隨著年齡增長,不少老年人面臨著神經(jīng)系統(tǒng)退變帶來的困擾——走路不穩(wěn)、思維遲緩、反應遲鈍、表情淡漠……然而,這些癥狀并非“不可逆”的衰老。面對普遍存在的神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變,威海市中醫(yī)院康復科臨床應用“四結(jié)合理論”,通過中醫(yī)藥綜合干預,探索出一條治療新路徑。
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從頸椎到大腦
神經(jīng)退變的“真因”
年過六旬的朱女士曾因行走不穩(wěn)、反應遲鈍輾轉(zhuǎn)多地求醫(yī),多次被診斷為“頸椎病”,卻療效不佳。當她被女兒攙扶著走進威海市中醫(yī)院康復科時,面色萎黃、步履蹣跚,伴有明顯的思維遲緩和表情淡漠。
接診后,科室主任彭建東為患者進行了系統(tǒng)檢查。影像學檢查顯示,患者頸椎多節(jié)段椎管狹窄、頸髓變性,并伴有大腦白質(zhì)變性及輕度腦萎縮。“長期的頸椎病變壓迫血管,可能導致脊髓與大腦缺血,進而引發(fā)趨勢性變性,影響大腦的支配和思維功能。”彭建東解釋,這些退行性變會導致缺血性變性,常見表現(xiàn)為腰腿不適、行走困難、反應異常,很多人會誤以為只是脊椎問題。
在中醫(yī)視角下,患者的運動障礙與心理癥狀具有獨特病機。走路不穩(wěn)、反應遲鈍屬于“髓海不足”;而膽怯易驚、多夢紛擾則是“膽熱內(nèi)擾”之象。從經(jīng)絡理論看,脊髓位于督脈,督脈通于腦,腦功能正常與督脈、腎、心功能協(xié)調(diào)密切相關(guān)。
針藥組合拳
破局神經(jīng)退變
針對這一復雜病情,彭建東制定了“經(jīng)方內(nèi)調(diào),針灸外治”的綜合方案。中藥選用經(jīng)方黃連溫膽湯和半夏厚樸湯聯(lián)合。前者重在“溫膽”,清化痰熱,和胃利膽,可以壯大膽氣,改善患者的精神狀態(tài);后者長于行氣散結(jié)、降逆化痰,具有抗焦慮、抗抑郁、提升精神功能的作用。兩方合用,共同調(diào)理中焦與上焦的氣機,改善患者的精神心理狀態(tài)。
針灸則采用醒腦開竅針刺法、彭氏眼針以及水溝穴雀啄法。醒腦開竅體針法重點改善腦循環(huán)。彭氏眼針是科室的特色技術(shù)。彭建東通過觀察患者眼睛,發(fā)現(xiàn)心區(qū)和腎區(qū)有明顯變化,于是選取這兩個區(qū)域進行眼針治療。眼針作為微針療法,直通經(jīng)絡臟腑,調(diào)心可安神定志,治腎能填精益髓,協(xié)同體針法,實現(xiàn)了從局部到整體、從臟腑到經(jīng)絡的全覆蓋刺激,共同促進“腦、心、腎”功能的協(xié)調(diào),延緩并修復神經(jīng)系統(tǒng)的退化。
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水溝穴的雀啄法同樣極具特色。彭建東施針時手指如鳥雀啄食般快速、高頻地抖動。彭建東介紹,這一手法技巧是他師從名中醫(yī)武連仲教授所學,有明確的手法量學標準。水溝穴是督脈要穴,雀啄法強力刺激此穴能調(diào)督脈、通陽氣,實現(xiàn)“陰陽交合、氣血交合、天地交合”的效應,是喚醒大腦功能的關(guān)鍵一環(huán)。
經(jīng)過10多天的系統(tǒng)治療,朱女士的精神狀態(tài)和行走能力明顯改善,從需人攙扶到獨立穩(wěn)健行走,從表情淡漠到言談舉止自然,面色紅潤,與初診時判若兩人。出院時,她特意送來錦旗表達感激之情。
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“四結(jié)合理論”
神經(jīng)退變治療新路
這一成功案例的背后,是科室獨特的“四結(jié)合理論”體系的有力支撐。該體系包括眼針與體針結(jié)合、針灸與中藥結(jié)合、中醫(yī)與康復結(jié)合、醫(yī)學與人文結(jié)合,為治療腦萎縮、脊髓變性等神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,開辟了新路徑。
“就像皮膚會隨年齡出現(xiàn)皺紋,大腦和脊髓的血液循環(huán)也會逐漸退化,這正是老年群體常見神經(jīng)系統(tǒng)退變問題的原因。”彭建東表示,通過“四結(jié)合理論”指導的綜合干預,能夠調(diào)節(jié)腦脊髓的神經(jīng)功能與血液循環(huán),改善患者精神狀態(tài),從而延緩甚至部分修復這些病變。
這種融合傳統(tǒng)智慧與現(xiàn)代醫(yī)學的診療模式,充分發(fā)揮了中醫(yī)藥在治療神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病中的獨特優(yōu)勢,為眾多受類似疾病困擾的老年人帶來了新的康復希望。
來源:威海市中醫(yī)院
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