湖南
眾所周知，記憶障礙、性格改變及生活工作能力下降，是阿爾茨海默病（俗稱老年癡呆）的常見臨床表現。但是，一旦出現上述癥狀就是患了阿爾茨海默病嗎？
近日湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）就接診了一位患者。據家人描述，68歲的張阿姨（化姓）前一天還能正常買菜做飯、和老鄰居聊天，第二天早上突然變得“糊涂”了：剛放好的鑰匙轉眼就找不著，兒女的名字要想半天才能說出口，甚至分不清當天是周幾、自己身在何處。
難道是“老年癡呆”找上了門？家人急得團團轉，趕緊帶她來到醫院。
經詢問，醫生了解到張阿姨有10年高血壓病史，平時總覺得“沒不舒服就不用吃藥”，血壓常波動在180/100mmHg左右，控制不理想。根據癥狀和病史，結合頭部MRI檢查，醫生為張阿姨確診額顳葉急性腦梗死。經過抗血小板聚集、改善腦循環、控制血壓等針對性治療，張阿姨的記憶力和反應力逐漸恢復，10天后順利出院。
為什么腦梗死會有癡呆樣表現？
這就與腦功能分區密切相關了。湖南省第二人民醫院（省腦科醫院）神經內科二區主任周妮娜主任醫師介紹，人腦結構分為大腦半球、內囊、基底核、間腦、腦干、小腦等，不同部位發生病變會產生不同的臨床表現。如大腦額葉病變會引起精神障礙、語言障礙及共濟失調；顳葉病變出現聽覺、語言、記憶及精神障礙；內囊病變典型表現為偏癱至（口角歪斜、肢體活動障礙）、偏盲及偏身感覺障礙；小腦病變則表現為頭暈、行走不穩、動作笨拙等軀干及肢體的共濟失調。
（圖文無關）
而張阿姨正是因為額顳葉急性腦梗死導致的類似“老年癡呆”的一系列癥狀表現，家屬警惕性高，送醫及時。經過積極治療，張阿姨出院時記憶力及計算力仍未完全恢復正常，需進一步隨訪。
來源：瀟湘晨報
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