北京
筆者治脾胃病常用蒼白二術以燥濕健脾，使濕去脾自健，脾健濕自化，作用廣而用法多。
如濕熱并重，傷及胃陰者，可與石斛、麥冬、玄參同用；肝陽夾濕，目糊便燥者，可與黑芝麻同用；氣虛夾濕者，可與黃芪同用。
白術配茯苓，治耳源性眩暈；蒼術治耳疾、夜盲多效，且去垢膩苔尤佳。
濕溫口甜用蒼術煎湯代茶飲之；單味白術煎湯治咯血肺癰、小兒疳積、久痢均驗。
據冬病夏治之義，還以蒼白術或苓桂術甘湯防治哮喘。
臨床上治療再生障礙性貧血，在雙補氣血之紅參、紫河車、龜鹿二仙膠方中加入蒼白二術，利于藥物吸收，促進生化之源，有利病情緩解。
故應用蒼白二術調治脾胃，不但能治療本臟的病變，還能治療他臟病變，確有臨床指導意義。
今舉兩個案例以供參考。
案例一
姜某，男，62歲。
素患遺精，或有夢或無夢，近來發作頻繁，曾服養心補腎固澀之劑無效。面晄神萎，胸悶不暢，腰膝酸軟，脈細小數，舌苔厚膩根白。
此乃恣食膏梁厚味，濕濁郁久化火，心火動搖，腎水不得安寧，封藏失守。
此證補腎不若補脾，法當健脾化濕，使其清升濁降，精關自固。
處方：炒蒼白術各6g，升麻3g，柴胡3g，川黃柏4.5g，橘皮4.5g，云茯苓10g，生甘草3g，法半夏6g。連服15劑，遺精止而未發。
按語：遺精多從心腎著手，但經云：“怵惕思慮則傷神，神傷則恐懼流淫而不止。”
思慮傷脾，患者久治無效，并有面晄神疲、胸悶不暢、苔膩脈細等，中虛氣陷不攝，濕邪化熱，擾動精室之象，故宗“脾統四臟”之說立法。
蓋脾氣健旺，則生化之源充足，后天補先天，不治遺則遺自止。
案例二
紀某，女，9歲。
患者因發熱伴嘔吐，收住兒科病房。檢查：體溫38℃，心肺(-)，肝脾未捫及。
尿常規：蛋白(+)，白細胞極少。
血象：白細胞6.5x109/L，中性粒細胞0.51，單核粒細胞0.01，淋巴粒細胞0.48，紅細胞1.7x1012/L，血紅蛋白50g/L。
采用睪酮丙酸酯（丙酸睪酮）、葉酸、鐵劑及輸血等治療，收效不著，骨髓片顯示為再生障礙性貧血。
患者面色蒼白，精神不振，眼瞼虛浮，納谷欠馨。
白細胞3.1x109/L，紅細胞1.1x1012/L，血紅蛋白32g/L，血小板150x109/L，網織紅細胞0.001。
脈芤，重按無力，舌淡胖，苔薄，脾腎兩虧，生化無權，精血虧耗，先擬健脾溫腎。
處方：當歸6g，黃芪30g，鹿角膠3g，菟絲子12g，補骨脂30g，炒升麻4.5g，蒼白術各9g，大熟地拌砂仁12g，淮山藥12g，黨參12g，炙甘草4.5g。
上方連服3周，精神漸振，血象好轉：白細胞5.2x109/L，中性粒細胞0.65，淋巴粒細胞0.3，嗜酸粒細胞0.05，紅細胞3.6x1012/L，血紅蛋白105g/L，網織紅細胞0.004，血小板146x109/L。
守方不變，出院后門診隨訪1年病情穩定。
按語：蓋血家每以胃藥收功，胃氣一振，其血自生，治以健脾益氣為主，佐以補腎填精。
方中黨參、蒼白術、黃芪、炙甘草、淮山藥健運中洲，以資化源；當歸、熟地和血養血，菟絲子、補骨脂、鹿角膠益髓填精；升麻升提中氣。
寓有血隨氣升，氣生血旺之義，使脾腎功能恢復，吸收正常，腎精漸復，從而收到血象穩定回升，證情悉減的滿意效果。
臨床驗證，逐步形成以氣血為綱、固本清源的治療法則，廣泛用于治療老年病、慢性病，取得較為滿意的治績。
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