觸目驚心！老百姓大藥房竟這樣騙走你的救命錢，國家醫保局怒揭黑

醫保卡里的數字不是冰冷的余額，是你凌晨發燒時能買到的退燒藥，是父母慢性病每月要吃的降壓片，是大病住院時救命的最后一道防線——這是億萬老百姓的“看病錢”“救命錢”，容不得半分挪用和詐騙。但最近國家醫保局的通報卻像一記耳光，抽在了那些仗著品牌光環頂風作案的連鎖藥店臉上：老百姓大藥房6家門店小額高頻騙保，年內被罰11次仍不收手；一心堂、思派健康等連鎖也接連曝出花樣騙保；更有人被一次性記12分，3年內全國禁入醫保行業。這些靠著“合規”人設圈錢的連鎖藥店，正在用最隱蔽的手段啃食著全民的健康保障底線，其惡劣程度不亞于搶劫病患的救命箱。

連鎖藥店騙保：不是偶爾失手，是系統性制毒

如果你以為這些連鎖藥店的騙保是個別門店的“小動作”，那就大錯特錯了。老百姓大藥房的涉事門店采取“小額高頻”方式，把保健品串換成醫保藥品結算——今天刷一盒維生素充作感冒藥，明天用蛋白粉抵代降糖藥，單筆金額不大，但天天干、家家干，積少成多就是天文數字。更可怕的是，這種行為不是臨時起意：醫保部門早已部署自查自糾，涉事藥店卻仍然頂風作案，說明這是“從上到下”的系統性違規，甚至可能是總部默許、門店執行的“潛規則”。

其他連鎖藥店的操作更是花樣百出：有的把非醫保的化妝品混入處方藥結算，有的讓執業藥師憑空簽字“走過場”，有的甚至虛構診療記錄套取基金。這些行為哪是“違規”？分明就是明目張膽的盜竊！更諷刺的是，這些藥店都掛著“品牌連鎖”的招牌，靠著消費者對“大品牌”的信任瘋狂斂財——你以為走進連鎖藥店能買到放心藥，卻不知道口袋里的醫保錢正被悄無聲息地偷走，甚至買到的“醫保藥”可能是保健品改頭換面，延誤病情、吃出副作用都無處說理。

救命錢變黑心錢：危害比你想的更狠

連鎖藥店騙保的危害，從來不止于“錢沒了”。當保健品被串換成醫保藥品，患者拿到的不是醫生開的對癥藥，而是商家利潤更高的保健品——比如高血壓患者本應吃降壓藥，卻被塞了補鈣的保健品，血壓控制不住引發中風，后續住院費用可能是騙保金額的幾十倍；糖尿病患者吃了所謂的“降糖保健品”，血糖飆升導致腎衰竭，一輩子都要透析。這些連鎖藥店賺的每一分詐騙款，背后都是患者的健康代價和家庭的經濟崩潰。

更惡劣的是，這種行為破壞了醫保系統的公平性：全國每年醫保基金總額是有限的，被詐騙的錢越多，真正需要用藥的患者能報銷的額度就越少。你家老人的住院報銷比例降低，可能就是因為這些藥店偷走了本該屬于所有人的份額。這不是簡單的經濟犯罪，是拿全民的健康保障做賭注，是對生命權的漠視。

監管升級夠勁，但缺口在哪？

今年1月國家醫保局推出的“駕照式記分”制度，算是戳中了連鎖藥店的痛點：直接把監管矛頭指向負責人和執業藥師，記滿12分就“吊銷執照”，3年全國禁入。老百姓大藥房的6家門店負責人被記9分、暫停資格2個月，還有人被直接記12分、終身“拉黑”——這種重拳出擊確實讓不少藥店收斂了。但問題在于，全國連鎖藥店幾十萬，監管部門的人手再充足，也不可能天天盯著每一家門店的每一筆交易。

常規檢查之外，最大的缺口是“社會監督”。連鎖藥店的騙保行為大多發生在門店一線，比如串換藥品時，顧客可能是第一個發現的人；執業藥師不在崗時，附近居民可能看得清清楚楚。但為什么很少有人舉報？一是不知道舉報渠道，二是擔心被報復，三是覺得“事不關己”。監管部門需要做的，就是把這些沉默的眼睛變成“監督哨”：比如推出舉報獎勵制度，舉報成功就拿騙保金額的10%作為獎金；開發全國統一的“醫保監督”APP，讓群眾隨手拍、隨時舉報；更重要的是保護舉報人隱私，讓他們沒有后顧之憂。

全民參戰：醫保保衛戰需要你的聲音

醫保基金不是政府的錢，是每一個參保人的錢——你每月工資扣的醫保費，你父母每年交的新農合，都是這個池子里的水。保護醫保基金，就是保護你自己的未來。

怎么參戰？很簡單：去藥店買藥時，盯著收銀臺的結算單看清楚——買的是感冒藥，結算單上卻寫著“阿莫西林”，馬上問清楚；看到執業藥師不在崗卻在賣處方藥，拍個照直接舉報；發現藥店有串換藥品的行為，打當地醫保局的舉報電話（全國統一12393）。這些小事看似微不足道，但聚在一起就是一張天羅地網，讓騙保行為無處藏身。

監管部門也該再加點料：比如把連鎖藥店的騙保記錄和企業信用掛鉤，一旦有詐騙行為，銀行不給貸款、股市不準融資；比如在藥店門口張貼“舉報獎勵公告”，讓每個顧客都知道自己有監督的權利。只有讓社會各界都動起來，才能補上常規監管的漏洞。

連鎖藥店醒醒：擴張死路一條，合規才是生路

現在行業里都在說“醫保監管趨嚴、行業集中度提升”，但有些連鎖藥店還在抱著“門店越多利潤越高”的舊思維——瘋狂開店，然后靠違規騙保填補利潤缺口。這種模式早晚要塌：老百姓大藥房年內被罰11次，品牌商譽一落千丈，消費者提起它就聯想到“騙保”，生意能好嗎？一心堂等連鎖被通報后，股價暴跌，投資者用腳投票，這就是市場的懲罰。

真正的出路是什么？是靠合規經營贏信任：比如優化供應鏈降低藥價，比如提供免費測血壓、健康咨詢等增值服務，比如嚴格執行醫保規定不讓一粒非醫保藥進結算系統。只有讓消費者覺得“這家藥店靠譜”，才能長久活下去。那些還在靠騙保賺錢的連鎖藥店，早晚要被監管和市場雙重絞殺，變成行業的笑柄。

醫保基金的保衛戰，從來不是監管部門一個人的事，而是每一個參保人的事。從連鎖藥店的角度，別再干“殺雞取卵”的蠢事；從監管部門的角度，繼續放大招讓詐騙者“不敢犯、不能犯”；從我們每個人的角度，多留個心眼，多舉報一次，就是在保護自己和家人的救命錢。畢竟，這錢不是給連鎖藥店分贓的，是給我們自己看病救命的。別讓那些黑心藥店，毀了我們最后的健康保障底線！