湖北
老年“共病”不用愁，中西醫整體調治解煩憂
83歲的李奶奶從小患有哮喘病，喘憋、咳嗽是她生活中的“常客”，10年前又查出冠心病，高血壓、糖尿病也接踵而至。近幾年病情反復加重，嚴重時一年超過一半的時間都在住院治療，整日乏力氣短、失眠，雙下肢腫得發亮，連上廁所都需要兩個子女攙扶著才能艱難完成，生活質量一落千丈。了解隨州市中醫醫院老年病科能實施全周期管理后，便前來就診。
老年病科醫生為李奶奶做了全面評估，發現除了患有哮喘、冠心病、高血壓、糖尿病，還存在嚴重的肺部感染、甲狀腺功能減退等多種問題，病情復雜交織，四診合參辨證診斷為“肺腎兩虛，陽虛水停”，核心在于患者身體根本動力不足，導致水濕泛濫、痰瘀阻絡。
經過多學科會診，最終為患者制定了一套中西醫結合的“組合拳”。西醫方面，精準地抗感染、糾正心衰、降壓、降糖，并補充甲狀腺素；中醫方面，學科帶頭人劉毅帶領專家團隊以補益肺腎、溫陽利水為法，選用補肺湯、升陷湯和三子養親湯等經典方劑進行加減，同時根據舌苔、癥狀的細微變化，動態調整藥方。
經過近3周的精心調理，李奶奶的胸悶喘憋得到緩解，雙腿消腫，體力明顯增強，出院時已經能獨立行走200米。更令人欣慰的是，在后續出院2周的隨訪中，患者病情穩定，每晚能連續睡上3-5個小時，胃口也越來越好。老人的變化子女看在眼里喜在心里，為表達感激之情向老年病科全體醫護贈送錦旗一面。
本案例是典型的老年“共病”現象。共病，是指兩種或兩種以上慢性疾病在同一個體中共存，且彼此之間可能產生復雜交互作用的一種健康狀態。“病”與“病”相互加重，形成惡性循環，一臟累及多臟，功能共同衰退，治療難度加大。老年病科以“醫養結合、中西并重”為核心理念，建立老年綜合評估系統，采用MDT模式，確立“慢病管理—功能康復—中醫養生”三位一體的中西醫融合診療體系，為一體多病的老年患者提供“一站式診療”，填補區域中西醫結合老年專科空白。（葉子青 黃震）
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