近日,嘉祥縣人民政府網(wǎng)站公示2025年醫(yī)保領(lǐng)域首批行政處罰案件,縣醫(yī)保局對(duì)十家違規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開出總計(jì)超30萬(wàn)元罰單,涉及公立、民營(yíng)醫(yī)院及社區(qū)衛(wèi)生機(jī)構(gòu),釋放強(qiáng)烈信號(hào)。
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監(jiān)管利劍直指民生痛點(diǎn)
此次處罰覆蓋嘉祥兒童醫(yī)院、萌山醫(yī)院、平安康復(fù)醫(yī)院等機(jī)構(gòu),違規(guī)行為均違反《社會(huì)保險(xiǎn)法》及醫(yī)保基金使用條例。其中,萌山醫(yī)院被罰超11萬(wàn)元,平安康復(fù)、耳鼻喉醫(yī)院等單筆罰款突破5萬(wàn)元。值得注意的是,嘉祥兒童醫(yī)院短期內(nèi)兩次違規(guī),暴露部分機(jī)構(gòu)心存僥幸、漠視法律底線的猖獗心態(tài)。
醫(yī)保基金是群眾“救命錢”,但少數(shù)機(jī)構(gòu)將其視為“套利工具”:虛開診療、偽造記錄、分解收費(fèi)等手段屢禁不止。此次被罰名單中,不乏以“惠民”“兒童”為名的單位,卻干著啃噬公共利益之實(shí)。監(jiān)管部門以高壓態(tài)勢(shì)亮劍,既是對(duì)法律尊嚴(yán)的捍衛(wèi),更是對(duì)民生底線的死守。
高壓常態(tài)化,讓騙保無(wú)處遁形
處罰名單橫跨4月至9月,彰顯監(jiān)管非“一陣風(fēng)”式執(zhí)法,而是持續(xù)織密監(jiān)督網(wǎng)。從處罰力度看,多筆罰款接近法規(guī)上限,公立、民營(yíng)機(jī)構(gòu)一視同仁,徹底擊碎“法不責(zé)眾”幻想。此舉標(biāo)志著醫(yī)保監(jiān)管從“事后追責(zé)”向“全程智控”轉(zhuǎn)型,壓縮違規(guī)空間。
此次公示既是懲戒,更是警示:醫(yī)療行業(yè)誠(chéng)信底線下,是民生福祉的生命線。嘉祥案例為全國(guó)敲響警鐘——醫(yī)保基金安全保衛(wèi)戰(zhàn)已全面升級(jí),任何試圖挑戰(zhàn)紅線者,終將付出沉重代價(jià)。
當(dāng)前,守好百姓“救命錢”需持續(xù)強(qiáng)化震懾、完善長(zhǎng)效機(jī)制。唯有監(jiān)管利劍高懸,方能筑牢健康保障防線。
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