解讀多系統(tǒng)萎縮治療 2025 新進(jìn)展：益腦補(bǔ)髓湯，延緩病情的關(guān)鍵

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多系統(tǒng)萎縮是中老年人高發(fā)的神經(jīng)退行性疾病，早期常表現(xiàn)為平衡偏差、肢體遲緩等 “偽衰老” 癥狀，隨病情進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)走路搖晃、言語含糊、排尿異常等問題，因癥狀與帕金森綜合征相似，臨床誤診率較高。目前西醫(yī)缺乏針對(duì)性療法，而中醫(yī)通過整體調(diào)理為患者帶來了新希望。

從事中醫(yī)神經(jīng)科近四十年的李艷波主任，將多系統(tǒng)萎縮歸為 “痿證”“顫證” 范疇，指出其核心病機(jī)是腎精虧虛、髓海不足、氣血運(yùn)行不暢。中醫(yī)理論認(rèn)為 “腎主骨生髓通于腦”，腎精虧虛則腦髓失養(yǎng)，脾弱則氣血生化不足，形成惡性循環(huán)，這與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)的神經(jīng)退行性改變形成呼應(yīng)。

基于此，李主任結(jié)合大量臨床案例總結(jié)出 “益腦補(bǔ)髓湯”，以 “補(bǔ)腎填精、益腦通絡(luò)、健脾益氣” 為治則，精選人參、黃芪、當(dāng)歸、枸杞子等二十余味中藥。該方劑的關(guān)鍵在于辨證施治：腎精虧虛者加重填精藥材，氣血不足者側(cè)重補(bǔ)氣養(yǎng)血，痰瘀阻絡(luò)者則增加化痰通絡(luò)成分，真正實(shí)現(xiàn) “一人一方”。

65 歲的張阿姨確診多系統(tǒng)萎縮 2 年，還患有糖尿病。就診時(shí)需家人攙扶，稍動(dòng)即頭暈心慌，說話微弱，夜間頻繁起夜且伴有嚴(yán)重便秘，此前西藥治療不僅無效，還引發(fā)惡心、食欲下降等副作用。李主任通過 “望聞問切” 發(fā)現(xiàn)其舌淡苔薄白、脈細(xì)弱，屬 “腎精虧虛、氣血不足兼陰虛燥熱” 證。

考慮到張阿姨的基礎(chǔ)疾病，李主任調(diào)整了益腦補(bǔ)髓湯配方：減少附子等溫?zé)崴幉谋苊庋遣▌?dòng)，加入麥冬、五味子改善頭暈心慌，用益智仁、肉蓯蓉調(diào)理二便，搭配黃芪、黨參增強(qiáng)體力。服藥 2 周后，張阿姨夜尿次數(shù)減少，便秘得到緩解；堅(jiān)持 5 個(gè)月后，已能扶扶手緩慢行走，說話變洪亮，頭暈癥狀減輕，如今每周可獨(dú)自下樓散步，生活自理能力提升。

李主任強(qiáng)調(diào)，中醫(yī)調(diào)理需長期堅(jiān)持，還應(yīng)配合康復(fù)訓(xùn)練與飲食調(diào)理，多吃黑芝麻、核桃等益腎食材，忌生冷油膩食物。雖多系統(tǒng)萎縮難以根治，但通過益腦補(bǔ)髓湯的精準(zhǔn)調(diào)理，能有效延緩病情進(jìn)展，幫助患者重獲生活尊嚴(yán)。