陽性率接近45%！正向大學生、上班族蔓延！緊急提醒

最近，你身邊是不是也有一片“咳嗽聲”“流感患者”？

據中國疾病預防控制中心近日發布的《全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況（2025年第47周）》顯示，在全國門急診流感樣病例中，流感陽性率接近45%，整體進入中流行水平，部分省份已達高流行水平。

哨點醫院門急診流感樣病例呼吸道樣本病原體核酸檢測陽性率每周變化趨勢。《全國急性呼吸道傳染病哨點監測情況（2025年第47周）》圖

針對本輪流感的高峰期、臨床特點、用藥選擇及防護措施等問題，11月29日，記者采訪了首都醫科大學附屬北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾。

對于大眾最關心的流感高峰期，李侗曾表示，當前南北方流感活動均處于快速上升階段，按照這一上升速度，預計部分省份將在12月中上旬迎來流感高峰期，絕大部分省份的流感高峰期則會出現在12月下旬；到次年1月初，全國流感活動可能將進入下降階段。

針對本輪流感的特點，李侗曾介紹，本輪流感主要以甲型H3N2流行為主，在癥狀表現、嚴重程度以及檢測、治療等方面，呈現出三個特點。

• 一是目前發病人群以青少年為主。此次發布的報告顯示，目前學校聚集性疫情報告進一步增多，5～14歲病例組檢測陽性率明顯高于其他年齡組。李侗曾表示，兒童群體對流感的免疫力相對較低，教室等場所人員密度大，再加上冬季戶外活動減少，更容易發生聚集性傳播。

• 二是發病人群正逐步從中小學生向大學生、上班族蔓延，最終或波及中老年人。李侗曾強調，尤其是社交活動較少的老年群體，可能會在流感高峰后期被家里已經中招的年輕人傳染。本身患有基礎疾病的老年人，流感后出現重癥、需要住院治療的風險會大幅上升。接種流感疫苗仍是中老年人預防流感最有效的方式，最佳接種時間為每年秋季至初冬，不過，即使錯過了這段接種時間，在現階段接種仍有必要，且越早接種越好，尤其是自身尚未患流感而當地已經出現流感流行的情況，及時接種疫苗能有效降低感染風險和重癥概率。

• 三是目前可選擇的抗流感藥物種類豐富。李侗曾介紹，除奧司他韋、馬巴洛沙韋外，今年還新增了適合5～12歲兒童的馬巴洛沙韋干混懸劑。昂拉地韋、瑪舒拉沙韋、法維拉韋等國產抗流感藥物也已陸續上市，可通過藥店、線上渠道等購買，在醫生指導下根據自身情況靈活選擇。

在日常預防方面，李侗曾指出，傳統的防護措施依然有效，如佩戴口罩、勤洗手、保持室內通風、減少前往人員密集的公共場所等，這些簡單的舉措就能在很大程度上減少病毒的傳播與個人感染幾率，建議將其作為日常習慣堅持下去。

焦點問題解答

今年流感病毒，是不是“進化”得更強了？

針對流感病毒“進化”得越來越強這一說法，中國疾病預防控制中心研究員彭質斌2025年11月在國家衛健委新聞發布會上表示，現階段檢出的病原體都是常見的已知病原體。

彭質斌解釋，流感病毒容易發生變化，即抗原漂移。正是這些小的“變化”導致流感的流行，但也都是季節性的流行水平，并不是所謂的“變異越來越強”。現階段檢出的病原體都是常見的已知病原體，沒有發現未知病原體或是由未知病原體導致的新發傳染病。

中國疾病預防控制中心研究員彭質斌。國家衛健委網站圖

彭質斌介紹，與上一流行季以甲型H1N1亞型為主要流行株不同，2025~2026流行季以甲型H3N2亞型為主要流行株，也存在著甲型H1N1亞型和B型（乙型）流感的共同流行，預計未來流感活動還將進一步上升。

