炎癥反應(yīng)本是身體的一種防御機(jī)制,但如果致炎因素持續(xù)存在,炎癥因子不斷釋放到局部微環(huán)境中,細(xì)胞在不停“修復(fù)—分裂—修復(fù)”的過程中,就會(huì)增加基因突變風(fēng)險(xiǎn),進(jìn)而誘發(fā)正常細(xì)胞癌變。
與此同時(shí),多種炎癥細(xì)胞和因子還參與到腫瘤基質(zhì)的重構(gòu)及血管生成過程,不僅為腫瘤生長(zhǎng)提供了適宜環(huán)境,還增強(qiáng)了腫瘤細(xì)胞的侵襲和轉(zhuǎn)移能力。
此外,腫瘤本身也可以誘發(fā)炎癥反應(yīng),形成持續(xù)存在的促癌環(huán)境。
3種“高危炎癥”必須要警惕
在多種慢性炎癥中,以下3類與癌癥發(fā)生的關(guān)聯(lián)尤為明確,需引起重視。
慢性病毒性肝炎
我國(guó)是肝炎和肝癌的高發(fā)國(guó)家,肝炎病毒是肝癌的主要致病因素。約80%的肝癌患者有乙型肝炎病毒感染史。
乙肝病毒感染后,易在細(xì)胞反復(fù)修復(fù)的過程中將病毒基因片段整合到正常細(xì)胞片段里,從而造成細(xì)胞突變,形成腫瘤。
接種乙肝疫苗可有效預(yù)防感染,從而降低肝癌風(fēng)險(xiǎn);已感染者應(yīng)積極進(jìn)行抗病毒治療,以阻斷炎癥向癌癥轉(zhuǎn)化。
幽門螺桿菌感染引發(fā)的胃部炎癥
幽門螺桿菌感染是慢性胃炎、胃潰瘍和胃癌的重要誘因,早在1994年就被列為胃癌的I類致癌物。
該細(xì)菌通過附著胃黏膜并分泌多種酶,引發(fā)炎癥和潰瘍,與其他因素(如遺傳、吸煙、腌制食品攝入等)共同促進(jìn)胃癌發(fā)生。
目前臨床常用的四聯(lián)療法清除率可達(dá)73%~88%,根除幽門螺桿菌能顯著降低胃癌發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。
慢性胰腺炎
慢性胰腺炎患者罹患胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn),較普通人高出大約20倍。
酒精、肥胖和吸煙是慢性胰腺炎和胰腺癌共同的危險(xiǎn)因素,其病理特征也存在相似之處。
慢性炎癥過程中,持續(xù)的炎癥信號(hào)可損傷胰腺組織,導(dǎo)致抑癌基因失活,并進(jìn)一步促進(jìn)炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)和腺泡損傷,最終誘發(fā)胰腺癌。
除了上述類型外,結(jié)直腸慢性炎癥、宮頸炎、牙周炎等,也可能誘發(fā)相應(yīng)組織癌變。
防癌抗癌多吃抗炎食物
中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤營(yíng)養(yǎng)專業(yè)委員會(huì)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)社區(qū)營(yíng)養(yǎng)與健康管理分會(huì)、中國(guó)營(yíng)養(yǎng)學(xué)會(huì)臨床營(yíng)養(yǎng)分會(huì)聯(lián)合發(fā)布《抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專家共識(shí)》。從抗炎飲食角度和我國(guó)居民膳食特點(diǎn),提供防癌、抗癌的飲食策略。
碳水化合物
全谷物碳水化合物具有抗炎效應(yīng)并有利于維持穩(wěn)定血糖水平,低加工碳水化合物中含有豐富的膳食纖維。
全谷物碳水化合物可降低胰腺癌、乳腺癌、結(jié)直腸癌的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn),尤其是小麥麩皮及小麥的胚芽中富含膳食纖維及各種酚類植物化合物。
膳食脂肪酸
脂肪攝入量一般不超過總能量的30%,宜選擇單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸,減少飽和脂肪酸和反式脂肪酸的攝入,有利于形成機(jī)體抗炎內(nèi)環(huán)境。單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸可降低機(jī)體炎癥水平,降低肥胖和腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
蛋白質(zhì)
蛋白質(zhì)有輕微的促炎潛力,但由于腫瘤患者代謝紊亂,蛋白質(zhì)消耗增加,建議腫瘤患者提高蛋白質(zhì)的攝入,推薦其蛋白質(zhì)攝入量為1~1.5g/(kg·d)。如果合并腎功能損害,蛋白質(zhì)的攝入量不應(yīng)超過1g/(kg·d)。
蔬菜和水果
理想的抗炎飲食中蔬菜和水果應(yīng)占總食物重量的2/3。水果和蔬菜中含有豐富的維生素和礦物質(zhì),具有較好的抗炎活性。蔬菜水果中的β-胡蘿卜素、鋅、鎂以及維生素A、B6、C、D、E的膳食炎癥指數(shù)較低。
抗炎飲食中應(yīng)含有2/3的蔬菜和水果,增加蔬菜水果的攝入可降低機(jī)體炎癥標(biāo)志物,對(duì)機(jī)體代謝產(chǎn)生積極影響。
植物化合物
部分植物化合物具有較大的抗炎潛力,在腫瘤防治中有積極效果,但其在腫瘤防治中劑量和療程還有待進(jìn)一步研究。某些植物化合物具有較大的抗炎潛力,如黃酮、花青素、丁苯甲酸酯等多酚類植物化合物。
酒精
酒精雖具有抗炎潛力,但在腫瘤防治中,應(yīng)避免長(zhǎng)期過量或大量飲酒,腫瘤患者應(yīng)戒酒。
全球大約有3.6%的腫瘤與飲酒有關(guān),尤其是男性。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)(IARC)的研究表明,2020年新發(fā)腫瘤病例中有741,300例可能與飲酒有關(guān),其中食管癌、肝癌和乳腺癌的病例最多。
綠/紅茶具有抗炎生物活性,可依據(jù)個(gè)人健康狀況和習(xí)慣,適量飲用。綠/紅茶具有抗炎潛力。綠/紅茶中可分離出沒食子、兒茶酸、黃酮、多酚等成分,其對(duì)多種腫瘤有明確的預(yù)防效果。
烹飪方式
抗炎飲食的烹調(diào)方式應(yīng)健康化,以燴、炒、蒸、煮為主,少用煎、炸、烤等方式,因?yàn)橛驼愂澄镏泻休^多的反式脂肪酸。
本文綜合自:
① 生命時(shí)報(bào)2025.10.21 《 醫(yī)生提醒:3種常見炎癥,拖著不治會(huì)“致癌” 》
② 北青網(wǎng)2023.03.17《 防癌抗癌,多吃抗炎食物!《抗炎飲食預(yù)防腫瘤的專家共識(shí)》發(fā)布! 》
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