獨(dú)立評(píng)論人 鄧啟金
(原文被封,只能發(fā)閹割版)
近期,新鄉(xiāng)醫(yī)保報(bào)銷限額事件引發(fā)軒然大波。當(dāng)?shù)蒯t(yī)保局規(guī)定城鄉(xiāng)居民門診每天報(bào)銷限額 50 元,還暫停三級(jí)醫(yī)院城鄉(xiāng)居民門診統(tǒng)籌醫(yī)保服務(wù)。消息一出,輿論炸鍋,面對(duì)質(zhì)疑,醫(yī)保局先以防止騙保回應(yīng),后取消限額政策,但仍限制三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診報(bào)銷。爆點(diǎn)在于,這一政策嚴(yán)重影響民眾就醫(yī)權(quán)益,讓百姓切實(shí)感受到醫(yī)保的收緊,觸及了國人對(duì)于醫(yī)療保障底線的敏感神經(jīng)。
當(dāng)年免費(fèi)核酸與疫苗大規(guī)模推行,表面免費(fèi),實(shí)則醫(yī)保在背后“買單”。大疫三年,核酸檢測(cè)頻繁,百姓深受其擾,對(duì)生活造成諸多不便。更有甚者,核酸結(jié)果“隨機(jī)觸發(fā)”,疫苗效果與宣傳相悖,可相關(guān)企業(yè)卻賺得盆滿缽滿。這一切的花費(fèi)使醫(yī)保入不敷出,如今醫(yī)療保障水平下降就是惡果。
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這一事件暴露出當(dāng)前醫(yī)療體制的諸多問題。醫(yī)保資金分配不公,本應(yīng)用于保障民眾基本醫(yī)療的資金,大量耗費(fèi)在核酸、疫苗上,導(dǎo)致常規(guī)醫(yī)療報(bào)銷限額被壓低。醫(yī)院分級(jí)診療政策出發(fā)點(diǎn)是好的,但卻成為限制民眾選擇優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的借口,背后反映出醫(yī)療資源在不同級(jí)別醫(yī)院分配的不均。經(jīng)費(fèi)管理混亂,未能合理規(guī)劃醫(yī)保經(jīng)費(fèi)的使用,對(duì)免費(fèi)核酸和疫苗項(xiàng)目缺乏科學(xué)評(píng)估,忽視了對(duì)民眾常規(guī)門診就診需求的保障。
在此背景下,全民免費(fèi)醫(yī)療迫在眉睫。全民免費(fèi)醫(yī)療是對(duì)整個(gè)社會(huì)的兜底保障,讓民眾在面對(duì)疾病時(shí)無需擔(dān)憂經(jīng)濟(jì)壓力,不因病致貧、因病返貧,真正實(shí)現(xiàn)“病有所醫(yī)”。同時(shí),這也是與世界文明接軌的重要一步,許多發(fā)達(dá)國家早已推行全民免費(fèi)醫(yī)療制度,我國加快推進(jìn)全民免費(fèi)醫(yī)療,體現(xiàn)國家在保障公民基本權(quán)利方面的擔(dān)當(dāng),提升國際形象。若不盡快解決醫(yī)保體制問題,將導(dǎo)致民眾對(duì)醫(yī)療保障的信任降低,引發(fā)社會(huì)不穩(wěn)定因素。唯有推進(jìn)全民免費(fèi)醫(yī)療,完善醫(yī)保制度,才能從根本上化解類似危機(jī),保障人民的醫(yī)療權(quán)益 。
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