“排便像‘過刀山’,疼得直冒汗,本以為忍忍就好,沒想到現在連粗一點的大便都排不出來了。”在蕪湖肛泰肛腸醫院的診室里,因肛裂引發肛門狹窄的李先生懊悔不已。該院肛腸科專家指出,肛裂雖是肛腸常見病,但很多人因“難以啟齒”或“覺得是小毛病”而拖延,殊不知這種忽視可能導致肛門狹窄,嚴重影響生活質量。
肛裂是肛管皮膚全層裂開形成的慢性潰瘍,常由便秘、排便用力過猛、糞便干硬等因素引發,典型癥狀為排便時及排便后的劇烈疼痛,部分伴有便血.蕪湖肛泰肛腸醫院臨床數據顯示,約有40%的慢性肛裂病患會出現不同程度的肛門狹窄傾向,而病程超過半年未規范康復的病患,狹窄發生率更是高達60%。
為何肛裂會演變成肛門狹窄?專家解釋,肛裂發生后,裂口處會反復出現炎癥反應,機體在修復過程中會生成大量瘢痕組織。與正常的肛管皮膚相比,瘢痕組織缺乏彈性,隨著肛裂的反復發作,瘢痕會不斷增生、收縮,導致肛管管腔變窄,形成肛門狹窄。初期僅表現為排便困難、大便變細,若繼續發展,可能出現排便梗阻,甚至需要借助外力輔助排便,嚴重時還會引發腸梗阻。
該院接診過一位病史兩年的肛裂病患,因長期自行用藥緩解疼痛而未就醫,最終發展為中度肛門狹窄,需通過手術松解瘢痕才能恢復肛管功能。“很多病患陷入‘疼痛-不敢排便-便秘加重-肛裂惡化’的惡性循環,卻不知早期干預能有效避免狹窄。”肛腸科主任強調,肛裂的診斷并不復雜,通過肛門視診、指檢即可明確,早期康復以藥物坐浴、潤腸通便為主,多數病患可痊愈。
針對肛裂及可能引發的肛門狹窄,蕪湖肛泰肛腸醫院采用“分型診療”方案。對于急性肛裂,以保守康復為主,通過中藥熏洗、局部用藥促進裂口愈合;對于慢性肛裂或已出現輕度狹窄的病患,采用微創術式切除潰瘍病灶,同時松解部分括約肌,減少瘢痕形成;對于中重度狹窄,則結合病患情況制定cc與肛管成形術方案,恢復肛管正常解剖結構。
專家提醒,若出現排便疼痛、便血等癥狀,切勿拖延或自行用藥.日常應注意多喝水、多吃膳食纖維豐富的食物,保持大便通暢,避免肛裂誘因。尤其是有便秘病史、長期久坐的人群,更需關注肛腸健康,出現不適及時到正規醫院的就診,早診斷、早康復,才能有效阻斷肛裂向肛門狹窄的發展。
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