徐礦總醫(yī)院耳鼻喉科：鼻炎、鼻竇炎 一字之差意味著什么

　　“醫(yī)生，我前幾年體檢都說(shuō)我是鼻炎，今年報(bào)告上突然寫(xiě)鼻竇炎，還建議我耳鼻喉科就診，是不是嚴(yán)重了?”在徐礦總醫(yī)院耳鼻喉科的專(zhuān)家診室里，61歲的張先生(化名)拿著體檢報(bào)告，向該科主任、主任醫(yī)師樊可成道出自己的擔(dān)憂。張先生特別強(qiáng)調(diào)，最近一次“感冒”拖了十多天，吃了各種感冒藥也不見(jiàn)好，更是加重了他的焦慮。

　　在很多人的觀念里，鼻炎是個(gè)不起眼的小毛病，無(wú)非是偶爾鼻塞、打幾個(gè)噴嚏。但當(dāng)體檢報(bào)告上出現(xiàn)鼻竇炎3個(gè)字時(shí)，那份“熟悉感”消失了，取而代之的是一種緊張。這看似一字之差的診斷，究竟意味著什么?

　　帶你讀懂體檢報(bào)告
1、鼻竇炎常是鼻炎“升級(jí)”的信號(hào)

　　面對(duì)張先生的疑惑，樊可成用一個(gè)生動(dòng)的比喻來(lái)化解他的緊張情緒，“您可以把自己的鼻腔想象成家里的‘主走廊’，而鼻竇則是分布在走廊兩側(cè)的幾個(gè)‘小房間’(比如額頭、眼眶周?chē)拿骖a骨里都有)?！狈沙山忉屨f(shuō)，“單純的鼻炎就相當(dāng)于‘走廊’的墻壁(鼻黏膜)發(fā)炎、腫脹了，會(huì)導(dǎo)致通行不暢(鼻塞)、產(chǎn)生一些清水(清涕)。而鼻竇炎則是這些‘小房間’的門(mén)被堵住了，里面的垃圾(分泌物)排不出來(lái)，在里面發(fā)酵、滋生細(xì)菌，變成了膿液，從而引發(fā)更嚴(yán)重的炎癥?！?/p>

　　如何區(qū)分自己是單純的鼻炎還是并發(fā)鼻竇炎了呢?樊可成列出幾個(gè)關(guān)鍵點(diǎn)。首先是鼻涕的“質(zhì)”變，鼻炎患者的鼻涕多為清水樣或黏白涕，而鼻竇炎的標(biāo)志性癥狀是流膿性、黃綠色的黏稠鼻涕，且不易擤凈。其次是疼痛的“位置”，鼻炎通常不伴疼痛，頂多是鼻部酸脹，但鼻竇炎會(huì)引起明顯的頭痛或面部脹痛，比如額頭疼(可能涉及額竇)、眼眶下方臉頰處壓痛(可能涉及上頜竇)，這種疼痛在彎腰、低頭時(shí)往往會(huì)加重。此外還要關(guān)注病程的“時(shí)長(zhǎng)”，像張先生這樣，所謂的“感冒”癥狀(實(shí)質(zhì)是急性鼻炎發(fā)作)持續(xù)超過(guò)10天，不僅沒(méi)好，反而出現(xiàn)膿涕、頭痛，這就高度提示可能并發(fā)了急性鼻竇炎。

　　2、積極干預(yù)，莫讓小炎癥拖成“老頑固”

　　“所以，體檢報(bào)告將‘鼻炎’更新為‘鼻竇炎’，并建議專(zhuān)科隨診，這是一個(gè)非常負(fù)責(zé)任的提醒。”樊可成強(qiáng)調(diào)，這并非意在嚇?；颊?，而是提示炎癥的范圍和性質(zhì)可能發(fā)生了變化，需要更專(zhuān)業(yè)的評(píng)估和干預(yù)。“如果繼續(xù)當(dāng)作普通鼻炎或感冒來(lái)處理，自行購(gòu)買(mǎi)感冒藥，往往治標(biāo)不治本，很可能使急性鼻竇炎遷延成慢性鼻竇炎，那就真成‘老頑固’了，治療起來(lái)更復(fù)雜，患者也更受罪?！?/p>

　　樊可成特別提醒中老年朋友，千萬(wàn)不要輕視鼻部健康，“鼻子是呼吸系統(tǒng)的第一道防線，它的健康至關(guān)重要。無(wú)論是鼻炎還是鼻竇炎，長(zhǎng)期不控制都可能影響生活質(zhì)量，導(dǎo)致嗅覺(jué)下降、睡眠障礙，甚至可能引發(fā)中耳炎、咽喉炎，或加重下呼吸道疾病?！?/p>

　　“體檢報(bào)告的異常指標(biāo)或新的診斷都是健康預(yù)警，抓住這個(gè)契機(jī)，及時(shí)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生的幫助，將疾病扼殺在萌芽或初級(jí)階段?！狈沙烧f(shuō)，“就像從鼻炎到鼻竇炎的診斷變化，正是身體發(fā)出的一個(gè)需要更加關(guān)注的明確信號(hào)?！?/p>

　　專(zhuān)家簡(jiǎn)介

　　樊可成 主任醫(yī)師

　　徐州礦務(wù)集團(tuán)總醫(yī)院耳鼻喉科主任、主任醫(yī)師。江蘇省研究性醫(yī)學(xué)會(huì)眩暈專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，江蘇省康復(fù)醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科康復(fù)專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員，徐州醫(yī)學(xué)會(huì)耳鼻咽喉頭頸外科專(zhuān)業(yè)委員會(huì)副主委，徐州市聽(tīng)力學(xué)會(huì)副理事長(zhǎng)。