知名主持人因這話題上了熱搜！醫生提醒：近視不會老花是謠言

近日

#何炅說現在特別痛苦又近視又老花

#話題沖上熱搜

當近視的模糊遇上了老視的吃力

看遠看近都成了一種考驗

你是否也面臨這樣的困擾？

看不清手機要拿遠

看遠處又一片模糊？

又近視又老花怎么辦？

我院眼科主任夏朝霞主任醫師指出

需準備兩副眼鏡，滿足不同用眼需求

近視到一定年齡

也會疊加“老花眼”

“四十七八、兩眼犯花”，隨著年齡增長，人眼睫狀肌調節能力逐漸減退，通常在45歲左右開始出現老視（俗稱“老花眼”）。這是一種正常的生理現象。對于存在近視的人群，由于近視在一定程度上可抵消部分老視度數，因此在早期可能表現為老視較晚。然而，隨著年齡進一步增長，當老視度數超過近視所能代償的范圍時，老視癥狀便會顯現。因此，近視者并非不會發生老視，而是在一定階段因度數相互抵消而未表現出明顯癥狀。此時，患者常出現遠、近視力均下降，需通過醫學驗光配戴適當的矯正眼鏡，如雙光鏡，附加ADD值（老花度數）的單光鏡或漸進多焦點鏡片等特殊屈光片，以滿足不同距離的用眼需求。

30多歲就患上老花眼？可能不是個例

值得注意的是，老視并非僅見于老年人群。隨著電子產品使用頻率增加及近距離用眼時間延長，老視發病年齡呈現前移趨勢。臨床中常見38歲左右人群主訴視近疲勞、模糊，多與調節痙攣或調節疲勞使用導致的早期老視癥狀有關。其中，近視度數偏高（超過500度）及合并散光者，在老視出現后更容易出現視疲勞，嚴重者可伴隨眼干、脹痛、流淚甚至頭痛等表現。此類情況應及時就診，接受系統醫學驗光，并佩戴合適的矯正眼鏡。

需要特別強調的是，不可隨意購買或借用他人的老花鏡，錯誤的矯正方式不僅無法緩解癥狀，還可能加重視覺負擔，引發干眼癥、屈光痛、眼瞼痙攣、注意力不集中等一系列問題。科學的做法是及時就醫，科學驗配，行遠近視力、裂隙燈、眼壓及驗光等檢查，檢查同時也可以排除其他引起視力下降的眼疾，比如白內障、青光眼、視網膜病變等。

近視、老花、散光：

“視覺三重奏”有多混亂？

散光和近視、遠視統稱為屈光不正。當老視伴隨近視、散光，眼睛仿佛開啟“困難模式”：看遠要戴近視鏡，看近要換老花鏡，摘掉眼鏡手機靠得很近才能看清，戴上眼鏡讀書、看報反而模糊......這三種視力問題并不會相互抵消，而是形成獨特的“視覺三重奏”。這到底是一種什么樣的感受？

看遠看近都“不省心”。看遠處（如路牌、電視）時，近視和散光依然存在。如果不戴眼鏡，會感覺景象還是一片模糊——您仍然需要那副近視眼鏡；近處物像將無法清晰聚焦，需將閱讀物移遠至一定距離（如手臂伸直）才能勉強辨認，否則字體呈現模糊。

頻繁摘戴眼鏡的煩惱。由于遠、近視力需求無法由單一鏡片同時滿足，在日常生活中不得不反復摘戴眼鏡。詳細來說，看近時需摘下近視鏡，看遠時則需立即重新佩戴。這種高頻次的視覺模式切換不僅極為不便，也容易導致行為疲勞與心理困擾。

中距離的尷尬。除了遠、近焦點難以兼顧之外，中距離視物（如使用電腦、查看儀表盤或貨架商品）也常出現對焦困難。由于缺乏合適的屈光補償，需頻繁調整頭位或姿勢以尋求暫時清晰視野，容易引發調節緊張、視物疲勞甚至眼脹頭痛等癥狀。

對于患有高度近視（超過600度）或者老視的人群如何科學鍛煉呢？高度近視人群大多數是軸性近視，也就是眼軸較常人長，好比把氣球吹得太鼓，視網膜壁變薄，所以不建議進行蹦極、跳水等劇烈運動，避免肢體有碰撞的球類活動，以免發生視網膜脫離等并發癥，可以選擇散步、八段錦、慢跑等溫和的有氧運動。老視人群盡量減少長時間近距離用眼的活動，如追劇、電子游戲、刺繡等。

老花眼是每個人都會經歷的正常生理階段

而非衰老的“標簽”

通過科學的矯正與適應

我們依然能擁有清晰視界，享受生活的美好

本文指導專家

眼科 夏朝霞 主任醫師

眼科學博士，主任醫師，眼科主任，碩士生導師。

學術任職：廣東省眼科醫師協會委員，中國民族醫藥學會眼科分會理事，廣東省眼健康協會眼與全身病專業委員會副主委，廣東省女醫師協會眼科專業委員會委員，廣州市醫師協會神經眼科醫師分會副主委，廣東省中西醫結合眼科專委員會常委，廣東省視光學學會屈光手術專業委員會委員。

醫療專長：熟練掌握各種白內障手術，尤其擅長白內障超聲乳化吸除術聯合人工晶狀體植入手術。對疑難眼病、眼底病、葡萄膜炎、青光眼、屈光不正、眼整形及眼外傷的診治有豐富的臨床經驗。熟練掌握眼整形、白內障、抗青光眼等各種內、外眼手術。

科研成果：主持和參與國家自然基金、廣東省自然科學基金、廣東省醫學科學等基金、廣東省科技廳、眼科學國家重點實驗室科技創新等科研基金項目16項；以第一作者發表專業高水平文章及中文核心期刊文章60余篇。主編專著3 部。發明專利 3 項。

出診時間：周一、周二上午、周四下午

責任編輯：陳子瀅、劉山青

初審：張源泉、戴希安

審核：樂虞瑩、呂竹

終審：李文敏

審定發布：李漢榮