胃癌不痛不癢？醫(yī)生提醒：飯后如果有4個(gè)表現(xiàn)，盡早做胃鏡

張大爺今年62歲，總說自己“胃口變差了，吃啥都不香”。可是，每次家人勸他上醫(yī)院看看，張大爺總擺手：“老胃病，年輕時(shí)也總腹脹，這都習(xí)慣了，忍忍就好。”

直到有一天午飯后，他突然覺得胃里堵得慌，腹部脹滿得比往常還嚴(yán)重，連帶著惡心、噯氣，一點(diǎn)力氣都沒了。家里人再三勸說下，他才勉強(qiáng)去了醫(yī)院，結(jié)果做了個(gè)胃鏡，讓全家人都不敢相信：早期胃癌。

很多人以為，癌癥一定疼得受不了，或者“吐血、黑便了才叫大事”。其實(shí)，胃癌是最會(huì)“偽裝”的癌癥之一。它不吵不鬧，早期往往不痛不癢，只在飯后給你一點(diǎn)“小信號(hào)”。

正因?yàn)檫@些癥狀都太普通、太“常見”了，才更容易被大家忽略。如果你在每頓飯后反復(fù)出現(xiàn)下面這4個(gè)表現(xiàn)，醫(yī)生建議：別再拖了，早點(diǎn)做胃鏡或許能救命！

中國(guó)每年新發(fā)胃癌病例近48萬，但真正能在早期被發(fā)現(xiàn)的只占不到20%。絕大多數(shù)患者發(fā)現(xiàn)時(shí)已經(jīng)是中晚期，這與胃癌的“隱身”特性密不可分。

相比肝癌、肺癌那些明顯劇痛，胃癌早期只是腹脹、食欲差、輕微消化不良，容易被認(rèn)為是“胃炎”或“消化不良”。數(shù)據(jù)顯示，早期胃癌5年生存率可超90%，而中晚期則下降至20%-40%，甚至更低。

為什么這種病不易感知？

專家解釋，胃壁本身神經(jīng)分布較少，癌癥早期只影響?zhàn)つせ驕\層結(jié)構(gòu)，刺激不夠強(qiáng)烈，人體感受不到明顯疼痛。等到真正劇烈不適時(shí)，可能已經(jīng)發(fā)展到晚期。

飯后腹脹難消，經(jīng)常覺得胃里像“塞了氣球”

不是那種剛吃飽的飽脹感，而是明顯的脹氣，甚至要松開褲腰才舒服。脹滿可能持續(xù)一兩小時(shí)不緩解，總感覺胃里堵得慌，有時(shí)還伴隨隱隱作痛。

經(jīng)常噯氣、反酸或口臭，口腔異味重

其實(shí)不是口腔出了問題，而是胃黏膜受損，胃排空或消化功能下降。如果一段時(shí)間里飯后總是沒忍住噯氣，口腔老有不易消除的異味，這絕不是“吃油膩了”那么簡(jiǎn)單。

飯后無緣無故犯困、乏力，甚至頭暈出虛汗

如果不是因?yàn)榘疽埂ⅰ帮埨А保瑓s偏偏每頓飯后都提不起精神，甚至感到莫名乏力、出虛汗、輕度頭暈，這很可能源于消化功能障礙，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)難以吸收、身體供應(yīng)不上“動(dòng)力”。

上腹部隱隱作痛，多為鈍痛或漲痛，伴隨體重減輕

這種痛不像闌尾炎或膽結(jié)石那種刺痛，“痛感”比較模糊但反復(fù)出現(xiàn)，有時(shí)反而被誤認(rèn)為“老胃病”復(fù)發(fā)。一旦伴隨短期內(nèi)體重下降（比如一個(gè)月內(nèi)輕松減掉3-5公斤），而飯量也沒明顯變化，更要高度警惕。

這里要特別提醒：不少患者就是因?yàn)椤懊恳豁?xiàng)癥狀單獨(dú)看都像小事”，才一拖再拖。殊不知，當(dāng)這些表現(xiàn)在飯后反復(fù)出現(xiàn)、持續(xù)兩周以上還沒改善時(shí)，一定要引起重視。

有人擔(dān)心胃鏡“太難受”，其實(shí)現(xiàn)代無痛胃鏡檢查只需5-10分鐘，幾乎沒什么不適。胃鏡是發(fā)現(xiàn)早期胃癌和癌前病變的金標(biāo)準(zhǔn)，即使檢查出來沒大問題，也能安心。有研究指出，有胃癌高發(fā)家族史、長(zhǎng)期消化道癥狀、45歲以上人群等，都建議定期做胃鏡篩查。

在實(shí)際病例中，僅因反復(fù)腹脹、飯后乏力而及時(shí)做胃鏡的患者，不少人順利發(fā)現(xiàn)了“還未發(fā)展嚴(yán)重的病變”。早期胃癌只局限于黏膜，經(jīng)過內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除，5年生存率達(dá)90%甚至可以治愈。而只要拖至中晚期，手術(shù)、化療、放療等一套走下來，治愈率和生活質(zhì)量都會(huì)大打折扣。

主動(dòng)警惕，別等到出血才重視。飯后定期自查，如果出現(xiàn)上述反復(fù)癥狀，不要只靠“胃藥撐一撐”，盡快前往正規(guī)醫(yī)院消化科做專業(yè)排查。

均衡飲食，少吃腌制油炸。研究發(fā)現(xiàn)，腌制、熏烤、油炸食物中的亞硝胺及致癌物對(duì)胃黏膜損害極大，日常應(yīng)以新鮮蔬果、粗細(xì)搭配、少油少鹽為主。

避免長(zhǎng)期幽門螺桿菌感染。幽門螺桿菌是胃癌公認(rèn)的高危因素，可通過簡(jiǎn)易檢測(cè)明確。若結(jié)果陽性，遵醫(yī)囑規(guī)范根除。

規(guī)律作息、戒煙限酒。生活無規(guī)律、長(zhǎng)期熬夜、吸煙喝酒，都會(huì)加速胃黏膜的損害和癌變風(fēng)險(xiǎn)。

家族有消化道腫瘤史，建議提前篩查。如直系親屬患過胃癌、消化系統(tǒng)腫瘤，建議40歲后就開始定期做胃鏡。