研究發(fā)現(xiàn)癌癥患者越年輕、發(fā)生轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)風(fēng)險越高

研究揭示，約20%的年輕癌癥患者會發(fā)生轉(zhuǎn)移，其中近半為治療后的轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)，而且復(fù)發(fā)后死亡風(fēng)險顯著增高，凸顯長期密切隨訪至關(guān)重要。關(guān)注詳情。

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《美國醫(yī)學(xué)會腫瘤學(xué)雜志》發(fā)表大規(guī)模研究報告，首次揭示了15-39歲青少年和年輕癌癥患者面臨的轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)高風(fēng)險。該研究基于加州2006-2018年癌癥登記數(shù)據(jù)，對超過4.8萬名年輕癌癥幸存患者進(jìn)行了數(shù)據(jù)分析。

結(jié)果顯示，約10%患者在確診七種常見癌癥時已發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，另有近10%在后續(xù)病程中出現(xiàn)轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)。這意味著，許多初診為“局限期”的年輕患者，實際上潛藏著較高遠(yuǎn)期轉(zhuǎn)移風(fēng)險。

不同癌種的轉(zhuǎn)移風(fēng)險各異，其中結(jié)直腸癌和肉瘤最為風(fēng)險，近半數(shù)患者在疾病進(jìn)程中發(fā)生了轉(zhuǎn)移。乳腺癌、宮頸癌等也具有較高風(fēng)險。

值得警惕的是，對于初診非轉(zhuǎn)移的患者，其5年內(nèi)轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)累積發(fā)生率在肉瘤、結(jié)直腸癌和III期宮頸癌中尤為突出，后者復(fù)發(fā)率甚至超過40%。

研究人員指出，轉(zhuǎn)移性復(fù)發(fā)比初診即轉(zhuǎn)移更為致命。除睪丸癌和甲狀腺癌外，多數(shù)癌癥一旦復(fù)發(fā)，患者死亡風(fēng)險急劇上升，例如乳腺癌年輕患者的死亡風(fēng)險增加了近三倍。

該研究明確提示，對于年輕癌癥幸存者而言，完成初始治療遠(yuǎn)非“治療終點(diǎn)”。建立長期的、系統(tǒng)性隨訪與疾病復(fù)發(fā)監(jiān)測，是改善預(yù)后的關(guān)鍵所在。

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