流感病毒出現新的分支，打疫苗還管用嗎？

近日，病毒監測數據顯示流感甲型H3N2病毒中新的“K亞分支”比例升高，引發討論。病毒出現“K亞分支”，疫苗還管用嗎？

2025年11月，武漢醫學會感染病分會主任委員、武漢協和醫院感染科主任醫師趙雷接受人民日報健康客戶端記者采訪時表示，病毒的微小變異是持續發生的常態，屬于病毒進化過程中的自然現象。所謂“K亞分支”是甲型H3N2病毒在進化過程中的一個具體分支，“這并不直接等同于病毒的毒力或傳播力發生了‘顛覆性’的增強。”

關于公眾擔心的疫苗“脫靶”問題，趙雷給出明確判斷：“從我國目前的監測數據看，談論今年流感疫苗‘脫靶’為時尚早。”他表示，監測顯示，當前流行的H3N2病毒株與疫苗株在抗原性上仍保持良好匹配。

流感等于感冒，扛一扛就好？

流感和普通感冒雖然都是呼吸道疾病，但流感≠感冒，它們有一些重要的區別。兩者的治療方法也不同，流感治療通常需要抗病毒藥物，普通感冒多數是自限性，一般不需要特殊的抗病毒治療。

流感并非“扛一扛就好”，部分患者可能出現嚴重并發癥，尤其特定人群感染后風險更高。流感病毒可能侵襲呼吸系統、神經系統、心血管系統等，引發多種并發癥。

醫生提醒，若出現高熱、肌肉酸痛等流感樣癥狀，應高度重視，并立即前往正規醫療機構診治，以免延誤病情。

兒童流感常用藥有哪些？

南方醫科大學南方醫院疑難感染診療中心主任彭劼表示兒童流感常用藥包括對癥治療的藥物和抗病毒藥物。

對癥治療藥物包括退熱藥、止咳藥等，抗病毒藥物主要有兩大類，神經氨酸酶抑制劑（代表藥物奧司他韋）和聚合酶抑制劑（代表藥物瑪巴洛沙韋）。

奧司他韋的適用年齡較廣，年齡在兩周以上的人群均可使用。瑪巴洛沙韋是近年的新藥，相關藥物使用的學術指南也在不斷拓展其適應癥，從最初的12歲以上人群，拓展至5歲以上人群，再到現在已經拓展至1歲以上人群均可使用。整體來說，兒童使用這兩種藥物都是非常安全的。

如何預防流感？

京煤總醫院呼吸與危重癥醫學科主任醫師陳亮接受中新社國是直通車采訪時指出，甲型流感與新冠病毒感染均屬于急性呼吸道傳染病，二者潛伏期較短，其中甲流潛伏期約1-3天，新冠病毒感染潛伏期約3-5天，且均呈急性發病，常伴隨全身肌肉酸痛、高熱等癥狀。

相較而言，普通感冒 的癥狀輕微許多， 癥狀多集中于上呼吸道，常見咽喉腫痛、中等程度發熱等，全身不適表現遠輕于甲型流感與新冠病毒感染。

三類病癥均為人群普遍易感，兒童、孕婦、老年人及基礎疾病較多者屬于高危人群。

陳亮強調，一旦出現相關癥狀，需及時前往專業醫療機構就診，完善咽拭子、血液等相關檢測，明確診斷并鑒別病癥，盡早接受針對性治療，切勿盲目自行用藥，避免延誤病情。

日常預防方面，需養成勤洗手、勤通風的習慣，流感季減少前往人員密集場所，確需前往時務必規范佩戴口罩，做好個人防護。

針對甲流，他建議每年接種流感疫苗及肺炎疫苗，老年人、特殊職業人群更需重視；新冠病毒感染與普通感冒則以做好日常個人防護為主。

陳亮特別強調，僅當密切接觸甲流患者的高危人群，可早期應用抗病毒藥物預防治療；無相關接觸史、無任何癥狀時，盲目使用抗病毒藥物無法預防后續感染，無需自行用藥。

來源：遼沈晚報（lswbwx）綜合人民日報健康客戶端、中國新聞網