2025年11月25日至11月26日,由中國抗癌協(xié)會指導(dǎo),中國抗癌協(xié)會媒體傳播委員會、中國抗癌協(xié)會整合肺癌委員會、中國抗癌協(xié)會肺部腫瘤整合康復(fù)專業(yè)委員會、中國抗癌協(xié)會食管腫瘤整合康復(fù)專業(yè)委員會、中國抗癌協(xié)會非小細(xì)胞肺癌專業(yè)委員會主辦,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院承辦的“【拓啟圍來 術(shù)寫新章】中國抗癌協(xié)會胸部腫瘤基層能力提升訓(xùn)練營(復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院站)”成功召開。本次訓(xùn)練營特邀全國眾多國內(nèi)胸部腫瘤領(lǐng)域頂尖專家齊聚一堂,通過專題講座、MDT研討、晨會教學(xué)等多元形式,為基層醫(yī)務(wù)工作者帶來一場兼具前沿性與實用性的學(xué)術(shù)盛宴。
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聚焦核心診療,夯實基層基礎(chǔ)
11月25日上午8:30,由復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院傅方求教授主持,會議正式拉開帷幕。大會主席復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳海泉教授發(fā)表開場致辭,他強(qiáng)調(diào),基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)是腫瘤防治的“第一道防線”,本次訓(xùn)練營以“實用、規(guī)范、創(chuàng)新”為核心,旨在將胸部腫瘤尤其是肺癌的前沿診療理念與標(biāo)準(zhǔn)化操作向基層推廣,助力實現(xiàn)“早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療”的腫瘤防治目標(biāo)。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳海泉教授
手術(shù)分享環(huán)節(jié)聚焦胸部腫瘤手術(shù)實戰(zhàn)操作與經(jīng)驗傳遞,由多位胸外科專家主持,通過“手術(shù)視頻解析+術(shù)式難點拆解+并發(fā)癥處理復(fù)盤”的形式,深度講解胸部腫瘤相關(guān)手術(shù)的規(guī)范流程與創(chuàng)新技巧。
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陳海泉教授與專家1V1深入交流
學(xué)術(shù)專場:手術(shù)創(chuàng)新與精準(zhǔn)治療
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳海泉教授帶來的《早期肺癌個體化診治新時代》,系統(tǒng)梳理了中國肺癌流行病學(xué)新特征——年輕、女性、非吸煙人群成為新的高發(fā)群體,磨玻璃結(jié)節(jié)(GGO)型肺癌占比顯著上升。數(shù)據(jù)顯示,我國女性肺癌患者占比從2006年的29.9%升至2021 年的59.5%,不吸煙肺癌患者比例達(dá)72.0%,其中女性不吸煙者占97.5%。這一變化顛覆了傳統(tǒng)“肺癌=老年男性吸煙者”的認(rèn)知,為基層篩查人群的拓展提供了關(guān)鍵依據(jù)。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳海泉教授
常德市第一人民醫(yī)院陳師教授、陜西省腫瘤醫(yī)院程蒿教授、新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)第四師醫(yī)院付曉東教授圍繞早期非小細(xì)胞肺癌外科治療進(jìn)展展開互動討論,解答基層醫(yī)生關(guān)于術(shù)式選擇與患者分層的疑問。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張揚教授分享《磨玻璃為主型肺腺癌淋巴結(jié)清掃從“系統(tǒng)性掃蕩”到“選擇性清除”的精準(zhǔn)外科突破》。基于多中心臨床研究數(shù)據(jù),他提出:直徑≤2cm 的原位腺癌、微浸潤腺癌及貼壁亞型肺腺癌無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移風(fēng)險,無需系統(tǒng)性清掃;對于CTR≤0.5的GGO 型肺癌,不清掃淋巴結(jié)與系統(tǒng)性清掃的預(yù)后無差異,但圍術(shù)期并發(fā)癥顯著降低。這一結(jié)論為基層醫(yī)院簡化手術(shù)流程、降低醫(yī)療風(fēng)險提供了循證依據(jù)。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院張揚教授
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院高山教授、恩施州中心醫(yī)院韓文健教授、山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院紀(jì)波教授針對磨玻璃為主型肺腺癌淋巴結(jié)清掃的精準(zhǔn)策略進(jìn)行互動討論,交流基層醫(yī)院實操中的難點與應(yīng)對方案。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院李斌教授分享的食管癌分子分型體系--復(fù)旦分型(FU-ESCC),以食管鱗狀細(xì)胞癌(ESCC)為核心,基于多組學(xué)技術(shù)解析腫瘤分子特征建立分型框架。其突破傳統(tǒng)臨床病理分層模式,通過關(guān)聯(lián)分子亞型與腫瘤生物學(xué)行為、預(yù)后,為食管癌個體化診療(如治療人群篩選)提供分子依據(jù),同時為基層開展食管癌分子診斷與治療決策提供標(biāo)準(zhǔn)化參考。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院李斌教授
