胰腺癌素有“癌王”之稱,對(duì)化療、放療乃至免疫治療都極為抵抗。其腫瘤微環(huán)境通常表現(xiàn)為免疫荒漠,缺乏能夠激活 T 細(xì)胞的樹突狀細(xì)胞,而抑制性 T 細(xì)胞(如Treg)卻大量存在,導(dǎo)致免疫系統(tǒng)無(wú)法識(shí)別和攻擊癌細(xì)胞。
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胰腺炎相關(guān)的炎癥可能先于或與胰腺導(dǎo)管腺癌(PDAC)同時(shí)發(fā)生(Inflammation and tissue damage associated with pancreatitis can precede or occur concurrently with pancreatic ductal adenocarcinoma)。2024年6月,Science期刊發(fā)表題為Type I conventional dendritic cells facilitate immunotherapy in pancreatic cancer的研究論文,發(fā)現(xiàn)胰腺炎(胰腺發(fā)炎)雖然會(huì)加速胰腺癌發(fā)展,但改善了免疫治療效果。
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研究發(fā)現(xiàn),伴隨胰腺炎的胰腺癌(ptPDAC)中,經(jīng)典型樹突狀細(xì)胞(cDC1)被大量激活,它們能激活免疫系統(tǒng)識(shí)別并攻擊癌細(xì)胞。研究人員開發(fā)出一種 cDC1疫苗,聯(lián)合免疫檢查點(diǎn)抑制劑(如抗CTLA-4 + 抗PD-1),在多種小鼠模型中實(shí)現(xiàn)胰腺癌的完全消退,甚至建立長(zhǎng)期免疫記憶。
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用人類患者數(shù)據(jù)驗(yàn)證,DC多,活得久。左上圖:組織切片圖,顯示CD11c+ DCs(棕色)與CD8+ T 細(xì)胞(紅色)緊密相鄰。右上圖:點(diǎn)狀分布圖,顯示CD11c+ DC數(shù)量與CD8+ T 細(xì)胞數(shù)量呈強(qiáng)正相關(guān)。下圖:兩條生存曲線。cDC1高表達(dá)的患者,生存期顯著更長(zhǎng)。僅有CD8+ T 細(xì)胞多不足以預(yù)測(cè)生存。通過(guò)120例胰腺癌患者的組織樣本分析,發(fā)現(xiàn)腫瘤中CD11c? DC越多,患者生存期越長(zhǎng);通過(guò)TCGA數(shù)據(jù)挖掘證實(shí),cDC1特異性標(biāo)志物(如BATF3)高表達(dá)的患者,預(yù)后明顯更好。
芒果之見:轉(zhuǎn)化是提升研究意義的關(guān)鍵,作者用TCGA數(shù)據(jù)做免疫浸潤(rùn)分析,探究免疫細(xì)胞標(biāo)志物和免疫細(xì)胞對(duì)預(yù)后的影響,而且從泛癌角度出發(fā),提供了數(shù)據(jù)挖掘的新思路。
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