隨著人們健康意識的提高,服用各類營養補充劑漸漸成了一種生活常態。根據《美國膳食補充劑消費者報告》顯示,超過一半的成年人會定期服用膳食補充劑,比如復合維生素 B 、維生素 E 等。也有很多研究證實了維生素對人體有利的一面,比如 2024 年 9 月,上海交通大學醫學院的王慧等學者發表研究[1]
發現攝入較多 VB3 的人,患肝癌的風險相對較低,能抑制腫瘤生長。VB3 能激活髓系細胞中偏向性的 GPR109A/β-Arrestin 信號,進而抑制 NF - kB 通路,改變腫瘤免疫微環境,讓 CD8+T 細胞的抗腫瘤功能得到激活。VB3 還讓免疫治療和靶向治療的效果變得更好。2025 年 2 月,杭州師范大學施軍平等團隊發表了關于維生素 E 治療代謝功能障礙相關脂肪性肝炎的研究[2]。研究團隊經過 96 周的干預和 24 周的隨訪發現:維生素 E 組有 29.3% 的患者實現了肝臟組織學改善,在脂肪變性、小葉炎癥、纖維化分期以及肝功能指標上,都有不同程度的改善。證實了低劑量維生素 E 治療 MASH 的有效性和安全性,為 MASH 的長期治療提供了一個新的可靠方案。
2023 年 11 月,西班牙巴塞羅那生物醫學研究所等團隊發表研究[3]
在 DSS 誘導的潰瘍性結腸炎模型中,證實了 B12 能加快腸道組織修復的速度,明確了 B12 在細胞可塑性與組織修復中的關鍵作用,為再生醫學的發展提供了新的方向。但在一些研究中,「越多越好」的想法可不一定成立。補充維生素不再是為了「糾正缺乏」,而是變成了「越多越健康」的盲目追求。近些年,多項大型前瞻性隊列研究和隨機對照試驗得出的結果令人驚訝,它們不斷挑戰著人們的傳統認知:超出生理需求劑量補充維生素 B 和 E,不僅沒能像預期那樣降低癌癥風險,反而可能和特定癌癥發生率升高有關聯。
維生素 B5 成乳腺癌細胞「養料」
2023 年 11 月,瑞士聯邦理工學院等多國研究團隊在《Nature Metabolism》發表研究
「Vitamin B5 supports MYC oncogenic metabolism and tumor progression in breast cancer」[5]。研究團隊把研究重點放在了乳腺癌領域。他們先是構建了腫瘤小鼠模型,深入分析了多種代謝通路,發現 MYC 基因高表達的乳腺腫瘤細胞中,維生素 B5(泛酸)的水平和基因表達情況密切相關。而且,在人類患者來源異種移植物(PDXs)實驗中,這一發現也得到了驗證。
之后,研究人員借助解吸電流聚焦電離質譜成像等先進技術,明確了 MYC 活性增強會讓細胞對維生素 B5 的吸收和代謝能力提升,進而讓三羧酸循環更加活躍,為腫瘤細胞生長持續提供能量。當研究人員通過飲食控制,降低小鼠體內維生素 B5 的水平后,發現腫瘤生長速度明顯變慢,細胞內多種關鍵代謝物的含量也大幅減少。
該研究改變了以往對維生素 B5 生理功能的認知,指出其在特定類型癌癥中可能支持腫瘤代謝,提示維生素補充需基于個體狀況審慎進行。
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來源:Nature Metabolism
https://doi.org/10.1038/s42255-023-00915-7
維生素 E 是癌細胞「幫兇」
2025 年 6 月,美國德克薩斯大學西南醫學中心 Javier Garcia - Bermudez 團隊聯合多國學者在頂尖期刊《Nature》發表研究
「Glycosaminoglycan-driven lipoprotein uptake protects tumours from ferroptosis」[4]打破了人們對維生素 E 的常規認知
研究團隊把重點放在了腫瘤脂代謝與鐵死亡抗性的關聯上。研究人員通過 CRISPR 篩選,發現脂蛋白攝取竟然是腫瘤抵抗鐵死亡的關鍵環節。癌細胞會依賴硫酸化糖胺聚糖(GAGs)介導脂蛋白攝取,就好像在細胞表面鋪了一條「綠色通道」,能不斷把維生素 E 運進細胞里。在人透明細胞腎細胞癌樣本中,研究人員清楚地看到 GAGs 和維生素 E 的積累密切相關,而且 GAGs 表達水平高的患者,預后情況往往不太好。而一旦阻斷GAGs合成通路,癌細胞就會暴露在氧化攻擊下,防護能力驟降,引發鐵死亡。本研究揭示了維生素 E 促進癌癥發展的新路徑,為靶向脂代謝治療癌癥提供了全新的靶點。
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來源:Nature
https://doi.org/10.1038/s41586-025-09162-0
維生素 B5 在 MYC 驅動型乳腺癌中的機制探索