晉城市第二人民醫(yī)院李海波教授、菏澤市定陶區(qū)人民醫(yī)院劉建波教授就食管癌分子分型體系(FU-ESCC)展開互動討論,分享該分型在基層食管癌診斷與治療決策中的應(yīng)用經(jīng)驗。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院傅方求教授分享的微小殘留病灶在肺鱗癌新輔助化免中的價值。聚焦MRD在肺鱗癌新輔助免疫聯(lián)合化療中的應(yīng)用,提出MRD(基于ctDNA 檢測)可作為評估療效的關(guān)鍵生物標(biāo)志物,輔助判斷病理緩解情況,同時關(guān)聯(lián)患者長期預(yù)后以識別復(fù)發(fā)高危人群,還探討其在基層的檢測時機(jī)、結(jié)果解讀要點,助力優(yōu)化圍術(shù)期診療流程。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院傅方求教授
昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院劉鑫教授、昆明理工大學(xué)附屬安寧市人民醫(yī)院王昆教授圍繞微小殘留病灶在肺鱗癌新輔助化免中的價值進(jìn)行互動討論,解答基層關(guān)于檢測時機(jī)與結(jié)果解讀的困惑。
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院葉挺教授的分享圍繞從早期NSCLC免疫治療的突破進(jìn)展引發(fā)的思索展開。核心內(nèi)容涵蓋早期NSCLC圍術(shù)期免疫治療的主流模式(新輔助免疫治療、輔助免疫治療、圍術(shù)期“新輔助+輔助”連貫治療),分析不同模式適用場景,探討PD-L1表達(dá)、ctDNA清除率等標(biāo)志物的價值,同時思考高危人群治療策略、鱗癌/非鱗癌差異化選擇等問題,為基層提供治療思路。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院葉挺教授
復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院鄧朝強(qiáng)教授通過真實病例講解可切除 NSCLC圍術(shù)期化免治療實踐,以診療全流程(病例篩選、方案制定、手術(shù)時機(jī)、術(shù)后評估、隨訪)為脈絡(luò),分享個體化調(diào)整經(jīng)驗(副反應(yīng)處理、術(shù)式選擇),為基層處理類似病例提供實操參考。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院鄧朝強(qiáng)教授
贛州市人民醫(yī)院孫暉教授、南京市第二醫(yī)院邢富臣教授針對早期NSCLC免疫治療突破進(jìn)展引發(fā)的思索展開互動討論,交流基層開展圍術(shù)期免疫治療的適配場景與風(fēng)險管控。
實戰(zhàn)賦能提升,強(qiáng)化臨床應(yīng)用
11月26日上午6:40會議進(jìn)入實戰(zhàn)賦能環(huán)節(jié),以“胸外科特色晨會學(xué)習(xí)+真實世界MDT互動討論”形式,模擬臨床診療場景,提升基層醫(yī)生的實際應(yīng)用能力。
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復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院陳海泉教授為優(yōu)秀學(xué)員頒發(fā)證書,鼓勵大家將所學(xué)知識應(yīng)用于臨床實踐,為基層胸部腫瘤患者提供規(guī)范化診療服務(wù)并合影留念。他表示,本次訓(xùn)練營通過“理論+實戰(zhàn)” 的形式,覆蓋了胸部腫瘤診療的全流程,希望各位學(xué)員以本次會議為契機(jī),建立規(guī)范化診療思維,加強(qiáng)與上級醫(yī)院的聯(lián)動,共同推動我國胸部腫瘤防治水平的整體提升。
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陳海泉教授為優(yōu)秀學(xué)員頒發(fā)證書
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陳海泉教授與優(yōu)秀學(xué)員合影
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陳海泉教授與優(yōu)秀學(xué)員合影
本次CACA胸部腫瘤診療基層能力提升訓(xùn)練營復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院站的圓滿召開,為基層醫(yī)務(wù)工作者搭建了高效的學(xué)術(shù)交流與技能提升平臺。未來,復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院胸外科團(tuán)隊將持續(xù)發(fā)揮學(xué)科引領(lǐng)作用,通過線上科普、線下培訓(xùn)、病例會診等多種形式,持續(xù)賦能基層,推動胸部腫瘤診療規(guī)范在全國范圍內(nèi)的落地生根,為實現(xiàn)“健康中國2030”腫瘤防治目標(biāo)貢獻(xiàn)力量!
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