(cuò)風(fēng)險(xiǎn)更低，臨床工作節(jié)奏更順暢。

全球已獲批，國內(nèi)即將到來

目前，阿替利珠單抗皮下注射劑型已在美國、英國和歐盟等50多個(gè)國家和地區(qū)獲批，覆蓋了與輸液相同的所有適應(yīng)癥。阿替利珠單抗皮下注射劑型也在國內(nèi)申請上市，相信很快就能和大家見面。

這意味著，未來中國患者不僅能“用上免疫藥”，還能“用得更輕松”。

圖片來源：攝圖網(wǎng)

總結(jié)

免疫治療讓肺癌患者迎來了“長生存”的可能，而阿替利珠單抗皮下注射劑型，則讓這份希望更方便、更人性化。它減少了輸液的折騰，縮短了在醫(yī)院的時(shí)間，讓治療真正融入日常生活。

大家是否也期待皮下注射盡快到來呢！歡迎大家在評(píng)論區(qū)留言，留下您對皮下注射的感受吧！

與癌共舞公眾號(hào)及網(wǎng)站及APP上發(fā)表的文章及討論僅代表作者或發(fā)帖人個(gè)人觀點(diǎn)，不代表平臺(tái)立場。

與癌共舞公眾號(hào)文章經(jīng)醫(yī)學(xué)編輯和版主審核，具有明顯謬誤和不良引導(dǎo)的文章將禁止發(fā)表。