這份健康守護實實在在

從孫子出生時的預防接種與健康隨訪，到母親生前的慢性病管理與免費體檢，再到自己通過社區醫院的健康教育和個性化運動指導實現健康指標逆轉，對于62歲的江蘇省南京市鼓樓區退休職工任振九來說，這些實實在在的守護，串聯起了全家的健康記憶。作為政策的直接受益者，任振九的家庭故事，正是我國基本公共衛生服務為群眾健康保駕護航的生動縮影。

健康報：您了解基本公共衛生服務嗎？您第一次接觸基本公共衛生服務時，產生的印象是什么？

任振九：最初，我對基本公共衛生服務的概念不太熟悉，經了解后才發現我和許多親朋好友一直都在不知不覺中享受這項服務。

2013年春節后，我和兒子一家搬到鼓樓區幕府山街道。這兒挨著風景秀麗的幕燕濱江風光帶，可起初周邊缺乏醫療配套。好在當年5月，幕府山社區衛生服務中心（社區醫院）成立了，離我家步行不到5分鐘。從此，我們一家就和這“家門口的醫院”結了緣。

最開始，我總覺得社區醫院只是“打預防針的地方”。2014年，孫子出生后，社區醫生上門回訪，給孩子做基礎檢查、量身高體重、測黃疸，還科普養育知識。孩子滿月體檢、后續定期打疫苗，全在社區醫院完成。我了解到，這些都是國家免費提供的公共衛生服務，是惠民好政策。現在，孫子已上小學六年級了，孩子的成長一路都有基本公共衛生服務在護航。

我母親在世時患有糖尿病、高血壓，后來又查出腦梗死。2015年底，我把母親接來照顧。很快，社區醫院醫務人員通知65歲以上老人可免費體檢。我每年都陪母親體檢。醫生護士態度好，除了仔細給我們講解體檢報告，還會定期關注我母親的血壓、血糖情況。2017年，為了讓母親得到更精準的健康管理，我幫她簽約了家庭醫生。2018年后，母親腿腳不好，出門少了，簽約的陳醫生和一位護士會定期上門隨訪。每次一進門，他們就忙著了解母親情況，量血壓、血糖，指導用藥，還幫著整理藥箱、查過期藥。母親要吃多種藥，他們逐一核對用量、用法，連“有沒有按時吃”都反復確認。也多虧這份細致，母親的血糖、血壓一直平穩。

健康報：從您的自身經歷來看，這些年基本公共衛生服務的內容和方式有哪些變化？

任振九：一路體驗下來，我明顯感覺到這些服務不僅內容越來越全，做得也越來越實，我的獲得感和滿足感自然也就越來越強。

就拿老年人健康體檢來說，退休后，根據江蘇省內政策，我已連續兩年參加體檢。現在老年人健康體檢項目更全了，除了做B超、拍胸片，還多了查骨密度、肺功能等可選項目，檢查全面讓人心里踏實。而且，體檢后若有異常，醫生跟蹤特別及時，比我自己還細心。

今年9月，我體檢查出心電圖異常，醫生叮囑盡快做心臟彩超排查風險，可我忘了這事。幾天后的一個傍晚，我正做晚飯時，醫生打來電話說：“您怎么還沒來復查呀？這事兒可不能拖。”

我復查時還碰到一件事：有一名居民體檢時查出異常，但電話打不通，社區醫生立馬聯系居委會找他的住址、家屬，就怕耽誤他的病情。

社區醫院的健康講座也不一樣了。我簽了慢性病管理包后，常被通知去參加糖尿病專題講座。有時，社區醫院還組織活動，醫務人員在微信群里也會及時答疑。我退休后找到了“新組織”。

健康報：您的健康狀況有沒有因為基本公共衛生服務發生明顯改變？

任振九：如果沒有社區醫院的慢性病管理，我的健康狀況不會像現在這樣理想。

我母親生前患有糖尿病。聽過社區醫生的健康教育后，我知道這病有家族遺傳傾向。2021年，我出現多飲多食多尿癥狀，檢查發現空腹血糖值偏高。確診后，我就一直在社區醫院看病拿藥。有家庭醫生管著，我的血壓、血糖控制得還不錯。

以前，我爬山時間長了，膝蓋疼，就不想動，血糖常有波動。后來，家庭醫生推薦我去健康體重管理門診，通過科學運動降脂降糖。我膝蓋不好，醫生幫我制定了個性化運動處方，連運動頻次、運動強度都定好了。醫生每月給我復查，調整運動強度和時間。現在，我一周運動3次，一次差不多2個小時，心肺功能好了很多。今年5月體檢，我各項指標情況都較好，尤其是低密度脂蛋白值明顯下降。

健康報：接觸基本公共衛生服務前，您對“健康管理”是怎么理解的？現在認知有沒有變化？

任振九：以前，我哪懂什么健康管理，就知道生病了看病吃藥，從沒想過預防。早些年，不管是自己還是孩子，只要身體不舒服，肯定往大醫院跑。

這幾年，家門口的社區醫院越來越好：科室更全了，還有大醫院專家來坐診，日常看病需求基本能就近得到滿足；報銷比例比大醫院高，檢驗檢查更便宜，簽約了家庭醫生還能享受減免。我跟家庭醫生處得像朋友。我平時開藥，家里人有個頭疼腦熱都去社區醫院，很方便。我母親腦梗后，也是在社區醫院住院進行康復治療。我們實實在在感受到了基層醫療水平的提高和醫生服務態度的變化。

不僅看病，我的飲食觀念也有改變。我愛吃紅燒肉，以前體重控制不好，聽社區醫院醫生科普才知道老年人管理體重很重要。家庭醫生團隊的營養師告訴我，健康體重管理要靠運動加合理飲食，血糖高的人不是不能吃肉，關鍵是“該吃的吃，該少吃的就得控制量”，還要少碰精米精面，多吃高膳食纖維和優質蛋白質的食物。

有他們盯著，我現在吃飯會搭配蔬菜和雜糧，少吃肥肉、動物內臟。營養師還會在微信群進行飲食科普、組織線下活動，指導我們每餐注意合理搭配。

健康報：您如何評價基本公共衛生服務這項民生工程？怎樣才能讓更多人了解其價值、讓更多家庭受益？

任振九：基本公共衛生服務給了我們社區居民長久的獲得感。簽約家庭醫生后，我們都能夠更加及時地了解和體驗這些服務。我的家人、朋友都覺得這項政策是真正為老百姓著想。現在，我身邊越來越多的老人參加了免費體檢、慢性病管理等。

我通過健康體重管理嘗到了甜頭，也介紹好幾個朋友簽約。現在，我還成了義務宣傳員，常拿自己的經歷現身說法，跟街坊鄰居介紹這項服務。以前，社區運動中心一上午就四五個人；現在，早晨8點一開門，大家就來了，一組一組鍛煉起來，高峰時有十幾個人。

好政策一定要多推廣和宣傳，讓更多人享受基本公共衛生服務，從中受益。我和我的家人會繼續做好基本公共衛生服務的宣傳員。

文：健康報特約記者 沈大雷 記者 高艷坤 楊真宇

編輯：楊真宇

校對：馬楊

審核：秦明睿 徐秉楠