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在中文互聯(lián)網(wǎng),只要和“仿制藥”“集采”沾上點邊,那絕對是流量密碼。哪怕毫不相干的新聞,也能被扯出一番“原研藥退場”的悲情論調(diào)。
比如最近那波“80個藥品批文注銷”,和仿制藥、集采等毫無關(guān)系(),一些人還是堅持要往“進(jìn)口藥跑路”“劣幣驅(qū)逐良幣”上靠。
我琢磨了半天,終于得出一個結(jié)論:中國不能制藥!不是中國造不出藥,而是制藥這件事,真會“造”出太多煩惱。
中國人造的別的東西,苦惱的基本是美國人——產(chǎn)業(yè)轉(zhuǎn)移,地緣隱患。可一旦中國人開始制藥,不僅美國人苦惱,中國人也苦惱。這已經(jīng)不是“損人利己”,而是“害人害己”,還屬于主動找不痛快,何必呢?
最近第11輪集采結(jié)束,中標(biāo)的好像又都是國內(nèi)的仿制藥。很多人又得焦慮原研藥退場,進(jìn)口藥跑路了。
而這些該死的中國仿制藥企業(yè),不僅讓中國人頭痛,搞得美國人也很頭疼。
從新冠疫情開始,美國日益關(guān)注藥品制造的供應(yīng)鏈隱患。其中雖有《生物安全法案》這類針對新藥研發(fā)的制裁,但更多是顧慮一些非常老的基礎(chǔ)藥品,比如抗生素、抗病毒藥。
像抗生素,2021年,中國生產(chǎn)的原料藥占了全球貿(mào)易45%,絕對第一,成品藥貿(mào)易占比6.5%,全球第七。中國的抗生素也不是就給亞非拉兄弟吃,出口18%與13%分別到歐美市場。美國90%以上的處方藥都是仿制藥,而中國產(chǎn)的占比約9%,未來極有可能進(jìn)一步增加。
相比之下,美國本土抗生素生產(chǎn)可以忽略不計。
舉個例子,常用抗生素阿莫西林,全美只有一個廠能生產(chǎn)。
這廠本來也要倒閉的,2021年破產(chǎn)重組時被收購,取了個特別愛國的名字:USAntibiotic,美國抗生素。
可惜它愛國,美國的藥房不愛國,阿莫西林30片采購價只肯出5美元。USAntibiotics的生產(chǎn)成本是4美元,加上銷售等 成本 ,穩(wěn)虧不賺。于是這幾年USAntibiotics天天跑國會,呼吁美國政府定向采購,以維持生計。
一想到美國的抗生素居然要依賴中國制造,美國政府也很焦慮。最近FDA干脆給USAntibiotics發(fā)了張“加速”卡,以關(guān)鍵藥物本土生產(chǎn)的名義給了國家優(yōu)先審批資格,USAntibiotics申請一個復(fù)方抗生素上市,理論上1-2個月完成審核。
你看,既然中國老百姓想吃進(jìn)口原研藥,美國盼著回岸生產(chǎn),那么中國退出藥品制造,尤其是各種仿制藥生產(chǎn),以后美國負(fù)責(zé)生產(chǎn),中國進(jìn)口,豈不兩全其美?
那樣,每隔一段時間就可能暴發(fā)的支原體肺炎疫情里,寶媽們就能搶到美國輝瑞原研的 希舒美牌阿奇霉素了。
雖然,中國的支原體肺炎幾乎100%對阿奇霉素耐藥,雖然, 希舒美其實一直是中國大連的廠生產(chǎn),但是,至少用上了原研藥。就算沒有藥效,也能有個安慰劑效應(yīng)。
分割線下停止玩笑,認(rèn)真說:
中國究竟能不能制藥?
技術(shù)上,當(dāng)然能;從監(jiān)管、質(zhì)量體系到生產(chǎn)能力,也未必不能。
但輿論上,好像真不行。
國產(chǎn)仿制藥做出來,嫌它“劣幣”;國外都停產(chǎn)了的進(jìn)口藥注銷藥品批文,嚇得以為關(guān)鍵藥物要沒了;搞集采,嫌便宜藥沒保障;不搞集采,嫌醫(yī)療貴得離譜。
所有人都在吵,卻沒人真正去看一下當(dāng)下全球藥品生產(chǎn)的真實情況。
其實,中國“能不能制藥”早就不是技術(shù)問題,而是信任問題。“中國不能制藥”——不是做不出合格的藥,而是做不出被信任的藥。
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