2023 年,英國弗朗西斯?克里克研究所 Peter Kreuzaler 與 Mariia Yuneva 團隊在《Nature Metabolism》發表研究
「Vitamin B5 supports MYC oncogenic metabolism and tumor progression in breast cancer」[8],進一步闡釋維生素 B5 在乳腺癌進展中的作用。
通過建立三陰性乳腺癌(TNBC)雙克隆模型(MYC 高表達/WMhigh 與低表達/WMlow),結合解吸電流聚焦電離質譜成像(DEFFI-MSI)與熒光顯微鏡技術,研究發現泛酸(維生素 B5, PA)在 MYC 高表達區域顯著富集。納米二次離子質譜證實 WMhigh 細胞主動攝取 PA,其代謝產物輔酶 A(CoA)可激活三羧酸循環。機制層面,MYC 直接上調多維生素轉運體 SLC5A6,促進 PA 內流。
飲食限制 PA 攝入后,腫瘤內 PA 與 CoA 水平下降,MYC 介導的代謝重編程被逆轉,腫瘤增殖受到抑制。該結果在人類乳腺癌 PDX 模型中也獲驗證。本研究明確揭示了維生素 B5 在 MYC 驅動乳腺癌中的促癌作用,為靶向腫瘤代謝通路提供新方向。
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來源:Nature Metabolism
https://doi.org/10.1038/s42255-023-00915-7
近年研究逐漸揭示維生素 B 族與維生素 E 在生理與病理狀態下的雙重角色:它們既參與關鍵生理過程 —— 如維生素 B3 在肝癌輔助治療中的作用、低劑量維生素 E 對 MASH 患者肝功能的改善、維生素 B12 促進細胞修復;也可能在過量或特定背景下帶來風險 —— 例如維生素 E 幫助癌細胞抵抗鐵死亡、維生素 B5 促進某些乳腺癌進展、B3 衍生物 NR 可能加速轉移、老年人過量葉酸攝入未必獲益。
維生素 B3 衍生物 NR 在乳腺癌轉移中的潛在作用
煙酰胺核糖(NR)作為維生素 B3 的一種衍生物,因可提升體內 NAD+ 水平,以往被認為在抗衰老與神經保護方面具有潛力。然而,2023 年瑞士聯邦理工學院 Tamara Maric、Elena Goun 團隊聯合多國研究人員在《Biosensors and Bioelectronics》發表論文
「A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring of nicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+ metabolism」[6],揭示了 NR 可能的促癌風險。
研究者開發出一種新型生物發光探針 BiNR,實現了在體內外無創監測 NR 攝取,并將該技術優化應用于人 T 細胞等臨床樣本。在三陰性乳腺癌(TNBC)模型中,BiNR 顯示 TNBC 細胞(如 MDA-MB-231)對 NR 的攝取量為其他乳腺癌細胞的 4 倍。進一步動物實驗表明,NR 強化飼喂使荷瘤小鼠腫瘤發生率提高 27%,腦轉移率顯著上升(NR 組 9/11,對照組 3/12)。
該研究首次建立了 NR 攝取與癌癥轉移之間的正相關關系,提示 NR 補充在某些癌癥背景下可能加劇疾病進展,也為個體化營養策略與代謝靶向治療提供了依據。
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來源:Biosensors and Bioelectronics
https://doi.org/10.1016/j.bios.2022.114826
維生素 B9(葉酸)在老年階段的作用評估
葉酸長期以來被確認為預防胎兒神經管缺陷的關鍵營養素,并通過食品強化策略使廣泛人群受益。然而,2024 年 7 月,美國德克薩斯農工大學 Heidi M Blank 與 Michael Polymenis 團隊在《Life Science Alliance》發表論文
「Late-life dietary folate restriction reduces biosynthesis without compromising healthspan in mice」[7],揭示了葉酸在老年模型中的潛在負面效應。
研究首先在酵母和線蟲中證實葉酸拮抗劑甲氨蝶呤可延長壽命。隨后以 52 周齡老年小鼠為對象,分為葉酸/膽堿充足組(F/C+)與限制組(F/C-),持續觀察至 120 周齡。限制組血清葉酸水平顯著下降,但體重、體脂與瘦體重均維持正常,且表現出代謝可塑性提升:雌性小鼠晝夜代謝轉換加速,雄性夜間碳水化合物代謝增強。限制組還顯示肝臟蛋白質合成相關基因表達下調,呈現低合成代謝狀態,與某些長壽模型特征一致。
