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當患者集中意念“想要吞咽”,設備便能捕捉信號,同步觸發肌肉電刺激輔助完成動作;當偏癱患者嘗試在腦海中“移動手臂”,外骨骼機器人便能感知意圖,帶動肢體進行康復訓練——這不再是科幻場景,而是我市康復醫學領域正在發生的技術革新。
近日,汝州市人民醫院康復醫學科引入兩套融合非侵入式腦機接口技術的康復設備:腦機接口吞咽神經和肌肉電刺激儀與腦機接口上下肢主被動康復訓練儀。此項技術的臨床應用,旨在為腦卒中、脊髓損傷、腦外傷等神經系統疾病導致的功能障礙患者,提供一種新型的主動康復治療路徑。
技術原理:構建“意識-動作”閉環,促進神經重塑
腦機接口技術,簡言之,是通過采集、解碼大腦皮層的電生理信號,實現大腦與外部設備間的直接通訊。此次引入的系統,結合了高精度腦電信號采集、智能算法解碼以及物理治療裝置。
“其核心機制是基于神經可塑性原理。”科室治療師解釋,“當患者主動進行運動想象時,設備捕捉到相應的特定腦電模式,并實時轉化為控制指令,驅動設備帶動患者肢體執行動作,或對特定肌肉群給予精準電刺激。這個過程形成了‘意念發起-動作執行-感覺反饋’的閉環,有望幫助大腦重建或強化受損的運動控制神經通路。”
臨床應用:針對吞咽與運動功能障礙,提供主動干預新方案
在吞咽障礙治療方面,新設備主要針對因腦卒中、腦外傷等引起的吞咽困難及誤吸風險。傳統治療多由治療師進行手法刺激或使用非定向的電刺激儀,而新設備嘗試通過識別患者自主的“吞咽意圖”腦電信號來觸發同步的、靶向的電刺激,旨在將被動治療轉化為一種有大腦主動參與的訓練過程。
在肢體運動康復方面,該系統主要服務于偏癱、截癱等患者。設備集成了被動、輔助、主動等多種訓練模式。在主動模式下,患者通過運動意念驅動外骨骼進行訓練,系統可根據患者的實時意圖提供自適應助力。訓練數據可實時反饋,輔助治療師進行量化評估。
專家視角:技術賦能精準康復,但仍需與個體化方案結合
“技術的引入為我們提供了更精密的治療工具,但康復的核心依然是基于全面評估的個體化方案。”該科主任表示。她強調,腦機接口設備是治療手段的拓展,其效果有賴于康復醫師與治療師根據患者的具體情況(如損傷階段、認知功能、配合度等)制定并動態調整治療方案。
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據悉,該科室在引入新技術的同時,團隊也接受了相應的規范化操作培訓,以確保治療的安全性與有效性。未來,科室計劃對臨床應用數據進行收集與分析,以進一步觀察其長期康復療效。
此次腦機接口技術進入汝州市臨床康復實踐,反映了康復醫學向智能化、精準化發展的趨勢,也為本地功能障礙患者帶來了新的治療選擇。其實際臨床價值,仍有待于在更廣泛的實踐與科學研究中進一步驗證。(秦俊杰 王婉璐 漫志磊)
編輯:楚予
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