“終于不用再擔心孩子看東西重影了!” 近日,9 歲的小田(化名)在南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科成功接受間歇性外斜視矯正手術,困擾他 3 年的眼位問題徹底解決,雙眼視功能正逐步恢復。
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據了解,小田 3 年前被家長發現眼睛偶爾會向外偏斜,有時還會說看東西有重影。起初家長以為是孩子用眼疲勞,并未過多重視,直到斜視出現的頻率越來越高,尤其在孩子生病、看書時間久或注意力不集中時,眼位偏斜的情況更為明顯,才意識到問題的嚴重性,隨即帶他前往南昌愛爾眼科醫院就診,尋求視光及小兒眼病科主任楊秋艷的專業診療。
楊秋艷主任為小田進行了全面細致的檢查,結果顯示:小田雙眼裸眼視力均為 0.25,存在明顯屈光不正,右眼戴鏡矯正(-1.50DS/-1.25DC×165°)后視力達 0.8,左眼戴鏡矯正(-1.25DS/-2.00DC×10°)后視力同樣為 0.8;33cm 近距注視時,眼位向外偏斜 50 三棱鏡度,5m 遠距注視時向外偏斜 40 三棱鏡度,雖可短暫控制正位,但雙眼二級、三級視功能已完全受損。結合癥狀與檢查結果,小田被明確診斷為間歇性外斜視(集合不足型)、雙眼屈光不正。
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“孩子的視近斜視度明顯大于視遠斜視度,屬于典型的集合不足型間歇性外斜視,且已經出現視功能受損,必須盡早手術干預。” 楊秋艷主任解釋道。在與家長充分溝通并完善術前各項準備后,楊主任為小田量身制定了個性化手術方案,術中精準實施右眼外直肌后徙 6.5mm、右眼內直肌縮短 5mm,整個手術過程規范順利,歷時短、創傷小。
術后,醫院為小田進行了專業的驗光配鏡,并制定了系統的雙眼視功能康復訓練計劃。經過一段時間的恢復,小田的眼位已完全恢復正常,術前的視物重影癥狀消失,雙眼協同性顯著提升,受損的二級、三級視功能正逐步改善。
作為南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科主任,楊秋艷主任深耕斜視診療領域多年,她介紹:“間歇性外斜視是外斜視中最常見的類型,約占外斜視的 40% 以上,臨床可根據視遠、視近斜視度的差異,分為基本型、集合不足型、分開過強型、假性分開過強型四類。”
楊主任進一步科普,這類患者早期多在視遠時出現間歇性外斜視,視近時眼位和雙眼視功能正常,但隨著病情發展,在疾病、疲勞、注意力不集中、明亮光線照射或融合功能遭到破壞時,外斜視更容易出現,且持續時間和頻率會隨年齡增長逐漸增加,后期可能發展為恒定性外斜視,導致雙眼單視功能喪失,還可能伴隨視疲勞、閱讀困難、視物模糊、頭痛等癥狀,嚴重影響兒童的視覺發育和學習生活。
“兒童時期是視覺發育的關鍵期,間歇性外斜視確診后,一定要定期檢查斜視角度和雙眼視功能。” 楊秋艷主任強調,在未形成顯性外斜視、雙眼單視功能尚未全部喪失前,應盡早手術矯正;當斜視度數超過 15 三棱鏡度,顯斜出現時間過長、頻率過高,并影響雙眼視功能時,更要及時開展手術,為視功能恢復創造最佳條件。
南昌愛爾眼科醫院視光及小兒眼病科始終聚焦兒童青少年視覺健康,依托專業的診療團隊、先進的檢查設備和個性化的治療方案,為各類斜視、弱視、屈光不正患者提供全周期診療服務。未來,醫院將持續發揮專科優勢,普及斜視防治知識,助力更多兒童青少年擺脫視覺困擾,守護清晰 “視” 界。
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