該研究提出葉酸需求可能存在年齡依賴性,為老年個體精細化營養干預提供依據,并提示全人群葉酸強化政策需考慮年齡特異性的風險。
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來源:Life Science Alliance
http://doi.org/10.26508/lsa.202402868
上述結果修正了「維生素補充絕對有益」的觀點,強調其效應與劑量、人群特征及疾病類型密切相關。未來需進一步明確各類維生素的安全閾值與適用邊界,以推動個體化營養與治療策略的發展。本文僅對現有研究文獻進行學術梳理與解讀,不構成任何醫療或營養建議,個體在做出補充決策前應咨詢專業醫療人員。文中研究或有局限,歡迎留言補充探討。
參考文獻(上下滑動查閱):
[1].Yang, Yang et al.「Dietary vitamin B3 supplementation induces the antitumor immunity against liver cancer via biased GPR109A signaling in myeloid cell.」Cell reports. Medicine vol. 5,9 (2024): 101718.
[2].Song, Yu et al.「Vitamin E (300 mg) in the treatment of MASH: A multi-center, randomized, double-blind, placebo-controlled study.」 Cell reports. Medicine vol. 6,2 (2025): 101939.
[3].Kovatcheva, Marta et al.「Vitamin B12 is a limiting factor for induced cellular plasticity and tissue repair.」 Nature metabolism vol. 5,11 (2023): 1911-1930.
[4].Calhoon, Dylan et al.「Glycosaminoglycan-driven lipoprotein uptake protects tumours from ferroptosis.」 Nature vol. 644,8077 (2025): 799-808.
[5].Wang, Ting et al.「Antioxidants stimulate BACH1-dependent tumor angiogenesis.」 The Journal of clinical investigation vol. 133,20 e169671. 16 Oct. 2023.
[6].Maric, Tamara et al.「A bioluminescent-based probe for in vivo non-invasive monitoring of nicotinamide riboside uptake reveals a link between metastasis and NAD+ metabolism.」 Biosensors & bioelectronics vol. 220 (2023): 114826.
[7].Blank, Heidi M et al. 「Late-life dietary folate restriction reduces biosynthesis without compromising healthspan in mice.」 Life science alliance vol. 7,10 e202402868. 23 Jul. 2024,
[8].Kreuzaler, Peter et al. 「Vitamin B5 supports MYC oncogenic metabolism and tumor progression in breast cancer.」 Nature metabolism vol. 5,11 (2023): 1870-1886.
[9].Stolzenberg-Solomon, Rachael Z et al. 「Serum vitamin D and risk of pancreatic cancer in the prostate, lung, colorectal, and ovarian screening trial.」 Cancer research vol. 69,4 (2009): 1439-47.
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