新型甲流來襲或無發燒！醫生：若出現3類癥狀，要立即就診

在一個悶熱的秋日下午，門診里來了一位四十出頭的男士，姓趙，進門時臉色不太好。他說最近工作壓力大，人也特別累，晚上睡不好覺，半夜會突然被咳嗽憋醒，整個人感覺虛脫了一樣。他說沒發燒，也沒有流鼻涕，原本以為是太累了，可連著幾天，每次躺下咳得更厲害，像是喉嚨里卡了什么。趙先生坐著的時候沒事，一站起來就感覺腳底發飄。問他是不是感冒了，他說沒發燒，應該不是。可醫生聽診后眉頭一皺，立刻安排了進一步檢查。

大家總覺得得了流感，發燒是最典型的表現，溫度一高才會讓人重視。但現在一些新型甲流的癥狀出現了變化，不再是我們熟悉的那種標準流程。沒發燒并不代表沒感染，也不代表情況就輕。

像趙先生這種“沒發燒”的感染，其實在臨床上越來越常見。身體已經在打仗了，只是沒用“體溫”這種方式表現出來。這個變化讓很多人掉以輕心，耽誤了早期的干預。

咳嗽的方式也在悄悄變。有的人并不是那種帶痰的咳嗽，而是持續性的干咳，一陣一陣的，像痙攣一樣，有時候會連著咳個幾分鐘停不下來。

很多人形容，晚上剛準備睡覺，咳嗽就開始了，不咳不睡，一咳一晚上。這種咳嗽如果持續超過三天，特別是夜里明顯，基本就不能再當普通咽炎處理了。

而最容易被忽視的是那種突如其來的乏力感，特別是在原本身體健康的人群中。有些人明明前兩天還能逛街爬山，突然就覺得渾身酸痛，肌肉像泡過水一樣酸軟，哪怕走幾步都累。

這不是“懶”，也不是“睡眠不足”，更像是身體被抽了電。一旦出現這種情況，千萬別自己硬撐，要及時去醫院查一下是不是病毒感染引起的炎癥反應。

現在醫院里這種“沒發燒”的甲流病人越來越多。有些人壓根兒沒意識到自己是病毒感染，以為只是換季過敏，結果一拖再拖，直到呼吸變急才來看病。

醫生不止一次提醒，病毒感染的表現不止是發燒，它可以表現為單一系統，比如只咳嗽，或者只肌肉痛。

免疫系統反應因人而異，有些人發燒，是免疫反應比較劇烈；有些人不發燒，但體內病毒復制依然很活躍，只不過癥狀偏隱匿。這類人如果日常生活節奏又快，很可能繼續帶病上班、通勤，不僅拖累自己，還容易把病毒帶給身邊人。

有研究顯示，一些感染者在前幾天幾乎無癥狀或只有輕微咳嗽，但體內病毒載量已經很高，具備很強的傳染性。如果等到癥狀明顯再處理，就已經錯過了最佳阻斷期。

而且甲流這種病毒喜歡在人群密集、空氣流通差的地方傳播。坐地鐵、開會、孩子上課、去健身房，哪怕只是短時間接觸，都可能被感染。

現在秋冬季節本就是呼吸道疾病高發的時候，一不留神，就會成為新的傳播源。很多人習慣自己在家處理這些問題，喝點熱水、熬點姜湯，甚至去藥店買點感冒藥對付一下。

問題是，一些非典型感染根本不是普通感冒，濫用藥物不僅不能緩解，反而可能掩蓋重要癥狀。特別是有基礎疾病的中老年人，一旦延誤，可能會導致肺部感染，甚至心肺功能受損。

醫生特別提醒過，有三種表現出現時，要警惕新型病毒性感染。一是持續干咳，夜里特別嚴重，不影響活動但影響休息；二是肌肉酸痛伴隨無力，和運動后的酸感完全不同，更像是肌肉失去支撐力；三是人感覺“斷電”，整個人不想動、不想說話，連上樓梯都覺得費勁。

很多患者在沒有發燒的情況下，還以為是勞累或者情緒低落，結果扛了幾天，才發現是病毒在體內反復攻擊。

醫學上管這個叫“亞臨床癥狀期”，看起來不嚴重，實則病毒已經在體內造成一定損傷。流感病毒每年都在變異，新型毒株可能逃脫以往的免疫識別，這也是為何即使打了疫苗，還是可能被感染。

有數據顯示，接種流感疫苗后雖不能百分百預防，但能有效降低重癥率和住院率。這就像是給身體裝了一層緩沖墊，即使病毒進來了，也不至于“摧枯拉朽”。

一項針對2024年全國8個城市超過2萬例流感樣病例的研究指出，新型甲流感染中，有近34%的患者在發病初期體溫正常，僅以咳嗽或乏力為主訴。這種比例在以往幾乎沒有達到過這么高。這也說明，傳統認知里“有發燒才是病”的想法需要更新了。

尤其是在學校和工廠這類人群密集場所，發現咳嗽多、請假多的趨勢時，相關部門應該快速啟動排查流程，不能只看體溫計。有些單位還在用額溫槍測體溫篩查，其實早已不再可靠。

個人防護也得跟上節奏。如果出現類似的三種表現，即使沒有發熱，也建議佩戴口罩、減少外出、避免親密接觸，必要時主動就醫。這樣不僅是對自己負責，也是對身邊人的保護。

我們每個人對健康的判斷方式，都應該比以前更細致一點。不要等身體亮起紅燈才剎車。尤其是在流感季，身體發出的每一個小信號，都值得我們認真對待。

趙先生后來被確診為甲型流感，所幸發現不算太晚，用了抗病毒藥物后很快緩解。他說自己從來沒想過，不發燒也會是甲流。醫生提醒他多休息、清淡飲食、做好防護，他也把這個經歷告訴了同事，希望別人別再走他的彎路。健康的底線，不是靠運氣守住的。是靠我們每天多一點警覺、多一點行動、多一點自我保護意識去維護的。