陽新縣婦幼保健院——多科協(xié)作成功救治一例重度臍動脈栓塞胎兒

近日，縣婦幼保健院產(chǎn)科聯(lián)合新生兒科、手術(shù)室等多科室，以快速的應(yīng)急反應(yīng)和高超的醫(yī)療技術(shù)，成功救治一例孕32周并發(fā)臍動脈栓塞的危急重癥孕婦及胎兒，再次彰顯了作為全縣孕產(chǎn)婦急救中心在處理高危孕產(chǎn)婦及危重新生兒方面的強(qiáng)勁實(shí)力。

11月3日，20歲的孕媽媽柯女士常規(guī)產(chǎn)檢時(shí)，B超提示“胎兒臍動脈栓塞可能”。這一異常情況立即引起醫(yī)護(hù)人員的高度警惕，迅速將其收治入院。產(chǎn)科醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)高度重視，產(chǎn)科主任錢超第一時(shí)間查看病人，指導(dǎo)團(tuán)隊(duì)立即啟動應(yīng)急預(yù)案，予以補(bǔ)液、腦保護(hù)、促肺成熟及抗凝改善胎盤循環(huán)等綜合治療，并嚴(yán)密監(jiān)測胎心變化。

然而，病情在11月4日下午急轉(zhuǎn)直下。孕婦自覺胎動明顯減少，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)減速，復(fù)查B超確認(rèn)，一側(cè)臍動脈已發(fā)生栓塞，且提示胎兒存在中重度貧血。胎兒生命危在旦夕！

產(chǎn)科醫(yī)療團(tuán)隊(duì)第一時(shí)間做出緊急剖宮產(chǎn)的手術(shù)決策。隨后，手術(shù)室、麻醉科、新生兒科迅速就位。手術(shù)迅速展開，術(shù)中探查所見觸目驚心：臍帶重度扭轉(zhuǎn)，其連接胎兒端有一段長達(dá)30cm的臍動脈已完全栓塞，情況萬分危急！

憑借精湛的技術(shù)，手術(shù)團(tuán)隊(duì)迅速娩出胎兒。新生兒出生體重僅1.7kg，但阿氏評分良好，為9-10分。守候在旁的新生兒科團(tuán)隊(duì)立即接手，為這個(gè)珍貴的小生命進(jìn)行了包括臍靜脈置管在內(nèi)的專業(yè)救治，這也是我縣成功完成的首例新生兒臍靜脈置管術(shù)，經(jīng)緊急救治后轉(zhuǎn)入新生兒科繼續(xù)監(jiān)護(hù)治療。

此例危重病例的成功處理，充分體現(xiàn)了縣婦幼保健院從高危孕產(chǎn)婦的早期識別、快速精準(zhǔn)的術(shù)前決策、高效的多學(xué)科協(xié)作到危重新生兒救治的全流程、無縫銜接的救治能力。

來源：陽新縣婦幼保健院