喝羊湯、雞湯！西安市八院專家提醒腎友冬季不要盲目進(jìn)補(bǔ)

陽(yáng)光訊（記者 鄭亞雷 通訊員 左陽(yáng)之）冬天一到，熱騰騰的羊肉湯、老母雞湯香氣四溢，暖胃又暖心。然而，西安市第八醫(yī)院血液凈化中心主任何萍提醒，對(duì)于腎功能不全或透析患者（簡(jiǎn)稱“腎友”）來(lái)說(shuō)，一碗碗熱滋補(bǔ)的湯下肚后，很可能導(dǎo)致透析間期體重增長(zhǎng)過(guò)快（超過(guò)干體重的3%-5%），引發(fā)肺水腫或高血壓等嚴(yán)重后果。

為什么腎友要特別警惕“湯不算水”的誤區(qū)？何萍主任稱，這要從腎臟的“排水能力”說(shuō)起。健康人飲水過(guò)多時(shí)，腎臟能自動(dòng)將多余水分排出體外；但腎友的腎臟已無(wú)法有效排水，多余的水分只能在體內(nèi)蓄積，導(dǎo)致水腫、高血壓甚至心力衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。

冬季空氣干燥、出汗減少，口渴感減弱，許多人誤以為“不需要多喝水”。而腎友因全身血液循環(huán)較差，常感到手腳冰涼、渾身發(fā)冷，容易希望通過(guò)喝熱湯來(lái)取暖。

然而，他們往往對(duì)飲水量有明確限制（如每日1000毫升），卻在喝湯時(shí)“拿碗就喝”，未將其計(jì)入總液體攝入量，造成水分超負(fù)荷。

更需警惕的是，腎功能衰竭患者普遍存在毒素蓄積、電解質(zhì)紊亂（如高鉀血癥、低鈣血癥）、貧血、營(yíng)養(yǎng)不良及心血管功能脆弱等問(wèn)題。

而湯類——尤其是羊肉湯、骨頭湯等長(zhǎng)時(shí)間燉煮的濃湯——不僅含水量高，還富含鹽分、鉀、磷和嘌呤。這些成分在燉煮過(guò)程中大量溶出，其中高鉀可誘發(fā)心律失常，高鹽則加重水腫、升高血壓，進(jìn)一步增加心臟負(fù)擔(dān)。

那么，腎友冬季該如何安全進(jìn)補(bǔ)，維持一個(gè)良好的干體重？何萍主任表示，除此之外，腎友們一定要需重點(diǎn)關(guān)注這三大方面。一是透析通路保護(hù)。動(dòng)靜脈內(nèi)瘺是生命線，冬季血管易收縮，應(yīng)避免內(nèi)瘺側(cè)手臂受壓、受涼或負(fù)重，每日檢查震顫情況，發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)；透析后24小時(shí)內(nèi)保持穿刺部位干燥，導(dǎo)管患者須防冷水刺激以防感染；二是堅(jiān)持適度活動(dòng)與規(guī)律作息。避免因天冷久坐不動(dòng)，可選擇室內(nèi)散步、八段錦等輕中度運(yùn)動(dòng)，每日累計(jì)30分鐘以上，以維持肌肉力量和代謝平衡；同時(shí)保證23點(diǎn)前入睡、睡足7–8小時(shí)，并關(guān)注情緒變化，多曬太陽(yáng)、交流互動(dòng)，預(yù)防冬季抑郁；

三是強(qiáng)化居家與出行安全。家中注意防滑，起床遵循“平躺—坐起—站立”三部曲，預(yù)防體位性低血壓；雨雪天盡量減少外出，透析時(shí)由家屬陪同，穿防滑鞋、戴口罩，避免去人群密集場(chǎng)所，降低跌倒與感染風(fēng)險(xiǎn)。此外，務(wù)必按時(shí)透析、規(guī)范用藥，警惕高鉀血癥、心衰、低血壓等危險(xiǎn)信號(hào)，若出現(xiàn)夜間喘不上氣、腳踝水腫、心跳異常、四肢麻木，務(wù)必立即就醫(yī)，做到早識(shí)別、早就醫(yī)。

何萍主任稱，冬季對(duì)腎友而言，不是“進(jìn)補(bǔ)季”，也不能忍一忍就過(guò)去，而是“穩(wěn)控季”。真正的溫暖，不是一碗滾燙的羊湯，而是主動(dòng)管理下的平安與健康。

何萍主任提醒腎友患者記住口訣：“水分嚴(yán)控管，湯品莫要貪，體重每日記，限鹽控鉀磷，蛋白要優(yōu)質(zhì)，保暖又鍛煉，不適早就醫(yī)”。希望每位腎友都能安全、安穩(wěn)、安心地度過(guò)這個(gè)冬天。