醫(yī)生總說別拿身體開玩笑,但真聽進去的人沒幾個。很多人日子過得像“鐵人”一樣,忙工作、熬夜、外賣三頓不重樣,還不愛喝水,結果身體出事的速度比手機電池掉電還快。尤其是腎臟這個器官,平時沒什么感覺,一旦亮紅燈,可能已經(jīng)到了嚴重階段。很多人覺得自己年輕,扛得住,天天吃高蛋白、高鹽和高鉀的東西也沒什么。但得了腎病的才知道,早知道就聽醫(yī)生的勸了。
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腎臟就像家里那個默默干活、不太出聲的“老實人”,每天不停地過濾血液、排毒、調節(jié)水電解質平衡。可問題是,現(xiàn)代人給腎臟的負擔越來越大,三高、肥胖、藥物濫用、飲食不當,每一樣都在“暗算”它。
說到吃,沒人不喜歡。燒烤、火鍋、泡菜、腌肉、薯片……這些味道重、香味足的食物,幾乎都是腎病的“天敵”。先從高鹽說起。高鹽攝入會直接影響腎小球的過濾壓,長期攝入過多的鈉,會使腎臟長期處于高負荷狀態(tài)。
數(shù)據(jù)上也有支撐,根據(jù)《中國居民營養(yǎng)與慢性病狀況報告(2020年)》顯示,中國人日均鹽攝入量達到了10.5克,而世界衛(wèi)生組織建議的是5克以內。
如果長年這么吃,腎臟得不到休息,功能慢慢下降,最后一步步演變成腎衰竭、尿毒癥,這不是嚇人的話,是確實的風險。
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再講講高蛋白。現(xiàn)在很多人對蛋白質的追求是盲目的,不分體質一通補。健身的吃雞胸肉和蛋白粉,普通人也跟著喝牛奶吃牛排。表面看是補營養(yǎng),實際上容易讓腎臟負擔更重。
蛋白質在人體代謝后會產(chǎn)生大量的氮質廢物,主要由腎臟排出。過多的蛋白攝入就意味著腎臟要加班加點來清除這些“垃圾”。
特別是慢性腎病患者,高蛋白飲食更是大忌,研究顯示,長期高蛋白攝入會導致腎小球過度濾過,促進腎功能下降。
還有一個經(jīng)常被忽視的,就是高鉀食物。很多人聽過“多吃香蕉好”,但沒想過鉀含量高的食物吃多了也會出問題。
正常人攝入鉀,腎臟會通過尿液將多余的鉀排出去,但如果腎功能下降,鉀排不出去,就容易導致高鉀血癥,嚴重時會引起心律不齊甚至心臟驟停。
像香蕉、橙子、土豆、紅薯、菠菜、牛油果等這些“健康食物”,對腎功能不全的人來說卻是“禁果”。臨床上就有不少患者因為大量食用這些高鉀水果,加上又沒有定期復查腎功能,最后發(fā)展成尿毒癥,不得不靠透析維持生命。
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吃這件事,本該是享受,但對腎不好的人來說,卻成了挑戰(zhàn)。很多人沒得腎病之前,根本不會去想這些。等真查出肌酐高了、尿蛋白出來了,才開始回憶“是不是太咸了”“是不是吃了太多肉”“是不是那段時間天天香蕉牛奶當早餐”。
當然,也不是說一點鹽、一點肉、一點香蕉都不能碰。關鍵在于“度”。對普通健康人來說,控制鹽攝入在5克以內,注意飲食多樣化,避免長時間高蛋白飲食,已經(jīng)能很好地保護腎臟。
但對那些已經(jīng)有腎病家族史、患有高血壓、糖尿病、肥胖等高風險因素的人,更要格外注意。
這些人群本身就容易腎損傷,如果還像年輕人一樣無節(jié)制吃喝,那發(fā)展成慢性腎病幾率是很大的。
更嚴峻的是,早期腎病幾乎沒有癥狀,不痛不癢,一旦被發(fā)現(xiàn),很多已經(jīng)是中晚期了。而慢性腎病一旦進展到終末期,也就是尿毒癥,就只能靠透析或換腎來維持生命,生活質量會大幅下降。
有些人以為透析就等于“治好了”,其實透析只是替代腎臟功能,不能從根本上恢復健康。而換腎,更是排隊多年也等不到合適供體的常態(tài)。
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但凡了解過透析的人,都不愿意走到那一步。每周三次,一次四小時,插管抽血、反復檢查,還要嚴格控制水和食物的攝入,每天都在算自己能不能多喝一口水。
這種生活狀態(tài),大多數(shù)人根本難以想象。所以醫(yī)生才會反復提醒那些還沒有腎病的人,從現(xiàn)在開始注意吃的東西,別等到真的“吃出”毛病了才后悔。
現(xiàn)在不少年輕人也開始關注養(yǎng)生,但方式很極端,有人每天吃幾盒蛋白粉,有人天天吃沙拉還配牛油果奶昔,還有人覺得喝湯才滋補,頓頓燉雞湯、排骨湯。這些都不是科學養(yǎng)生。
腎臟的好壞,靠的不是吃得多精,而是能不能吃得適量、吃得合理。比如控制鹽和醬油、味精的使用,炒菜的時候少放調料。
吃肉不貪多,尤其是動物內臟、腌制肉類盡量少吃。水果選擇上也要根據(jù)自身腎功能調整,不能盲目跟風說什么“這水果補鉀好”,結果鉀攝入過高反而成負擔。
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很多人吃東西圖一時嘴巴爽快,可惜的是,腎臟不會立馬報警。等它實在撐不住的時候,才通過疲勞、水腫、尿量減少、泡沫尿這些小信號提醒你。
但這時往往已經(jīng)積累了很久的問題。醫(yī)生常說一句話:腎病就是“沉默的殺手”。
而真正想要腎臟好,最靠譜的方法還是日常養(yǎng)成合理飲食習慣,不要讓高蛋白、高鹽、高鉀這些食物長期霸占餐桌。
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說到底,不是不讓吃,而是不能亂吃。健康不是靠補出來的,也不是靠一頓燉湯解決的,而是在每一頓飯里,給身體和腎臟一個輕松的環(huán)境。日常吃得清淡點,不貪嘴、不暴飲暴食、不盲目聽信所謂的“養(yǎng)生食譜”,腎臟就能安穩(wěn)地陪你過大半輩子。吃得舒心當然重要,但吃得安全更關鍵。
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