世界衛(wèi)生組織明確,肥胖是一種需要長(zhǎng)期、綜合管理的慢性疾病,并于近日發(fā)布了首份關(guān)于新型減肥藥物使用的全球指南。該指南聚焦 GLP-1 類藥物的安全規(guī)范應(yīng)用,強(qiáng)調(diào)藥物治療必須與飲食、運(yùn)動(dòng)及行為支持相結(jié)合,旨在為全球超 10 億肥胖患者提供科學(xué)的系統(tǒng)性健康管理指引。
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世衛(wèi)組織將成人體重指數(shù)(BMI)≥30定義為肥胖。肥胖是一種復(fù)雜的慢性疾病,是心血管疾病、2型糖尿病及部分癌癥等非傳染性疾病的重要誘因,也會(huì)加重傳染性疾病患者的病情。目前,全球已有超過(guò)10億人受肥胖困擾。2024年肥胖相關(guān)死亡人數(shù)高達(dá)370萬(wàn)。若不采取果斷行動(dòng),預(yù)計(jì)到2030年,肥胖人數(shù)還將翻倍,隨之而來(lái)的全球經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)預(yù)計(jì)達(dá) 3 萬(wàn)億美元。
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記者獲悉,本次指南,重點(diǎn)關(guān)注最初用于治療糖尿病的胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)療法。GLP-1療法通過(guò)模擬一種有助于調(diào)節(jié)食欲、血糖和消化的天然激素來(lái)發(fā)揮作用。此類藥物可顯著促進(jìn)減重并改善肥胖癥患者的健康狀況。以大家熟知的司美格魯肽為代表的三類GLP-1 受體激動(dòng)劑兼具降血糖、助減重、減小心腎并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)及降低 2 型糖尿病患者早亡風(fēng)險(xiǎn)的功效,2025 年 9 月已被世衛(wèi)組織納入《基本藥物目錄》,用于高風(fēng)險(xiǎn)人群 2 型糖尿病管理。此次新指南建議妊娠期除外的成年肥胖患者可長(zhǎng)期使用此類藥物。同時(shí)也對(duì)GLP-1藥物用于肥胖治療提出了有條件的推薦,強(qiáng)調(diào)應(yīng)將其作為包括健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和專業(yè)醫(yī)務(wù)工作者健康指導(dǎo)在內(nèi)的綜合管理方案的一部分。
業(yè)界認(rèn)為,新指南有助于降低因肥胖及其并發(fā)癥帶來(lái)的醫(yī)療成本。創(chuàng)新GLP-1類藥物也正從“新興治療選擇”逐步走向“全球慢病管理的重要工具”,改變肥胖治療“只能靠生活方式干預(yù)”的傳統(tǒng)認(rèn)知,使其逐步進(jìn)入更規(guī)范、科學(xué)的醫(yī)學(xué)管理路徑。GLP-1類藥物也被視作繼他汀類藥物之后,可能對(duì)全球公共健康與醫(yī)療支出結(jié)構(gòu)產(chǎn)生深遠(yuǎn)影響的又一類“現(xiàn)象級(jí)慢病干預(yù)手段”,相關(guān)產(chǎn)業(yè)鏈和市場(chǎng)規(guī)模正持續(xù)擴(kuò)大。
采寫(xiě):南都N視頻記者 曾文瓊
實(shí)習(xí)生:陳金意
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