11 月 17 日是世界早產兒日,這是一個聚焦早產寶寶、傳遞關懷與守護的特別日子。每一個 “提前報到” 的小生命,都帶著對世界的懵懂期盼匆匆而來,他們更需要我們用細致入微的照料、科學專業的守護,為他們撐起一片溫暖的成長天地。
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一、理解早產寶寶的“特殊處境”
早產意味著寶寶在母體內儲備關鍵營養的黃金時期被縮短了,這使他們一出生就面臨多重挑戰:
先天儲備不足:就像一場長途旅行還沒備足干糧就出發了。在孕晚期,寶寶會從母體大量吸收鐵、鈣、蛋白質等。早產導致這些“庫存”嚴重不足。
消化系統稚嫩:早產寶寶的吸吮和吞咽能力較弱,胃腸道功能尚未成熟,消化吸收能力有限。易導致喂養困難、生長遲緩。
“追趕生長”任務重:為了盡快趕上同齡孩子的生長水平,早產寶寶需要以更快的速度成長,這被稱為“追趕生長”。這好比一輛需要加速的汽車,對“燃料”也就是營養的質量和數量要求都更高。
二、營養不足可能帶來的健康隱患
若早期營養支持不到位,不僅影響當前生長發育,還可能對長遠健康造成影響:
影響大腦發育:生命最初階段是大腦飛速發展的時期。如果缺乏足夠的鐵、DHA、優質蛋白等“智慧營養”,可能會錯過發育的關鍵窗口。
削弱免疫力:營養是免疫系統的基石。不足可能導致寶寶更易感染。
危及骨骼健康:鈣、磷和維生素D的缺乏,會增加未來骨骼問題風險。
增加遠期慢性病風險:研究表明,早期營養不良與成年后某些慢性病的發生存在關聯。
三、攜手行動:科學營養與定期監測是最好答案
面對這些潛在風險,我們無需焦慮,而應積極和科學地行動。早產寶寶的喂養不是一成不變的,我們需要一個“導航儀”來確保他始終行駛在正確的航線上,而定期的兒保就是這個精準的導航儀。
科學補充關鍵營養素是基礎。根據專家的共識,有幾個關鍵營養素需要家長們特別關注并遵醫囑進行補充:
維生素A:應在出生早期且喂養耐受良好時即可給予口服補充維生素A1 500~2 000 U/d,出生后前3個月按上限補充,3個月及以后可調整為下限。
維生素D:自出生1周開始,口服維生素D制劑800-1000U/d,3月齡后改為400U/d。如果用早產兒配方奶粉者可口服維生素D制劑400U/d。
鐵:早產寶寶鐵儲備低,生后2周開始補充元素鐵2~4mg/(kg.d),直至校正年齡1歲。
鈣與磷:鈣的推薦攝入量為70-120mg/(kg.d),磷為35-75mg/(kg.d)。
這些推薦量包括配方奶、母乳強化劑、食物和營養制劑中的總含量。
四、定期監測則是確保效果的關鍵
生長曲線是“個人地圖”:醫生通過測量體重、身長、頭圍,繪制寶寶的生長曲線。目的不是為了和別人比較,而是為了清晰地判斷:寶寶正在按照自己的獨特節奏健康成長嗎?他的速度是快了還是慢了?
動態調整喂養策略:醫生會根據結果,指導家長調整奶量,以及如何科學添加輔食,確保每一步都踩在點上。
全面關注發育里程碑:兒保不僅僅是量身高體重,更是對寶寶神經心理和行為發育的全面關懷,能幫助我們及早發現潛在線索,給予支持。
親愛的家長們,養育早產寶寶是一場需要信心和耐心的旅程。定期的兒保不是考核,而是為了理解他的需求,給他最合適的幫助。讓我們用科學的知識和溫暖的愛,陪伴早產寶寶穩穩地追趕,擁抱強健、精彩的未來!
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文字|兒保中心 武京晶
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